<p class="ql-block"><b>病例:</b> 趙某,男,72歲,因患老鼠瘡40余年于2019年11月1日就診于我處,癥見:頸部左側(cè)有3個(gè)紅紫疙瘩,大的如雞蛋般大小,小的如紅棗般大小,不痛不癢,消瘦,乏力,納差,大便易干,面色暗紅,口干口苦,心煩,眠差,舌紅苔膩略黃,脈弦滑。</p><p class="ql-block">處方:北柴胡15、黃芩10、清半夏15、黨參15、炙甘草10、夏枯草30、牡蠣30、石膏45、丹皮10、生姜5片、大棗5個(gè),7付。同時(shí)給予針刺治療(合谷、外關(guān)、曲池、風(fēng)池、液門透中渚、豐隆、三陰交、足臨泣、內(nèi)庭、行間)?;颊叻?天后,頸部疙瘩竟奇跡般消失了,皮膚幾乎恢復(fù)正常。</p><p class="ql-block"><b>按:</b>這個(gè)患者我印象很清晰,來時(shí)很痛苦,訴幾十年了,用遍了各種方法,經(jīng)過本村人介紹前來試試。我以前雖然治療頸部淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)腫大比較多,效果很不錯(cuò),但還是第一次治療老鼠瘡(中醫(yī)稱“瘰疬病”或“鼠瘺”),不知道效果如何。于是就按照治療頸部淋巴結(jié)的思路給予治療,按六經(jīng)辨證,從少陽陽明少陰入手治療。同時(shí)給予針刺治療。本來囑咐他隔日前來治療的。可能因?yàn)橘M(fèi)用,僅僅服用中藥。后來他本村的患者前來時(shí)告訴我,他竟然好了?;究床怀鰜砹?,非常開心,也就沒有再來治療。 患者病位在頸部為少陽經(jīng)脈所過,口苦、納差、心煩為少陽郁熱之證??诟?、局部紅紫、心煩、便干為陽明燥熱之證,乏力、心煩、眠差、局部紅紫為少陰熱化之象,故從少陽陽明少陰入手,以小柴胡湯清解少陽,加石膏清熱除煩止咳,加夏枯草、牡蠣涼營瀉熱、消腫散結(jié),加丹皮清熱涼血活血。其中夏枯草,《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“味苦、辛,寒。熱瘰疬,鼠瘺,頭瘡,散癭,結(jié)氣,腳腫,濕痹,輕身”,這個(gè)夏枯草是治療此類病的特效藥,清熱涼血、消腫散結(jié)。牡蠣這個(gè)藥呢,《神農(nóng)本草經(jīng)》云:“味咸,平,主傷寒寒熱.....鼠瘺”,也是可以治療鼠瘺的藥物。夏枯草、牡蠣合用效力更佳,是臨床治療結(jié)節(jié)、腫塊、囊腫等以及清肝散熱、滋陰潛陽常用藥對(duì)。 </p><p class="ql-block"> 本以為需要治療幾次的,沒想到一次就好了,我自己也是覺得不可思議。臨床上經(jīng)常如此,本來以為很重的病,治療起來效果非???。當(dāng)然關(guān)鍵是需要正確的中醫(yī)辨證。</p>