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關(guān)于一例胃部小結(jié)節(jié)的思考

橘子

<p class="ql-block">　　幾周前給一位中老年客戶常規(guī)檢查肝膽超聲，掃查周邊時發(fā)現(xiàn)胃壁一疑似小結(jié)節(jié)（只有數(shù)毫米大。Ps:其位置剛好容易被發(fā)現(xiàn)，不代表這樣的結(jié)節(jié)必須得在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)）。剛好客戶從未檢查過胃鏡，遂口頭交待并建議胃鏡檢查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 今天隨訪得知，去外院胃鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常，遂被建議查了超聲內(nèi)鏡，考慮了幾種情況（間質(zhì)瘤等），后又查了增強(qiáng)CT，考慮是異位胰腺。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 對于無癥狀者體檢者，這樣的過程顯得有點折騰，尤其檢查結(jié)果沒有大礙時（有異常就是另外的情況了），不是所有來檢者都能理解。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 作為一個“怕麻煩”的體檢醫(yī)生，對于健康體檢的個人主張其實是不折騰、不添堵。盡量做有針對性的檢查，盡量把一些小問題的疑惑解釋清楚，不要讓人因為一些無謂的診斷而影響生活。但是也希望盡可能地發(fā)現(xiàn)異常。那么在這個診斷的過程中就不可避免會發(fā)生一些“折騰”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 其實很想知道，如果有類似這位隨訪病例的這種情況，你希不希望當(dāng)時被告知。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?</p>