<p class="ql-block"> 老母親躺在病床上已經(jīng)整整4年了。過(guò)往的一切歷歷在目,似乎才剛剛發(fā)生。夢(mèng)中經(jīng)??吹剑赣H突然能正常交流,突然站起四處行走,那是多么的振奮人心!然而醒來(lái)卻是一場(chǎng)空。</p><p class="ql-block">我的小阿姨告訴我,我媽媽最近一個(gè)月沒(méi)什么大便,鼻飼管喂東西也是會(huì)經(jīng)常吐。我急忙叫了救護(hù)車(chē)把媽媽送到醫(yī)院急診。檢查頭,胸,腹部CT發(fā)現(xiàn),右側(cè)胸腔大量胸腔積液,肺不張。小腸積氣有氣液平,大腸大量積便,應(yīng)該考慮腸梗阻。盆底腫瘤比上半年明顯增大,梗阻位置恰好是回腸與腫塊接觸區(qū)域,反復(fù)探討后,考慮是癌性腫塊導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻。</p> <p class="ql-block">顯然,這個(gè)直腸癌已經(jīng)發(fā)生了局部轉(zhuǎn)移,但是更嚴(yán)重的問(wèn)題一步一步接踵而至。右側(cè)胸腔的大量胸水,請(qǐng)胸外科會(huì)診后,進(jìn)行胸腔穿刺引流并且做細(xì)胞學(xué)檢查。頭兩天,媽媽腹脹比較嚴(yán)重,時(shí)不時(shí)的還出現(xiàn)嘔吐。胃腸外科醫(yī)生說(shuō)這是腹內(nèi)壓增高,腸腔積氣積液導(dǎo)致的問(wèn)題。想解決問(wèn)題需要做個(gè)小腸造口術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)很大。隨后腫瘤指標(biāo)也出來(lái)了,實(shí)驗(yàn)室結(jié)果也預(yù)示著預(yù)后不佳。胸水發(fā)現(xiàn)了脫落細(xì)胞中有腫瘤細(xì)胞,又做了個(gè)增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)肝臟也有了轉(zhuǎn)移。老同學(xué)告訴我,這個(gè)預(yù)期壽命也就3~6個(gè)月,沒(méi)必要再做這個(gè)造口術(shù),增加無(wú)畏的痛苦。我的心如刀絞,看到老母親病入膏肓卻無(wú)能為力。原本手術(shù)的計(jì)劃還是放棄了!</p> <p class="ql-block">妹妹在勸我不要再堅(jiān)持了,媽媽是個(gè)很要強(qiáng)的人,平時(shí)對(duì)自己的形象很注重。如果沒(méi)有發(fā)生腦梗死,知道自己的病情,到處還插滿(mǎn)管子,她也是很不情愿的。我也是在一直思考,人活著就要有質(zhì)量,而不是一味的延長(zhǎng)無(wú)質(zhì)量生命。這也許是一些人明智的選擇安樂(lè)死的原因吧!</p> <p class="ql-block">隨后,請(qǐng)了介入科的兄弟幫媽媽放了小腸營(yíng)養(yǎng)管,用于減輕腹部壓力。媽媽經(jīng)過(guò)幾次嘔吐,腹脹明顯緩解,造口袋也有了排氣。每天鼻飼管也滴入150毫升的生理鹽水,觀察腹部情況。</p><p class="ql-block">家里人協(xié)商后決定,將媽媽轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院繼續(xù)維持治療。轉(zhuǎn)運(yùn)途中吐了大量的痰,痰鳴音也明顯改善了。第2天神奇的現(xiàn)象出現(xiàn)了。媽媽的造口袋出現(xiàn)了大便,并且喊她會(huì)答應(yīng)了!說(shuō)明梗阻并不是完全性的,還是有通暢的可能。</p> <p class="ql-block">為了媽媽?zhuān)液兔妹门芮芭芎?,但還是沒(méi)有獲得最佳的結(jié)果。我時(shí)刻反思自己哪個(gè)地方做的不恰當(dāng),做的不夠好。很多人都在勸我,不要再這樣糾結(jié)了,結(jié)局已經(jīng)是很清楚的了,不是花錢(qián)和勞神費(fèi)力能解決的,身體弄垮了得不償失。也許是該放手了,讓老人有尊嚴(yán)的離開(kāi)也許是個(gè)好事!</p><p class="ql-block">這是個(gè)痛苦的決定,我和妹妹商量:不再進(jìn)行搶救性治療,僅保障基本生命支持,吸吸氧、補(bǔ)補(bǔ)液,隨遇而安吧!</p><p class="ql-block">人生有時(shí)很諷刺,當(dāng)初學(xué)醫(yī)是為了家人的健康,我非但沒(méi)能保護(hù)好家人,連自己的健康也沒(méi)能搞好!這難道是命運(yùn)的安排?</p>