凝心聚力砥礪前行--大同新建康醫(yī)院心內(nèi)二科守護房顫“心”健康

Michelle

大同新建康醫(yī)院心內(nèi)二科于2022年2月，在北京朝陽醫(yī)院尹先東教授支持下，成功開展本院首例射頻消融聯(lián)合左心耳封堵一站式手術(shù)。同年9月，亢鵬飛主任帶領(lǐng)團隊，在北京安貞醫(yī)院趙欣教授支持下，成功完成大同地區(qū)WATCHMAN FLX左心耳封堵器首例植入。截止目前，我院心內(nèi)二科共計完成9例經(jīng)皮左心耳封堵手術(shù)。該術(shù)式是目前國際上預(yù)防非瓣膜性房顫患者中風(fēng)的前沿解決方案，從源頭上解決房顫患者的中風(fēng)危險。多例左心耳封堵術(shù)的成功開展，為多名房顫患者撐起一把把預(yù)防卒中的“保護傘”，更標(biāo)志著我院心內(nèi)二科房顫綜合管理已達省內(nèi)領(lǐng)先水平，為大同及周邊地區(qū)廣大房顫患者帶來了福音。 2024年4月9日，亢鵬飛主任帶領(lǐng)助手房鵬飛、孔維杰大夫，在北京安貞醫(yī)院李昌義教授支持下，完成一例射頻消融聯(lián)合左心耳封堵一站式手術(shù)。本次左心耳封堵術(shù)應(yīng)用了國內(nèi)最先進、最安全的WATCHMAN FLX左心耳封堵器。該器械手術(shù)成功率高達98.8%；操控性好，密封性強，100%達到主要有效性終點；操作安全高，手術(shù)相關(guān)嚴(yán)重不良事件發(fā)生率僅0.37%，且手術(shù)時間短。左心耳封堵手術(shù)用時不足半小時，局麻下完成。手術(shù)過程中患者清醒，幾乎無痛。 手術(shù)流程介紹： 接受手術(shù)的患者是一位75歲的男性，患有持續(xù)性房顫，高血壓病，冠心病。12年前曾行射頻消融術(shù)，今因房顫復(fù)發(fā)就診于心內(nèi)二科?？葫i飛主任認真分析了患者情況，患者房顫合并冠心病，需同時進行“抗凝+抗板”的雙抗治療，會大大增加患者的出血風(fēng)險。綜合其病情制定了房顫射頻消融聯(lián)合左心耳封堵一站式的手術(shù)方案。在亢鵬飛主任的支持和帶領(lǐng)下，心內(nèi)二科再一次成功為患者進行了房顫射頻消融聯(lián)合左心耳封堵一站式手術(shù)，一次手術(shù)就將房顫和有關(guān)腦卒中并發(fā)癥的問題都解決了，為患者減少了多次手術(shù)的痛苦，大大節(jié)省了手術(shù)費用及后續(xù)治療費用。 <ul><li>房顫是最常見的心律失常疾病之一，在普通人群中的發(fā)病率為0.5-1.5%，在高血壓病、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中發(fā)病率明顯增加，房顫患者的卒中風(fēng)險是普通人群的5-7倍。中國目前約有1000萬房顫患者。</li><li>大多數(shù)房顫患者會有以下癥狀：</li></ul> <h5><ul><li>房顫發(fā)作時，心臟跳得又快又亂，很不規(guī)則，容易產(chǎn)生左房血栓。血栓一旦脫落會導(dǎo)致腦動脈、內(nèi)臟動脈栓塞，有高致殘性、高死亡率和高復(fù)發(fā)性的特點，后果十分嚴(yán)重。 </li></ul></h5> <ul class="ql-block"><li>微創(chuàng)介入治療——左心耳封堵術(shù)，可有效預(yù)防房顫卒中的發(fā)生。手術(shù)時在房顫患者大腿根部血管穿刺并插入導(dǎo)管，進入心臟后精準(zhǔn)定位，在左心耳入口處釋放一個外表覆有膜的塞子型封堵器，將左心耳牢牢封住，從而消除了左心耳形成血栓的隱患，達到預(yù)防腦中風(fēng)的目的。</li></ul> <h3>與藥物相比，左心耳封堵術(shù)有許多優(yōu)勢——</h3> <ol><li>左心耳封堵術(shù)后需要注意什么？</li></ol>行單純左心耳封堵術(shù)，常規(guī)術(shù)后3天可以出院，根據(jù)醫(yī)生囑咐服藥，術(shù)后一周內(nèi)不要提重物，不要游泳，避免盆浴，45天內(nèi)不要劇烈運動，飲食宜清淡。術(shù)后45天需要回門診復(fù)查食道超聲或肺靜脈CT，根據(jù)檢查的情況決定是否可以停止抗凝。如為一站式手術(shù)，推薦遵醫(yī)囑服藥，術(shù)后3個月回門診復(fù)查食道超聲。 <h5>2.放了左心耳封堵器后能否做核磁共振？</h5>能做核磁共振，而且也能順利通過火車站/機場等地的安檢。 <h5>3.我適合做左心耳封堵么？</h5>如果您已確診房顫，請務(wù)必重視房顫卒中的預(yù)防，并積極進行抗凝治療。建議您至正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科門診做進一步咨詢診治。