<p class="ql-block">真本傷寒論六經(jīng)用藥法：</p><p class="ql-block">太陽肺經(jīng)宜汗，少陽心經(jīng)宜和，陽明胃經(jīng)宜下，太陰脾經(jīng)宜溫，厥陰肝經(jīng)宜清，少陰腎經(jīng)宜補(bǔ)。上焦心肺宜宣，中焦脾胃宜通，下焦肝腎宜滋。</p><p class="ql-block">醫(yī)不難于用藥，醫(yī)最難于診斷，誤汗傷腎，誤下傷心，誤火傷肺，誤寒傷脾，誤吐傷肝。</p><p class="ql-block">治外感病如將，則治在標(biāo)。</p><p class="ql-block">治內(nèi)傷病如相，則治在本。</p><p class="ql-block">治心肺病如羽，藥當(dāng)從輕。</p><p class="ql-block">治脾胃病如衡，藥當(dāng)從平。</p><p class="ql-block">治肝腎病如權(quán)，藥當(dāng)從重。</p><p class="ql-block">古人治外感，有汗吐下三法；治內(nèi)傷，有溫清和三法；其實(shí)皆治肺胃也，肺胃乃太陽病2/7肺經(jīng)，主人身之表皮毛也，肺寒實(shí)則汗之，胃寒虛則溫之。肺胃虛熱，治以清和，肺胃實(shí)熱，治以吐下。此當(dāng)不易之法，故不論外感，還是內(nèi)傷，貴易早治，入肝腎則病重難療，與死為鄰矣。</p><p class="ql-block">然，自古及今，藥性不清已困擾中醫(yī)數(shù)千年之久，一藥而各醫(yī)爭論，各有話說，未能統(tǒng)一認(rèn)識，有以味而用藥，有以功能主治而用藥，有以歸經(jīng)而用藥，有以寒熱虛實(shí)之治法而用藥，其實(shí)，綜合各種用藥之原則，不出分經(jīng)用藥這一思想，分經(jīng)用藥乃古醫(yī)獨(dú)得之秘，病雖萬千，不出六病十二經(jīng)之范疇，“六病定病位，分經(jīng)定藥性”十字盡矣。</p><p class="ql-block">吾在此，以治風(fēng)水神劑之越婢加術(shù)湯為例，闡述分經(jīng)用藥之法。醫(yī)易同源，病命一家思想，是古中醫(yī)之顯著特色。以易而言之，則巽為風(fēng)而坎為水，風(fēng)水屬太陽病2/7的范疇，涉及經(jīng)絡(luò)和臟腑為足太陽膀胱經(jīng)和手太陰肺經(jīng)，下及足太陰脾經(jīng)和足陽明胃經(jīng)。因人身水氣運(yùn)化不外脾胃和肺膀胱也。 </p><p class="ql-block">眾所周知，“邪之所湊，其氣必虛”，膀胱之性“寒遺熱閉”，寒則尿多，熱則尿少，熱盛則尿閉。肺天生惡寒，喜溫煦之。脾惡濕而胃惡火熱，胃喜微火之生，而惡壯火之熏，濕熱之病最多，越婢加術(shù)湯乃治濕熱之神劑，風(fēng)水病之圣方，何以有此神效，還得從分經(jīng)用藥說起。胃乃多氣多血之腑，為五臟六腑之主，有胃氣則生，無胃氣則死。風(fēng)水之病，首先要治胃，胃過寒過熱都可致病。 </p><p class="ql-block">越婢加術(shù)湯，用生姜三兩以溫胃，十二枚大棗（五兩）以補(bǔ)胃氣。胃與脾為表里，白術(shù)四兩、甘草二兩入脾以健脾除濕。肺惡寒，麻黃六兩直入肺以散之。膀胱熱則尿閉而水不行，生石膏半斤即八兩直入膀胱而瀉其熱，并能使胃氣下行。石膏8十姜棗（3+5）=16兩，白術(shù)甘草（4+2）十麻黃6=12兩，六味藥共28兩，脾胃藥占14兩=膀胱肺藥占14兩，諸藥分經(jīng)以治，臟腑之氣通，則水之運(yùn)化始正常，風(fēng)水之病始可愈。 </p><p class="ql-block">分經(jīng)用藥乃靶向用藥之祖，惟上古圣人返觀內(nèi)照能知之，若醫(yī)理明，藥性清，辨證細(xì)，則何病不治，古中醫(yī)傷寒論才是醫(yī)門之圣書也。</p><p class="ql-block">再如，小瀉肺湯，治咳喘上氣，胸滿不可臥。用葶藶子以瀉肺氣之實(shí)，用大黃以瀉胃氣之實(shí)，用芍藥為胃行津液，因太陽2/7肺經(jīng)故也，實(shí)則瀉之。</p><p class="ql-block">而大瀉肺湯，治胸中有痰飲，喘不得臥，大小便閉，身面腫。用葶藶子瀉肺氣之實(shí)，黃芩涼肺氣之熱，用干姜溫肺，以調(diào)和葶藶子黃芩之寒，用寒而遠(yuǎn)寒。用大黃瀉胃實(shí)，甘草和胃氣，以防大黃過寒傷胃。用芍藥直入膀胱經(jīng)引膀胱之氣下行，使胃中痰飲之水從小便而出，肺氣和膀胱之氣降，則大小便即通。身腫是肺實(shí)，肺主皮毛故也。面腫是胃實(shí)有痰飲。諸藥配伍，分經(jīng)用藥，效如桴鼓，古醫(yī)是靶向分經(jīng)用藥的開山鼻祖，這一用藥思想早西醫(yī)二千年。</p><p class="ql-block">余自幼生活在江南農(nóng)村，于嬉戲玩土長大，每天都在跟黃土泥巴打交道，對旱地里黃土一物情有獨(dú)鐘。曾記得掏蜂窩不慎被蜂蟄，其疼無比，村長者見狀急取井邊泥涂抹于患處，不久腫痛即消。</p><p class="ql-block">還曾記得，在夏天特別喜食未熟之酸杏，雖然不知酸杏之藥性和治療功能，但感覺食后舒服，特別想吃飯，直至長大后，才知酸杏入肝可除熱，而當(dāng)時(shí)正處在太陽病3/8階段，這是天性使然也。</p><p class="ql-block">仲圣在論述“大病差后勞復(fù)”時(shí)，用枳實(shí)梔子豉湯治療，此方是《湯液經(jīng)法》小瀉肝湯“枳實(shí)白芍生姜”之變方，尤其強(qiáng)調(diào)用“清漿水”煎藥，大有深意，可惜當(dāng)時(shí)未指明“清漿水”為何物，以致后人不明究竟，眾說紛紜，莫衷一是，有言“清漿水”是“酢漿”者，有言“清漿水”是“淘米泔水”者，更有言“清漿水”是“酸菜水”者，那么清漿水到底是何物？</p><p class="ql-block">眾所周知，所謂大病者就是指傷寒熱病，傷寒熱病愈后不久因勞復(fù)而復(fù)犯，余熱未清，故用苦酸而寒之枳實(shí)梔子以清熱除滯，但大病愈后脾胃功能尚弱，唯恐苦寒傷胃，用豆豉輕清之物以助胃消痞，其之所以用清漿水者，更是為了助脾胃之氣以除余熱，而能夠助脾胃之氣的水唯有泥漿水澄清使用，仲景稱之為“清漿水”。</p><p class="ql-block">古時(shí)治病大多就地取材，所謂1“清漿水”就是用上好的生黃土加入井花水?dāng)嚢枋怪疁啙幔嗤脸恋砗笕∩喜康那逅胨幨褂谩Ｖ钥罩笄鍧{水是為了消毒。因?yàn)榉菜猛翚饩筒粋⑽钢畾?，而土是純陰健脾之物，萬物土中生，萬物土中死，任何有毒之物入土則其毒自解，黃土解毒除熱健脾之功，有不可思議之妙。</p><p class="ql-block">有的小兒喜吃泥土，是脾胃之氣不足之故，故在治療此病時(shí)加入黃土少許煎藥，以助脾胃之氣，仲景也曾使用灶中土，其理相同，為的是保護(hù)中州脾胃之氣，在從藥物的性能而言，枳實(shí)是未成熟的酸橙子的幼果，其味酸苦入肝以瀉肝，梔子也是苦酸之物，最瀉肝木之火，唯恐過酸傷肝，故入藥時(shí)，二物常炒焦以減輕其酸性，二物同用最瀉肝木之氣，肝氣平則不克脾胃之土氣。</p><p class="ql-block">故，仲景用”清漿水“煎藥以助脾胃之氣。此乃“見肝之病，當(dāng)先實(shí)脾”之道理，傷寒熱病8/4，下傳厥陰7/3，繼而傳陽明6/2，枳實(shí)梔子豉湯的作用在厥陰，若余熱下傳陽明而成宿食者，則再加大黃少許，可見，醫(yī)圣之良苦用心和遣藥配方之精，雖歷兩千年而無有能及者。醫(yī)圣之名當(dāng)之無愧。</p>