<p class="ql-block">2025.7.4日安康市中心醫(yī)院北院急診搶救室內(nèi)的時(shí)鐘指向下午17點(diǎn)00分,七月驕陽(yáng)的毒力正透過(guò)玻璃灼燒著空氣。急救車(chē)刺耳的滾輪聲碾碎了午后的沉悶——57歲的楊師傅被老鄉(xiāng)抬入,面如金紙,意識(shí)全無(wú),皮膚滾燙干燥如炭火,體溫計(jì)上數(shù)字驚心:體表體溫43℃,直腸體溫41<span style="font-size:18px;">℃,</span>脈搏狂飆至160次/分,血壓很快垮掉51/38mmHg。</p><p class="ql-block">“熱射??!立即啟動(dòng)‘十早一禁’預(yù)案!”急診科惠建軍主任的指令如金石墜地,瞬間擊穿了彌漫的焦灼。熱射病——這場(chǎng)盛夏里最兇險(xiǎn)的無(wú)聲戰(zhàn)爭(zhēng),已在生命邊緣轟然拉響警報(bào)。</p><p class="ql-block">“十早一禁”四字箴言,此刻化作一道分秒必爭(zhēng)的救贖之鏈?!霸缃禍亍保罕骸⒈?、冰鹽水擦拭皮膚外加大風(fēng)扇,冰鹽水灌腸、冰鹽水洗胃,如寒潮般迅速包裹住那具高熱軀體;“早擴(kuò)容”:兩條靜脈通道同時(shí)打開(kāi),外加右側(cè)頸內(nèi)靜脈迅速開(kāi)放,冰冷液體如生命之泉奔涌入干涸的血管;“早鎮(zhèn)靜、早氣管插管”:患者突發(fā)抽搐,肌肉痙攣,鎮(zhèn)靜藥物精準(zhǔn)注入,氣管插管一氣呵成,為脆弱大腦筑起氧供屏障;“早抗凝”與“早抗炎”緊隨其后,應(yīng)對(duì)體內(nèi)肆虐的凝血風(fēng)暴與失控炎癥……每一指令皆在訓(xùn)練有素的團(tuán)隊(duì)手中化作精確動(dòng)作。時(shí)間不再是抽象刻度,而是被“十早”的嚴(yán)絲合縫精準(zhǔn)切割的戰(zhàn)場(chǎng)節(jié)奏。</p><p class="ql-block">然而險(xiǎn)峰未過(guò),由于患者入科時(shí)時(shí)間比較短,考慮楊師傅的凝血指標(biāo)可能會(huì)在接下來(lái)斷崖式墜落,彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的陰云壓城而來(lái)?!霸缂m酸、早糾正內(nèi)環(huán)境紊亂:密切監(jiān)測(cè)凝血功能,備血小板及血漿,積極行床旁血液凈化”搶救室內(nèi)只聞儀器滴答與醫(yī)囑短促之聲,汗水浸透了醫(yī)護(hù)的白色戰(zhàn)袍,卻無(wú)人顧得上一拭。經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極搶救,按照熱射病指南要求30分鐘內(nèi)核心體溫降至39度,2小時(shí)內(nèi)核心體溫降至38.5度均已達(dá)標(biāo),此時(shí)全體醫(yī)護(hù)人員才松一口氣。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">48小時(shí)驚心動(dòng)魄的拉鋸后,楊師傅的生命體征,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)已基本趨于穩(wěn)定,順利拔出氣管插管,當(dāng)他在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)緩緩睜開(kāi)雙眼,模糊的視線逐漸聚焦于床畔親人含淚的笑容時(shí),窗外艷陽(yáng)正盛——一場(chǎng)與死神的賽跑,終是被醫(yī)護(hù)人員搶回了被酷暑劫持的生命。</p> <p class="ql-block">出院那日,暑氣未消。楊師傅攜親屬鄭重地將一面錦旗送來(lái)北院急診醫(yī)學(xué)科來(lái)感謝救助他的醫(yī)務(wù)人員,錦旗上十六個(gè)金字在陽(yáng)光下灼灼生輝:“仁心仁術(shù)暖人心,妙手回春醫(yī)頑疾”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">急救室的白熾燈下,又一輛救護(hù)車(chē)凄厲的鳴笛由遠(yuǎn)及近。然而鑄就的盾牌已在實(shí)踐中淬火——當(dāng)熱浪以死亡之名叩門(mén),人類(lèi)憑借智慧凝成的規(guī)范與協(xié)作,終能在時(shí)間最鋒利的刃口上,為生命劈開(kāi)一條生路。那面錦旗沉默地懸于墻上,仿佛一枚勛章,銘記著科學(xué)對(duì)無(wú)常的每一次莊嚴(yán)勝利。</p> <p class="ql-block">暑熱依舊如無(wú)形的潮水在城市中蔓延,如何預(yù)防?(最重要!)</p><p class="ql-block">避免高溫時(shí)段外出:盡量在早晨或傍晚外出,避開(kāi)10:00-16:00。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">了解預(yù)警信號(hào):注意先兆中暑(頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力、惡心、心悸、注意力不集中等)和輕度中暑(體溫升高、面色潮紅或蒼白、大汗、皮膚灼熱或濕冷、脈搏加快等)的表現(xiàn),一旦出現(xiàn),立即停止活動(dòng),轉(zhuǎn)移到陰涼處降溫補(bǔ)水,癥狀不緩解或加重立即就醫(yī)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">急救核心:立即撥打120 + 爭(zhēng)分奪秒快速物理降溫!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">預(yù)防最關(guān)鍵:避高溫、多喝水、保涼爽、關(guān)注高危人群!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">記?。涸诟邷靥鞖庀拢魏尾贿m都不應(yīng)忽視,尤其是出現(xiàn)頭暈、惡心、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),務(wù)必立即停止活動(dòng),尋求幫助并降溫!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">撰稿:李維剛</p><p class="ql-block">審核:惠建軍</p>