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遇見血管外科

鄂漪霞

<p class="ql-block">　　我的家人一走路300米左右就右小腿疼痛難忍，得休息一會兒才能再走。于是在2025年10月20日因右下肢動脈栓塞住到了呼倫貝爾市人民醫(yī)院血管外科病房。28日上午10點進了手術室，因右下肢髂動脈從髂窩到膝關節(jié)處完全閉塞，下了三次支架都沒有成功，最后做了用人工血管搭橋手術，在手術室7個小時終于下午五點回到病房。手術后右下肢制動72小時，髂窩動脈處按壓2小時。整個右下肢被特殊彈性繃帶纏繞（像木乃伊）。24小時后解開繃帶發(fā)現(xiàn)在髂窩處有接近10cm刀口，在膝關節(jié)下有接近15cm刀口。11月5日上午出院了，刀口隔一天到病房找管床醫(yī)生何松換一次藥，術后15天拆線了。他因糖尿病刀口長的不太好，我在家也隔一天刀口處先碘消毒再抹木瓜霜，大概又過了二周刀口才長好。右下肢手術因創(chuàng)傷比較大，腫脹比較嚴重，從大腿根部到腳粗了好幾號，鞋拉不上拉鎖。二周后開始慢慢消腫，完全消腫大概得兩個月。從髂窩到膝關節(jié)處手術區(qū)有搟面杖粗細的索條硬節(jié)，一個月后才慢慢變軟變細，大概3個月，或6個月，或一年才完全消失。</p><p class="ql-block"> 12月8日他因左下肢動脈栓塞又住進了血管外科，還是12病房，還是37床。10日上午8點30分進了手術室，因左下肢動脈栓塞比較短，行了藥涂球囊擴張術，11點術后回到病房，這回左下肢制動24小時，髂窩處還是按壓2小時。24小時后解開髂窩處繃帶，發(fā)現(xiàn)髂窩處僅有1cm刀口，而且是埋線可吸收線縫合，不用拆線。12日就出院了，刀口每天用碘消毒一次。</p><p class="ql-block"> 現(xiàn)在他走路兩條腿都不疼痛了，只是走路速度比較慢，這與沒完全消腫有關。在此非常感謝手術主刀醫(yī)生韓濟南主任，感謝管床醫(yī)生何松，感謝管床醫(yī)生王蕊。</p> <p class="ql-block">　　這位是韓濟南主任，醫(yī)術精湛且在業(yè)內認可度高。1. 基礎背景：出生于1978年，碩士研究生學歷，碩士生導師，2014年于北京協(xié)和醫(yī)院血管外科進修學習。他還多次參加國內各大醫(yī)院的血管外科培訓班，持續(xù)精進專業(yè)能力。</p><p class="ql-block">2. 專業(yè)擅長：擅長頸動脈支架植入、主動脈瘤微創(chuàng)修復、下肢動脈狹窄手術等多種血管外科手術，涵蓋動靜脈及內臟血管相關的介入與開放手術，也包含透析通路建立維護、下肢靜脈血栓規(guī)范治療等，年完成手術約700余例。他曾帶領團隊用胸、腹主動脈覆膜支架腔內隔絕術成功完成多例腹主動脈瘤手術。</p><p class="ql-block">3. 學術與社會任職：身兼多職，包括呼倫貝爾市醫(yī)學會血管外科分會主任委員、呼倫貝爾市外周血管介入技術醫(yī)療質量控制中心主任委員，還擔任內蒙古自治區(qū)外周血管介入技術質控中心常委等多個自治區(qū)級、國家級相關學會任職。</p><p class="ql-block">4. 職業(yè)成就：參與多項自治區(qū)、市級及院級血管外科課題并斬獲多項獎項，多次被評為優(yōu)秀醫(yī)師及優(yōu)秀黨員，日常工作中注重醫(yī)患溝通，還致力于提升呼倫貝爾市血管外科疾病整體診療水平 。</p><p class="ql-block"> 韓主任說血管外科醫(yī)生要具備 : 1 喜歡血管外科這個專業(yè)，有一定外科專業(yè)基礎，掌握血管疾病知識。2 有仁愛之心，看見患者痛苦，心里能感覺心疼。3 精進業(yè)務，不斷學習，持續(xù)提高業(yè)務水平。4 家里人支持，因為手術經常加班，顧不上家務，陪伴家人時間減少。</p> <p class="ql-block">這位是王蕊醫(yī)生，是第二次住院的管床醫(yī)生，也是科里唯一的美女醫(yī)生。工作業(yè)務能力比較強，認真負責，經常加班，善于與患者溝通。</p> <p class="ql-block">這位是何松醫(yī)生，是第一次住院的管床醫(yī)生。他是科里最年輕的醫(yī)生，剛上班一年多。對患者態(tài)度和藹，認真負責，經常加班。第一次是大手術，住院時間又長，出院后又找他換藥好幾次，他總是不厭其煩。</p> <p class="ql-block">這位是腫瘤外科和血管外科的兩個科室一個護理組的護士長楊雪芹。人沉穩(wěn)，工作踏實。</p> <p class="ql-block">這位是兩次住院的管床護士謝小雪。她一個人管三個病房，上午一上班一直到下班都在忙碌，有時還加班。給患者輸液，霧化吸入，備皮，導尿，吸氧……人干活麻利，腳步穩(wěn)快，溝通語氣和藹，發(fā)音清楚。</p> <p class="ql-block">　　這位是呼倫貝爾市人民醫(yī)院血管外科的創(chuàng)始人王闖主任。是最初的核心帶頭人及早期負責人。他作為醫(yī)院普外科主任，率先在院內引進血管外科技術。2011年血管外科就在王闖主任帶領下開展各類血管疾病診療，像下肢動脈硬化閉塞人工血管旁路術等多項關鍵手術均已成功開展，還牽頭承辦了內蒙古醫(yī)學會第五屆血管外科學術研討會，推動當?shù)匮芡饪圃\療水平提升。他每年完成各類血管手術500余例，顯著降低了當?shù)匮芗膊∠嚓P的截肢率和傷殘率，為科室后續(xù)發(fā)展奠定了堅實基礎。</p> <p class="ql-block">　　呼倫貝爾市人民醫(yī)院血管外科當前可開展的治療與手術，覆蓋絕大多數(shù)外周血管疾病（除顱內、冠脈血管疾病外），核心范圍如下：</p><p class="ql-block"> 一、核心治療與手術類型</p><p class="ql-block"> 1. 動脈疾病類</p><p class="ql-block">- 下肢動脈狹窄/閉塞：開展人工血管旁路術、支架植入術、藥涂球囊擴張術等。</p><p class="ql-block">- 主動脈疾?。褐鲃用}瘤、主動脈夾層的微創(chuàng)覆膜支架腔內修復術，以及高難度的分支支架、體外/原位開窗技術重建手術。</p><p class="ql-block">- 頸動脈疾?。侯i動脈狹窄支架植入術、頸動脈內膜剝脫術。</p><p class="ql-block">- 內臟動脈疾病：內臟動脈狹窄（如腎動脈、腸系膜動脈）的介入或開放手術治療。</p><p class="ql-block">2. 靜脈疾病類</p><p class="ql-block">- 下肢靜脈曲張：局部麻醉下的無切口微創(chuàng)手術（如激光、射頻消融、硬化劑注射），年手術量達數(shù)百例。</p><p class="ql-block">- 下肢深靜脈血栓/肺栓塞：規(guī)范的抗凝治療、血栓清除術、濾器置入與取出術。</p><p class="ql-block">3. 透析通路相關</p><p class="ql-block">- 為腎病透析患者建立并維護透析通路，包括動靜脈內瘺成形術、內瘺修復術、中心靜脈導管置入術，且開通綠色通道開展日間手術。</p><p class="ql-block">二、其他關鍵診療</p><p class="ql-block"> 還可處理血管損傷修復、血管瘤/血管畸形治療、糖尿病足血管病變干預等，同時針對血管疾病并發(fā)癥（如肢體缺血壞死、潰瘍）提供綜合診療方案。</p> <p class="ql-block">　　之前我們不了解血管外科疾病，腿疼不能走長路，不知道到哪個科室看病，不知道是什么病。通過這次住院才知道大概情況。希望大家有病及時到醫(yī)院看病，千萬不能拖呀。住院隔床的一個病人就是來晚了，只能到骨科截肢。</p><p class="ql-block"> 這次住院知道了動脈血管栓塞危險因素 : 1 高血壓，2 高血糖，3 抽煙，4 酗酒，5 不吃早餐，6 愛發(fā)脾氣，7 動脈硬化， 8 冠心病，9 缺乏運動。</p>