<p class="ql-block">三例患者系同一家人，皆因高熱、上呼吸道癥狀入我院治療，行胸部CT檢查均可見肺部感染、肺炎。追溯病史有野生鸚鵡接觸史，后經(jīng)病原學(xué)證實鸚鵡熱衣原體。</p> <p class="ql-block">鸚鵡熱衣原體肺炎</p><p class="ql-block">鸚鵡熱衣原體（Chlamydiapsittaci）首次分離發(fā)現(xiàn)自鸚鵡，且鸚鵡是最常見的宿主，故而得名。傳染源不僅只限于鸚鵡科鳥類，還包括禽類等，其次宿主為人以外的哺乳動物。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)野生禽類是本病的主要傳染源，多數(shù)病案報道也提示家禽同樣為重要傳染源。人接觸受感染的動物后會發(fā)病，其中隱性感染、亞臨床感染不常見，人感染后不能得到持久免疫，易復(fù)發(fā)及再感染。鸚鵡熱被視為單獨疾病以來，凡有調(diào)查的地區(qū)，幾乎都有發(fā)現(xiàn)，故本病呈世界性分布，無地域區(qū)別。臨床特點</p><p class="ql-block">臨床表現(xiàn)為高熱、惡寒、頭疼、肌肉酸痛，咳嗽，其他表現(xiàn)有肝炎、肝脾腫大貧血、蛋白尿等。通常人接觸受感染的動物后會發(fā)病，可有吸入金絲鳥、鸚鵡、鴿子、火雞、孔雀、雞鴨等排泄物粉塵致病。鸚鵡熱衣原體常見于成年人，兒童少見；另外發(fā)現(xiàn)帶菌病人咳出的痰液也可以作為傳播源傳染他人。影像表現(xiàn)</p><p class="ql-block">影像學(xué)表現(xiàn)無特異性。鸚鵡熱衣原體早期表現(xiàn)為淡薄的云絮樣淡薄影，進展后多為氣腔實變、偏實性磨玻璃病灶、網(wǎng)格狀病灶，病變可以累及肺段甚至整個肺葉，單發(fā)病灶為主，表現(xiàn)為大片肺部炎性累及，背段明顯，實變區(qū)有支氣管充氣征，少量胸腔積液。該肺炎病變難以在短時間內(nèi)恢復(fù)，但經(jīng)積極治療后均有吸收好轉(zhuǎn)；大部分病灶可以完全吸收，部分病灶會殘留纖維條索灶。</p> <p class="ql-block">小結(jié)</p><p class="ql-block">鸚鵡熱衣原體肺炎臨床特點為高熱，部分患者會出現(xiàn)肝功能異常，但也有過少部分鸚鵡熱衣原體肺炎不發(fā)熱的；影像表現(xiàn)為兩肺內(nèi)大片肺部炎性實變，背段分布較為多見，實變區(qū)有支氣管充氣征，少量胸腔積液，最重要的是患者發(fā)病請有鳥類或家禽接觸史；請記住有鳥類或家禽接觸史，這個是重點。</p> <p class="ql-block">說明：部分本文內(nèi)容摘自醫(yī)學(xué)影像服務(wù)中心，僅供學(xué)習(xí)分享，如涉及版權(quán)，敬請指出，以便刪除或妥善處理。</p>