<p class="ql-block"> 近些年來(lái)，我國(guó)消化道腫瘤發(fā)病率不斷攀升，食管癌、胃癌便是極為常見(jiàn)的惡性腫瘤。早發(fā)現(xiàn)，治療辦法多且效果好。胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期食管癌、胃癌最常用可靠的方法。胃鏡檢查是經(jīng)口腔插入一根帶攝像頭的細(xì)軟管道，可以對(duì)食管、胃、十二指腸等臟器的黏膜進(jìn)行直接觀察。不少人對(duì)胃鏡檢查心懷恐懼，覺(jué)得這一檢查十分可怕。其實(shí)現(xiàn)在胃鏡技術(shù)已成熟，怕不舒服還可選擇無(wú)痛胃鏡，打一針注入適量麻藥，睡夢(mèng)中就能完成檢查，沒(méi)有不適感。那胃鏡檢查有哪些注意事項(xiàng)，一起學(xué)習(xí)下吧！</p><p class="ql-block">哪些人需要做胃鏡篩查？</p><p class="ql-block">1. 有上消化道癥狀(如燒心、吞咽困難、上腹痛、腹脹、嘔吐等)，懷疑有食管、胃、十二指腸病變患者；</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">2. 所有40歲以上人群；胃癌高發(fā)地區(qū)人群、Hp感染者。既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后 殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病，胃癌患者一級(jí)親屬;3. 存在患胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素( 如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等) ;4. 肝硬化患者；5. 消化道腫瘤標(biāo)志物異常升高，復(fù)查也不正常。</p><p class="ql-block">胃鏡檢查前</p><p class="ql-block">1. 患者需向醫(yī)生告知藥物過(guò)敏史與基礎(chǔ)疾病情況，處于經(jīng)期、孕期、哺乳期等特殊時(shí)期也要說(shuō)明，醫(yī)生綜合評(píng)估后才可做胃鏡檢查;2. 做胃鏡檢查前需做血液化驗(yàn)、心電圖等檢查來(lái)評(píng)估患者是否能耐受胃鏡檢查;</p> <p class="ql-block">3. 長(zhǎng)期口服阿司匹林、波立維、華法林、利血平、丹參、吲哚布芬、氯吡格雷等抗凝藥物的患者，檢查前需停藥1周;4. 做胃鏡檢查當(dāng)天空腹，前一天應(yīng)進(jìn)食易消化食物，早餐、午餐以半流食（如粥類、面條等）為主，晚餐以流食（如粥類、藕粉等）為主，22:00后禁食，禁止飲酒。有胃排空障礙患者需按醫(yī)囑延長(zhǎng)禁食時(shí)間;</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">5. 曾做過(guò)X線胃腸鋇餐造影者，3-5天內(nèi)不宜做胃鏡;6. 心臟病、高血壓患者檢查當(dāng)日清晨5點(diǎn)要一口水口服心臟病藥、降壓藥物，血壓需控制在≤160/100mmHg或平時(shí)水平，避免檢查中出現(xiàn)不良反應(yīng);7. 糖尿病患者檢查當(dāng)日早晨應(yīng)暫?？诜堤撬幒停ɑ颍┳⑸湟葝u素;8. 吸煙者應(yīng)在檢查前1天戒煙，既能防止檢查時(shí)咳嗽影響操作，又可減少胃酸分泌，利于觀察。</p><p class="ql-block">無(wú)痛胃鏡還需做以下準(zhǔn)備:</p><p class="ql-block">1. 需攜帶1周之內(nèi)的心電圖，需由麻醉科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估后方可預(yù)約檢查時(shí)間；2. 哮喘、過(guò)敏、睡眠呼吸暫停綜合征、鼾癥及服用利血平的患者需謹(jǐn)慎選擇無(wú)痛胃鏡；3. 檢查當(dāng)天須有家屬陪同。</p><p class="ql-block">胃鏡檢查中</p><p class="ql-block">1. 穿寬松易穿脫衣物，取下活動(dòng)義齒、眼鏡及貴重物品交家屬保管。2. 按照醫(yī)師要求取合適體位，松開(kāi)領(lǐng)口、褲袋，輕咬口圈，當(dāng)胃鏡插入舌根部至食管入口時(shí)，做吞咽動(dòng)作，讓唾液自然流出，避免打嗝。3. 檢查時(shí)全身放松，配合操作減輕不適，檢查中咽部可能有異物壓迫感、腹脹等狀況，切忌亂動(dòng)身體和頭部，以防對(duì)身體造成傷害。4. 操作過(guò)程中如感到惡心，可做深呼吸動(dòng)作，不耐受舉手示意，勿用手撥鏡子以防消化道損傷。</p><p class="ql-block">胃鏡檢查后</p><p class="ql-block">1. 檢查后由于咽部麻醉作用未消失，仍需禁食禁飲2小時(shí)，2小時(shí)后可先試飲水，若無(wú)吞咽困難及嗆咳，再逐漸過(guò)渡到溫軟食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑；取活檢的患者，禁食4小時(shí)后可進(jìn)溫涼飲食，24小時(shí)內(nèi)以溫涼的稀粥、面條等柔軟食物為宜，檢查后1~2日內(nèi)進(jìn)半流質(zhì)軟食，忌生、冷、硬和有刺激性的食物；</p> <p class="ql-block">2. 檢查后可能有咽部不適或疼痛，或聲音嘶啞，一般會(huì)在短時(shí)間內(nèi)好轉(zhuǎn)，不必緊張，勿用力咳嗽，可用淡鹽水含漱或使用潤(rùn)喉片。3. 若出現(xiàn)腹痛、腹脹，可腹部按摩促進(jìn)排氣。4.注意觀察有無(wú)活動(dòng)性出血，如嘔血、便血、頭暈、心悸等，發(fā)現(xiàn)異常立即就診。</p> <p class="ql-block">5. 無(wú)痛胃鏡檢查后在醫(yī)院觀察30分鐘，無(wú)異常再離開(kāi)，2小時(shí)內(nèi)需陪護(hù)，當(dāng)天不騎車、駕車、從事高空作業(yè)，防止意外發(fā)生。</p> <p class="ql-block">晉城康寧手外科醫(yī)院（晉城康寧骨科醫(yī)院）始建于2003年，主院區(qū)位于晉城市城區(qū)紅星街與西環(huán)路交叉口，分院為疼痛康復(fù)院區(qū)，位于城區(qū)北環(huán)街南50米（北巖礦家屬樓對(duì)面）。2019年掛牌“晉城康寧骨科醫(yī)院”，是一所集醫(yī)療、教育、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、療養(yǎng)、公益于一體的二級(jí)甲等骨科醫(yī)院。我院重點(diǎn)學(xué)科有：手足外科、 創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、脊柱微創(chuàng)外科、疼痛康復(fù)中心、重癥醫(yī)學(xué)科，另設(shè)有內(nèi)科、中醫(yī)科、健康管理科、普通外科、皮膚科、婦科、口腔科等科室，影像診斷中心、體檢中心、檢驗(yàn)科、消毒供應(yīng)中心等職能科室。醫(yī)院建筑面積29000平方米，是晉城市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，晉城市各商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)救治醫(yī)院、晉城市緊急醫(yī)療救援中心急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，于2022年掛牌晉城市紅十字會(huì)志愿服務(wù)培訓(xùn)基地。醫(yī)院現(xiàn)有職工400余人，批準(zhǔn)床位300張，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)級(jí)層流手術(shù)間7間，累計(jì)服務(wù)群眾近200萬(wàn)人次。急診救護(hù)3分鐘內(nèi)出診，急診患者到院30分鐘內(nèi)完畢術(shù)前檢查，全程醫(yī)護(hù)一站式服務(wù)。我院擁有西門子3.0T核磁共振、西門子128層螺旋CT、DR，西門子大神龍CT、DR，DSA手術(shù)一體機(jī)、數(shù)字化雙立柱DR、西門子長(zhǎng)頸鹿數(shù)字化移動(dòng)DR、數(shù)字胃腸機(jī)、GE、飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀、日本進(jìn)口奧林巴斯電子胃鏡、結(jié)腸鏡，關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡、椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)系統(tǒng)、QCT、韓國(guó)InBody人體成分分析儀、日本旭化成血液凈化設(shè)備等先進(jìn)的醫(yī)療診斷治療儀器百余臺(tái)（件）。我院始終貫徹“厚德精醫(yī)、守正創(chuàng)新”的辦院宗旨，弘揚(yáng)“德術(shù)并舉、病人至上”的白求恩精神，堅(jiān)持“患者至上、患者優(yōu)先”的原則，“安全醫(yī)療、綠色醫(yī)療、規(guī)范醫(yī)療、效率醫(yī)療、人文醫(yī)療、溫度醫(yī)療、感動(dòng)醫(yī)療”并重的服務(wù)理念，致力于成為一所政府放心、同行認(rèn)可、百姓滿意的專業(yè)骨科醫(yī)院。</p>