<p class="ql-block">近日怒江州人民醫(yī)院收治一名患者,心電圖提示為異博心律。</p> <p class="ql-block">但患者消瘦,若植入傳統(tǒng)有導(dǎo)線起搏器系統(tǒng),會極大增加囊袋破潰風(fēng)險,所幸患者心超正常,有植入無導(dǎo)線起搏器的條件。</p><p class="ql-block">在韓勇院長指導(dǎo)下,怒江州人民醫(yī)院楊祿輝主任帶領(lǐng)團(tuán)隊進(jìn)行討論,決定對該患者行雙腔無導(dǎo)線起搏器植入手術(shù)。</p><p class="ql-block">但因為患者家庭困難,無力承受手術(shù)費(fèi)用,心內(nèi)科楊祿輝主任通過和韓勇院長請示,決定啟用項目救助基金,為患者減免所有手術(shù)費(fèi)用,這一舉動感動著患者及家屬,將醫(yī)者仁心體現(xiàn)得淋漓盡致。</p> <p class="ql-block">周四下午,云南省阜外心血管病醫(yī)院團(tuán)隊抵達(dá)怒江,現(xiàn)場指導(dǎo)手術(shù)。</p><p class="ql-block">在韓勇院長的帶領(lǐng)下,心內(nèi)科楊祿輝團(tuán)隊默契配合,有條不紊的開始了手術(shù)。</p> <p class="ql-block">穿刺順利,排除動靜脈瘺,交換鋼絲。。。。。</p><p class="ql-block">手術(shù)順利開展</p><p class="ql-block">值得一提的是,此次手術(shù)在阜外團(tuán)隊的指導(dǎo)下,由韓院長親自操刀,楊祿輝主任作為第一助手的頂格配置進(jìn)行手術(shù)。</p> <p class="ql-block">韓勇院長與楊祿輝主任配合將膠囊大小的無導(dǎo)線起搏器送入傳送鞘</p> <p class="ql-block">打彎胯瓣,定位,冒煙,造影,左前斜指向脊柱,說明與間隔面貼壁良好。</p> <p class="ql-block">右前斜:深度適宜,可安全釋放</p> <p class="ql-block">造影確認(rèn),施加鵝頸,釋放,回撤。。。。</p><p class="ql-block">在阜外專家團(tuán)隊的指導(dǎo)下,韓勇院長和楊祿輝團(tuán)隊精準(zhǔn)操作,一次釋放,一次到位,一次成功。</p> <p class="ql-block">釋放后無導(dǎo)線穩(wěn)定,測試后參數(shù)極佳</p> <p class="ql-block">牽拉試驗后,參數(shù)穩(wěn)定,閾值僅0.38V</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">通過判斷松緊,剪短栓繩,后撤栓繩,完成手術(shù)</p> <p class="ql-block">至此,歷時僅半小時有余,已完成了怒江歷史上的首次突破,此次無導(dǎo)線手術(shù)的完成,標(biāo)志著怒江州的心內(nèi)起搏介入治療水平已達(dá)到全球領(lǐng)先水平,已逐漸趕超周邊地州,一躍成為云南邊境那顆閃耀的紅星。</p> <p class="ql-block">Micra無導(dǎo)線起搏器只有1立方厘米的體積,1.75克的重量。與傳統(tǒng)起搏器相比,無需切開皮膚做囊袋,體表看不到起搏器和手術(shù)痕跡,可以減少起搏器手術(shù)部位感染以及與其相關(guān)的心內(nèi)膜炎、敗血癥的風(fēng)險。經(jīng)導(dǎo)管植入式無導(dǎo)線起搏器不會有導(dǎo)線損傷、起博器囊袋感染等并發(fā)癥的發(fā)生,術(shù)后也不影響患者雙上肢活動?;颊咦羁?到6小時即可下床輕微活動,避免了傳統(tǒng)的臥床48小時帶來的困擾。術(shù)后生活不受限制,還可滿足患者進(jìn)行3.0T高清晰度核磁共振掃描,不會影響其他疾病診斷和治療需求。特別適用于高齡老年人,低體重,因三尖瓣重度返流無法植入傳統(tǒng)起博器的患者及囊袋反復(fù)感染,傳統(tǒng)靜脈導(dǎo)線故障及閉塞的特殊疾病人群等。</p>