<p class="ql-block"> 清晨打開換衣櫥，鏡前整理衣冠，便開啟了我在心內(nèi)二科的日常工作。這是科室日常工作中平凡的一天，但今天是我們科室聽急診的日子，又是不平常的一天。按照慣例，早上七點半到達(dá)科室，整理好衣冠聽診器就進(jìn)入工作狀態(tài)，早到是為了提前熟悉自己和本組病人的大體狀況，有沒有病情變化，為查房及后續(xù)的治療方案和輔助檢查做好準(zhǔn)備。從后面的休息區(qū)域進(jìn)入工作區(qū)域，馬上就感受到了忙而不亂的氛圍，值班護(hù)理人員有條不紊的抽血、測量血壓、體溫，記錄各項生命體征、分發(fā)口服藥物……用行走如飛來形容一點都不過分，盡管這么忙，可是面對病人或家屬過來詢問時，總是耐心解答、笑臉相對。值班大夫巡視病房，查看夜間病情變化病人的早晨狀況，查看病重病人病情恢復(fù)情況，新入院病人用藥后的效果，為晨交班做準(zhǔn)備。打開電腦，查看各個病人生命體征后，同事們也已經(jīng)紛紛到崗，各自與值班大夫交接部分病人病情后趕緊巡視各自分管的病人，掌握病情變化及處理要點，也就到了上班時間。有序進(jìn)入后區(qū)的示教室進(jìn)行晨交班，先由值班護(hù)士和醫(yī)生詳細(xì)交接新入院病人、病重病人的病情，以及病情變化的病人處理情況，再由主任主持討論病重病人和疑難及手術(shù)病人，制定一天的重點事務(wù)，護(hù)士長提出新的一天工作中的注意事項和要點。</p> <p class="ql-block"> 到了一天中的重點環(huán)節(jié)，大查房：主任先重點巡查病重病人：各自分管的醫(yī)生，掌握患者的病情變化和各項生命指標(biāo)，匯報病歷，下一步需要進(jìn)行的治療措施和解決的問題，提出需主任解決的難點要點。主任詳細(xì)查看患者，對前面的治療措施進(jìn)行肯定或指出不足，對下一步的治療進(jìn)行中肯的調(diào)整。</p> <p class="ql-block"> 對治療中的病人有任何疑難問題提出來，大家一起討論，得出最利于病人病情恢復(fù)的措施，盡快實施。</p> <p class="ql-block"> 翟振道院長老當(dāng)益壯，退休返聘后不忘初心，辛勤工作，除了每周兩天的門診，日常工作中更是帶領(lǐng)查房，幫助解決同志們?nèi)粘９ぷ髦械碾y點疑點，真正做到了傳幫帶年輕人的作用。</p> <p class="ql-block"> 同時，護(hù)士長檢閱出院病歷，攜護(hù)士們和夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班，掌握第一手病房病人的病情變化。</p> <p class="ql-block"> 放眼望去，科室從東到西遠(yuǎn)遠(yuǎn)的走廊上和病房內(nèi)，大夫和護(hù)士各司其職，緊張有序有條不紊地進(jìn)行著診療護(hù)理工作，處理醫(yī)囑，調(diào)整治療措施及藥物應(yīng)用，記錄病人病情變化，完善在院病歷病程，整理出院病歷，解答病人及家屬疑問。床單元護(hù)理，核對分發(fā)藥品，輸液，調(diào)整滴速，執(zhí)行大夫醫(yī)囑，處理病人突發(fā)狀況和病情變化，對病人的飲食作息和大小便情況細(xì)致指導(dǎo)。</p> <p class="ql-block"> 聽急診的日子往往都是有急診病人入院，病人病情就是命令，時間就是生命。這不，急診科又來了一例急性心梗病人，患者中年男性，2小時前突發(fā)急性胸痛胸悶，程度重，持續(xù)不緩解，急呼我院救護(hù)車接來，診斷為“急性下壁+前壁心肌梗死”，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、應(yīng)用負(fù)荷量抗血小板藥物及抗凝藥物等急救措施，患者突然出現(xiàn)兩次心室顫動、意識喪失，立即給予胸外心臟按壓，電除顫后恢復(fù)竇性心律。病情就是命令，昌邑市人民醫(yī)院黨委委員、紀(jì)委書記、心血管診療中心主任韓茂華立即啟動導(dǎo)管室，向患者家屬交代病情及緊急行急癥冠脈造影的必要性，征得患者及家屬同意后立即帶領(lǐng)王濤副主任、李林洋主治醫(yī)師投入到緊急手術(shù)中，造影示LAD中遠(yuǎn)段彌漫性病變，狹窄最重處99%，RCA近中段彌漫性狹窄，最重處95%，病變顯示冠脈雙支病變，且非常嚴(yán)重，征得家屬同意后決定處理上述雙支病變。韓書記沉著冷靜，一絲不茍，綜合分析患者病情，決定先處理LAD狹窄最重處，先行普通預(yù)擴張球囊擴張，測量病變長度后植入支架，后同樣精細(xì)處理RCA病變，介入團(tuán)隊?wèi){借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗，嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，順利地將支架送到兩支血管病變處，后擴張球囊充分?jǐn)U張，復(fù)查血管造影，支架支撐良好，手術(shù)成功！術(shù)后患者癥狀消失，目前病情恢復(fù)中。</p> <p class="ql-block"> 這只是眾多急癥病人中最平常的一例，本周二也是比較特殊的一例，下午五點剛剛交接班，急診急會診電話就來了：“急性心梗病人”，當(dāng)班王濤大夫即刻前去會診，韓茂華主任、手術(shù)助手李林洋也一起積極準(zhǔn)備手術(shù)，聽班的我留下聽班、看顧病人，年輕大夫王浩灝也主動留下來，協(xié)助手術(shù)事宜。但因為患者年僅31歲，對診斷心梗質(zhì)疑，征得患者及家屬同意我們及時做了冠脈造影，結(jié)果示冠脈狹窄嚴(yán)重，需積極處理，造影結(jié)果進(jìn)一步明確了診斷后，患者及家屬打消了顧慮，經(jīng)商量后最終決定在我院進(jìn)一步處理冠脈病變，經(jīng)介入團(tuán)隊積極治療，經(jīng)切割球囊處理行藥物球囊治療后冠脈嚴(yán)重狹窄解除，術(shù)后安返病房。手術(shù)結(jié)束，處理完一切事務(wù)后，已經(jīng)到了晚上九點半。身體雖然疲累，但是心情是愉悅的，經(jīng)過大家的努力，又拯救了一個生命，又使我們的技術(shù)深入人心一步！現(xiàn)病情進(jìn)一步恢復(fù)中?；颊呒凹覍俳?jīng)過這個曲折的過程，對我科的介入手術(shù)水平更加信任，反映了一部分患者的心理路程。道路曲折且漫長，需進(jìn)一步精進(jìn)技術(shù)及積極宣傳，讓我們的技術(shù)力量深入人心！</p><p class="ql-block"> 除了急癥手術(shù)，擇期手術(shù)也安排的井井有條，因為以韓茂華書記為首的介入團(tuán)隊自身技術(shù)過硬，住院患者需要完善冠脈造影的基本能做到盡早安排，2025年初至今，我科已完成冠脈介入350余例，其中可吸收支架1例，5例起搏器，每月出院患者200余人次。</p> <p class="ql-block"> 大海航行靠舵手，一個團(tuán)隊的凝聚力，領(lǐng)導(dǎo)特別重要，無論是主任的一句關(guān)心的問候、有問題或者困難時的無私幫助，還是護(hù)士長日常工作中的各種幫助、在大家加班辛苦時精心準(zhǔn)備的熱騰騰的酸辣粉，都是對醫(yī)護(hù)人員工作付出的肯定和關(guān)心，在這樣有人情味的科室里，在領(lǐng)導(dǎo)人文化的管理下，心內(nèi)二科全體工作人員始終充滿正能量地工作著，也許勞累時會私下里吐槽抱怨幾句，但病人病情就是命令，一旦進(jìn)入工作區(qū)域，立即會以飽滿的熱情投入到工作中，真正做到了“修醫(yī)德，鑄醫(yī)魂，精醫(yī)技，創(chuàng)一流”，更好地為昌邑人民的健康保駕護(hù)航！</p>