<p class="ql-block">腦梗死又稱缺血性腦卒中，是一種腦部血液循環(huán)障礙，由缺血、缺氧導致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。梗死是腦血管病中最常見的一種類型，約占全部急性腦血管病的70%，以中老年患者多見。腦梗死除致死率高外，還有很高的致殘率，可導致癱瘓、失語、失明等，會給患者、家庭及社會帶來沉重的心理、經(jīng)濟負擔。</p> <p class="ql-block">腦梗死患者康復要早介入，全面評估、循序漸進、持之以恒。此時，心情急迫的患者及家屬可能會盲目陷入治療誤區(qū)：</p><p class="ql-block">1.往往有很多患者腦梗死以后在恢復期期望值過高，要求介入大量的康復訓練，希望能夠在短時間之內見效；當發(fā)現(xiàn)康復介入后恢復情況很慢，則喪失信心，索性不鍛煉；</p><p class="ql-block">2.在出院后不做康復，又恢復原來的狀態(tài)，覺得康復沒有意義，放棄康復治療；</p><p class="ql-block">3.偏信民間的偏方以及所謂的老專家，反而舍棄二級預防最基本的要求，沒有進行完全的康復。</p> 腦梗死患者常見問題 <p class="ql-block">腦梗死的患者往往伴有運動系統(tǒng)、情感及言語吞咽方面的問題。家人及護理人員注意事項包括以下幾點：</p><p class="ql-block">1. 預防跌倒造成二次損傷，預防再次的腦梗死；</p><p class="ql-block">2. 患者可能存在認知方面的障礙，此時，家人及護理人員要關照得更加認真和仔細，因為患者可能無法清楚表達自己的情感，所以往往有所忽略，造成其它方面不必要的損傷；</p><p class="ql-block">3.除了治療本身疾病外，還需注意患者情感方面的需要，很多患者無法接受生活不能自理的情況，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，家屬要多留意患者的情感需要，多開導患者，多和患者進行交流、聊天，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。</p> 正常的康復訓練 <p class="ql-block">腦梗死患者的康復訓練，往往會根據(jù)患者評估情況，給予不同時期不同的訓練強度和訓練方案，主要原則還是早期介入、循序漸進、持之以恒。早期臥床不起的患者一般采用按摩和被動鍛煉為主，可以由家屬或者治療師對其癱瘓肢體進行按摩和訓練，預防肌肉萎縮。大小關節(jié)要做屈伸訓練避免關節(jié)的僵硬。如是稍能夠在床上活動的一類患者，可以進行臥位的主被動訓練，以及早期的床邊坐位平衡訓練。早期康復可以有效提高患者的心肺功能，減少并發(fā)癥，而且能夠為患者帶來信心。</p><p class="ql-block">患者具備一定條件后，可以逐漸過渡到站立和步行訓練。訓練的內容包括起立和站立平衡，以及步行，日常生活等。訓練強度因人而異，循序漸進。最后要注重持之以恒，逐漸過渡到日常生活能力的訓練。這些訓練主要是雙手靈活性和協(xié)調性，比如自己梳頭、穿衣服、解紐扣以及洗臉等。條件允許還可以進行乒乓球、拍皮球等體育鍛煉，逐漸達到日常生活能夠自理的程度。</p>