<p class="ql-block"> 眾所周知，腸道腫瘤起病隱匿，早期基本沒有癥狀，等到出現(xiàn)有腹痛、腹脹、便血、大便變細等情況時，一般已到晚期。</p> <p class="ql-block"> 因此，早期體檢，早期進行腸鏡檢查是遠離腸道腫瘤，避免結(jié)腸癌唯一有效方法。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);"> 曾遇到過這樣的患者，患者反復(fù)右下腹痛并出現(xiàn)血便癥狀，腫瘤標(biāo)志物檢查正常。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);"> 患者在不同醫(yī)院、不同科室多次就診，均診斷為闌尾炎。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);"> 后來，患者行結(jié)腸增強CT 和腸鏡檢查，證實是結(jié)腸癌。</span></p> <p class="ql-block"> 患者的電子腸鏡檢查報告單</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);"> 今天就帶領(lǐng)大家一起來看看結(jié)腸癌及其預(yù)防的相關(guān)事宜。</span></p> <p class="ql-block"> 劃重點：結(jié)腸癌是一種很容易被誤診的癌癥。據(jù)統(tǒng)計，結(jié)腸癌的平均誤診率為41.5%，其中青年人結(jié)腸癌的誤診率更高達72.8%。結(jié)腸癌在出現(xiàn)癥狀后1個月內(nèi)確診者僅有8.8%～10%，3個月內(nèi)確診者占25%，6個月內(nèi)確診才占64.3%。</p> <p class="ql-block"> 結(jié)腸癌容易被誤診成的疾病：</p><p class="ql-block">1、特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎，占誤診病例的15%。</p> <p class="ql-block">2、痔瘡 80%的直腸癌初診會被誤診為痔瘡！</p> <p class="ql-block">3、腸結(jié)核</p> <p class="ql-block">4、腸梗阻</p> <p class="ql-block">5、腸炎、痢疾、潰結(jié)</p> <p class="ql-block">6、胃炎</p> <p class="ql-block">7、缺鐵性貧血</p> <p class="ql-block">8、膽囊炎膽石癥</p> <p class="ql-block"> 結(jié)直腸癌的發(fā)病率在我國節(jié)節(jié)升高，成為當(dāng)今常見的疾病之一。在我國所有惡性腫瘤中，發(fā)病率排名第二位、死亡率排名第五位。確診時80%的患者已經(jīng)處于中晚期，5年存活率低于40%！<span style="color: rgb(255, 138, 0);">如果能做好預(yù)防性檢查，早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，患者的5年生存率可達到90%以上。</span></p> <p class="ql-block"> 2018年美國癌癥協(xié)會最新結(jié)直腸癌篩查指南顯示，<span style="color: rgb(237, 35, 8);">結(jié)腸癌的高危人群包括</span>：</p> <p class="ql-block">① 有結(jié)直腸息肉病史的個體；</p> <p class="ql-block">② 曾行治療性結(jié)直腸癌切除術(shù)的個體；</p> <p class="ql-block">③ 有直系親屬診斷為直腸癌或結(jié)直腸腺瘤的個體（需根據(jù)親屬的診斷年齡提出不同的建議）；</p> <p class="ql-block">④ 有炎癥性腸病且病史持續(xù)較長的個體；</p> <p class="ql-block">⑤ 已知或疑似存在遺傳性綜合征的個體，特別是林奇綜合征(遺傳性非息肉病性結(jié)腸癌)或家族性腺瘤性息肉病的個體；</p> <p class="ql-block">⑥ 因相關(guān)腫瘤而有腹部或盆腔放療史的個體。</p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 根據(jù)指南建議，結(jié)直腸癌篩查的年齡可提前至40~45歲，在我國，45歲至75歲之間的普通人群，可采取糞便隱血檢查、結(jié)腸CT、乙狀結(jié)腸鏡檢查和結(jié)腸鏡檢查進行篩查。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);"> 腸鏡是腸癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”</span><span style="color: rgb(237, 35, 8);">，通過腸鏡檢查就能及時發(fā)現(xiàn)息肉或者早癌。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 而且若檢查后發(fā)現(xiàn)異常，還可以在鏡下做腸道息肉的切除，并且取病變的組織以便活檢。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 當(dāng)然，并非切除腫塊和息肉就完事了，進行切除手術(shù)后，應(yīng)注意隨訪復(fù)查，以防復(fù)發(fā)。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 由于結(jié)腸癌多見于45歲以上的患者，建議45歲以上的人士，即使無癥狀也要做一次腸鏡檢查。</span></p> <p class="ql-block"> 寫到這里，想起了大話西游里的經(jīng)典臺詞：“曾經(jīng)有一份真摯的愛情擺在我面前，我沒有珍惜，直到失去才后悔莫急?！?lt;/p> <p class="ql-block"> 在此想告訴大家：“現(xiàn)在有一個唯一遠離結(jié)腸癌的方法擺在你面前，希望你能珍惜?！?lt;/p><p class="ql-block">做個腸鏡可能會讓你感覺麻煩一陣子，但是不做腸鏡，有可能耽誤的就是一輩子！</p>