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精準起搏，心隨律動——Bachmann束起搏新技術引領心臟治療新時代

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<p class="ql-block">　 近期，山西省心血管病醫(yī)院在院領導支持下，心內12病區(qū)心律失常團隊術者閆蕊、李軍、張安欣成功開展新技術心房Bachmann束起搏，該技術的順利開展，是我院心血管領域診療的又一里程碑，標志著我院心臟節(jié)律管理步入“生理性”起博的新時代。</p> <p class="ql-block">患者武先生，67歲，因“反復頭暈5天”為主訴來我院就診，根據(jù)患者臨床癥狀及檢查，診斷：病態(tài)竇房結綜合征；動態(tài)心電圖提示：24小時總心率65411次，竇性心動過緩，最慢心率35次/分，平均心率45次/分。符合起搏器植入?類指癥；征得患者及家屬同意，給患者植入心房Bachmann束起搏，手術歷時1小時完成，術后患者活動能力明顯改善。</p> 術前心電圖-P波100ms 術中標測電位 術后心電圖-P波81ms <p class="ql-block">　　Bachmann束（Bachmann’s Bundle）是連接左右心房的關鍵電傳導通路，負責確保雙心房同步收縮。Bachmann束起搏（BBP）是一種新型生理性起搏技術，通過在該部位植入起搏電極，使心房激動更符合自然傳導模式，減少傳統(tǒng)右心耳起搏帶來的不良影響。 </p><p class="ql-block">相比傳統(tǒng)心房起搏，BBP的優(yōu)勢</p><p class="ql-block">? 更符合生理性傳導</p><p class="ql-block"> - 傳統(tǒng)右心耳起搏可能導致左心房延遲激動，而BBP使雙心房幾乎同步收縮，提高心臟泵血效率。 </p><p class="ql-block">? 降低房顫風險</p><p class="ql-block"> - 研究顯示，BBP可減少心房電活動不同步，從而降低房顫（AF）發(fā)生率。 </p><p class="ql-block">? 改善心功能</p><p class="ql-block"> - 尤其適合心力衰竭或左心室功能受損患者，可優(yōu)化心室充盈，提升心輸出量。 </p><p class="ql-block">? 減少二尖瓣反流</p><p class="ql-block"> - 心房同步收縮有助于改善二尖瓣關閉功能，減少反流。 </p> <p class="ql-block">適用人群</p><p class="ql-block">?病態(tài)竇房結綜合征（SSS）需心房起搏者 </p><p class="ql-block">?房室傳導阻滯（AVB）合并心房起搏需求 </p><p class="ql-block">?心力衰竭（HF）伴房內傳導延遲 </p><p class="ql-block">??傳統(tǒng)右心耳起搏后仍存在房顫或心功能惡化者 </p> <p class="ql-block">　　隨著精準電生理標測技術的發(fā)展，Bachmann束起搏有望成為生理性起搏的新標準，為更多心律失?；颊咛峁﹥?yōu)化治療方案。 </p>