走進(jìn)公衛(wèi)，守護(hù)健康——潘新鎮(zhèn)衛(wèi)生院

舍予

概述篇1.什么是國家基本公衛(wèi)服務(wù)？國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。主要包括12項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容，具體見下文。2.哪些人能享受國家基本公衛(wèi)服務(wù)？凡是中華人民共和國的公民，無論是城市或農(nóng)村、戶籍或非戶籍的常住人口，都能享受國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。具體分以下3種情況：① 面向所有人群：如統(tǒng)一建立居民健康檔案、健康教育服務(wù)、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生服務(wù)事件報告和處理，以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。② 面向特定年齡、性別、人群：如預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦與兒童健康管理、老年人管理等。③ 面向疾病患者：如高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。3.國家基本公衛(wèi)服務(wù)能給居民帶來哪些好處？好處多多，具體見下文。4.國家基本公衛(wèi)服務(wù)收費(fèi)嗎？免費(fèi)的，開展服務(wù)項(xiàng)目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。5.如何才能享受國家基本公衛(wèi)服務(wù)？居民可到轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約即可享受。 居民健康檔案篇6.什么是居民健康檔案？居民健康檔案是居民健康狀況的資料庫。它詳實(shí)、完整地記錄居民一生各個階段的健康狀況以及預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)信息。7.建立居民健康檔案有什么好處？① 居民看病時，醫(yī)務(wù)人員通過查看健康檔案信息，可以了解居民的健康狀況，存在的危險因素，所患疾病的檢查、治療及病情變化情況，從而對居民的健康狀況作出綜合評估，采取相應(yīng)的治療措施，進(jìn)行有針對性的的健康指導(dǎo)，更好地控制疾病的發(fā)生、發(fā)展。② 健康檔案還將逐步實(shí)現(xiàn)計算機(jī)化管理，到那時，居民無論是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是到大醫(yī)院就診，可以通過計算機(jī)查看健康信息，減少重復(fù)檢查、用藥，降低醫(yī)療費(fèi)用。③ 醫(yī)務(wù)人員通過對社區(qū)居民健康檔案的分析，還可以發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)居民的主要健康問題，以便采取有效地防治措施。8.哪些人可以建立居民健康檔案？所有城鄉(xiāng)居民，凡是在社區(qū)居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍人口。9.個人健康檔案的內(nèi)容會被其他人得知嗎？不會。在檔案建立和使用過程中，保護(hù)居民基本信息和健康信息等個人隱私是醫(yī)務(wù)人員最基本的原則。 健康教育篇10.什么是健康教育服務(wù)？健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動。11.健康教育服務(wù)對居民健康生活有什么好處？了解影響健康的行為，了解疾病的發(fā)生和傳播知識；樹立健康意識，改變不健康的生活行為方式，自覺地采納并養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式，從而降低或消除影響健康的危險因素，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的目的。12.哪些人可以享受健康教育服務(wù)？轄區(qū)內(nèi)所有居民，包括戶籍和非戶籍的居民。 預(yù)防接種篇13.預(yù)防接種服務(wù)有哪些內(nèi)容？包括預(yù)防接種管理、預(yù)防接種服務(wù)以及對有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的兒童進(jìn)行處理和報告三大內(nèi)容。14.預(yù)防接種對居民有哪些好處？通過給適宜的對象接種疫苗，使個體及群體獲得并維持高度的免疫水平，逐漸建立一道免疫屏障，可達(dá)到預(yù)防和控制特定傳染病發(fā)生和流行的目的。15.哪些人可以享受預(yù)防接種服務(wù)？轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童和其他重點(diǎn)人群（包括傳染病人密切接觸者、老年人等）。16.怎樣建立預(yù)防接種證？預(yù)防接種證有什么用？新生兒出生后一個月內(nèi)家長盡早攜帶《新生兒首次乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》，以及《出生醫(yī)學(xué)證明》等材料，到居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請領(lǐng)取接種證和建立兒童預(yù)防接種檔案。接種證是個人規(guī)范接受免疫接種的記錄和憑證。當(dāng)兒童的基礎(chǔ)免疫與加強(qiáng)免疫全部完成后，家長要長期保管好接種證，以備孩子入托、入學(xué)、入伍或?qū)沓鋈刖车牟轵?yàn)，千萬不要丟失。 　　0～6歲兒童健康管理篇17.0-6歲兒童健康管理包括哪些內(nèi)容？主要包括：（1）新生兒訪視（2）新生兒滿月健康管理（3）嬰幼兒健康管理（4）學(xué)齡前兒童健康管理。18.0-6歲兒童接受健康管理對兒童有什么好處？0-6歲兒童健康管理能為孩子一生的健康奠定重要的成長基礎(chǔ)。醫(yī)生根據(jù)兒童不同時期的生長發(fā)育特點(diǎn)，開展兒童保健系列服務(wù)，以保障和促進(jìn)兒童身心健康發(fā)育，減少疾病的發(fā)生。同時，通過對兒童健康檢測和重點(diǎn)疾病的篩查，還可以對兒童的出生缺陷，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)防和控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展，從而提高生命質(zhì)量。19.建立《0-6歲兒童保健手冊》有什么意義？建立《0-6歲兒童保健手冊》，是為了從出生開始就記錄兒童生長發(fā)育情況和各種健康狀況，包括生命體征的變化，如：體格發(fā)育、智力發(fā)育、牙齒發(fā)育、喂養(yǎng)情況、聽力、視力、疾病的轉(zhuǎn)歸等。它是以健康檢查為基礎(chǔ)的動態(tài)記錄，為醫(yī)生對孩子健康管理服務(wù)提供依據(jù)。因此，請家長如實(shí)反映兒童健康情況，并保管好手冊。 孕產(chǎn)婦健康管理篇20.婦女懷孕后可以享受到哪些健康管理服務(wù)？婦女懷孕后，從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）產(chǎn)后訪視。（5）產(chǎn)后42天健康檢查等健康管理服務(wù)。 　　老年人健康管理篇21.老年人健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容？每年對老年人進(jìn)行一次健康管理服務(wù)。內(nèi)容包括：（1）生活方式和健康狀況評估。通過詢問，了解老年人基本健康狀況、生活自理能力與吸煙、飲酒、飲食、體育鍛煉等生活方式，以及既往所患疾病、目前慢性疾病常見癥狀與治療情況等。（2）每年進(jìn)行一次較全面的健康體檢，包括一般體格檢查與輔助檢查。（3）告知本人或其家屬健康體檢結(jié)果并進(jìn)行針對性健康指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。（4）告知下次體檢時間。22.哪些人能享受到老年人健康管理服務(wù)？凡是在社區(qū)住半年以上年齡滿65歲的老年人，無論戶籍和非戶籍人口。23.老年人一般體格檢查與輔助檢查主要有哪些內(nèi)容？① 一般體格檢查包括：測量體溫、脈搏、血壓、身高、體重以及皮膚、淺表淋巴結(jié)與心臟、肺部、腹部等常規(guī)檢查，并對視力、聽力和運(yùn)動等進(jìn)行粗側(cè)判斷。② 輔助檢查包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）以及心電圖檢測。 　　慢性病患者健康管理篇24.慢性病患者健康管理服務(wù)都包括哪些內(nèi)容？（1）高血壓管理：高血壓患者每年可以享受至少4次的面對面隨訪服務(wù)和每年1次較全面的健康體檢。健康體檢內(nèi)容包括體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對視力、聽力和遠(yuǎn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。（2）2型糖尿病管理：每年可以免費(fèi)享受到4次空腹血糖檢測、至少4次面對面隨訪以及1次較全面的健康體檢。體檢內(nèi)容包括體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部、足背動脈搏動等常規(guī)體格檢查，并對視力、聽力、和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。25.哪些人可以享受慢性病患者健康管理服務(wù)？社區(qū)常住居民中，無論是戶籍還是非戶籍居民，年齡在35歲以上（包括35歲）的原發(fā)性高血壓患者或確診2型糖尿病患者。26.參加慢性病患者健康管理服務(wù)有哪些好處？患者可以得到基層醫(yī)生主動的、連續(xù)的服務(wù)。高血壓或糖尿病患者會在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變不健康的生活方式，合理使用降壓藥物或降血糖藥物，長期將血壓或血糖控制在理想水平，最大限度地減少疾病給患者健康帶來的危害。在管理過程中，醫(yī)生會及時發(fā)現(xiàn)其他健康問題，及時調(diào)整治療方案；當(dāng)出現(xiàn)危急癥狀或存在不能處理的其他疾病時，醫(yī)生會指導(dǎo)患者緊急轉(zhuǎn)診；降低患者及家屬的精神壓力，緩解因病情控制不理想而造成的經(jīng)濟(jì)壓力。 　　嚴(yán)重精神障礙患者管理篇27.什么是重型精神疾??？是指精神活動嚴(yán)重受損導(dǎo)致對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整辨認(rèn)，或者不能控制自身行為的精神疾病。主要包括：精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙等疾病。28.哪些精神疾病患者可以享受到健康管理服務(wù)？診斷明確并在家居住的重型精神疾病患者都可以享受到健康管理服務(wù)。29.參加重型精神疾病患者管理服務(wù)有哪些好處？醫(yī)生會主動地與患者和家屬聯(lián)系，每年4次隨訪患者，了解患者的病情，如患者病情有變化，醫(yī)務(wù)人員可以提供轉(zhuǎn)診服務(wù)；在患者病情許可下，征得家屬與患者本人同意，每年還可以進(jìn)行1次健康檢查；對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練，有利于控制患者病情發(fā)展。 　　肺結(jié)核患者健康管理篇30.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)包括哪些內(nèi)容？（1）第一次入戶隨訪，對患者/家庭開展環(huán)境評估和健康教育；（2）督導(dǎo)服藥，在醫(yī)務(wù)人員或家庭成員面視下服藥；（3）隨訪管理，10天隨訪一次，記錄過程，安排轉(zhuǎn)診；（4）分類干預(yù)，針對效果干預(yù)、調(diào)藥或轉(zhuǎn)診；（5）結(jié)案評估，評價療效。31.參加肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)有哪些好處？很多肺結(jié)核患者由于沒有接受及時、正式、有效的肺結(jié)核健康教育，導(dǎo)致肺結(jié)核疾病久治不愈，甚至還對他人造成了嚴(yán)重的傳染。肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)可讓患者接種規(guī)范全程治療，重獲健康指日可待。 中醫(yī)藥健康管理篇32.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括哪些內(nèi)容？每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。（1）中醫(yī)體質(zhì)辨識：按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。（2）中醫(yī)藥保健指導(dǎo)：根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。33.參加中醫(yī)藥健康管理服務(wù)有哪些好處？對城鄉(xiāng)居民健康問題進(jìn)行中醫(yī)藥知識和方法的干預(yù)，減少主要健康危險因素，使人們不生病、少生病或延緩生病。 傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理篇34.傳染病的報告與公民有什么關(guān)系？每個公民都有義務(wù)和責(zé)任及時報告?zhèn)魅静〉囊咔?，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似病人時，都應(yīng)當(dāng)通過傳真、電話等方式盡快向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)報告。不得隱瞞、謊報或者授意他人隱瞞、謊報疫情。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管篇35.什么是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)？衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，協(xié)助區(qū)（縣）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，在轄區(qū)內(nèi)依法開展食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血信息反饋報告等工作，并接受衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。36.開展展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對居民有什么好處？通過衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，可以解決目前基層衛(wèi)生監(jiān)督存在的問題：① 及早發(fā)現(xiàn)各種衛(wèi)生安全問題與可疑傳染病、職業(yè)病患者，及早處理隱患，及早救治病人，惠及廣大人民群眾。② 通過衛(wèi)生宣傳，提高城鄉(xiāng)居民對衛(wèi)生法律法規(guī)與衛(wèi)生知識知曉率，提高人民群眾的食品安全和疾病防控意識，最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，切實(shí)為廣大群眾提供衛(wèi)生健康保障。③ 充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的前哨作用，通過日常監(jiān)督、群眾舉報等方式及時發(fā)現(xiàn)違反衛(wèi)生法規(guī)的行為。