<p class="ql-block">脛骨粗隆骨骺炎又稱脛骨粗隆骨軟骨病，常見于青少年，特別是年齡在10~15歲經(jīng)常跑、跳的患者。</p><p class="ql-block">1.局部解剖</p><p class="ql-block">脛骨粗隆位于脛骨上端的前方，為一呈三角形的粗糙的骨性隆起，屈曲膝關(guān)節(jié)時，在膝關(guān)節(jié)的前下方可清楚地見到髕韌帶在脛骨上的附著點(diǎn)，它們之間有髕下滑液囊。</p><p class="ql-block">2.病因病機(jī)</p><p class="ql-block">脛骨粗隆骨骺為股四頭肌腱_髕韌帶的附著點(diǎn)，股四頭肌長期、反復(fù)、猛烈的收縮、緊張或牽拉所產(chǎn)生的力，可通過髕骨、髕韌帶傳遞到脛骨粗隆，引起慢性損傷，嚴(yán)重者可導(dǎo)致缺血性壞死。此處遭受暴力時，還可發(fā)生骨骺骨折。當(dāng)人體生長至18~20歲時，脛骨粗隆骨骺與骨干才可發(fā)生愈合，在未愈合前，承受應(yīng)力的能力較差，若跑跳過多，易發(fā)生慢性損傷。</p><p class="ql-block">3.臨床表現(xiàn)</p><p class="ql-block">本病主要表現(xiàn)為髕腱及髕腱附著于脛骨止點(diǎn)周圍軟組織的炎癥反應(yīng)，該病還可伴有撕脫性損傷，主要表現(xiàn)為肌腱受到過度牽拉而從脛骨上撕脫，并帶有小塊骨片。患側(cè)膝關(guān)節(jié)前下方疼痛，通常活動后加重，休息后可緩解。在膝關(guān)節(jié)前下方脛骨上端可看到一個明顯的骨性包塊，并有劇烈的壓痛。</p><p class="ql-block">4.針刀治療</p><p class="ql-block">1)在脛骨粗隆中點(diǎn)定位：按針刀四步進(jìn)針規(guī)程進(jìn)針刀，到達(dá)髕韌帶，穿過髕韌帶，達(dá)脛骨粗隆骨面，鏟剝2~3刀，范圍為0.5cm。</p><p class="ql-block">2)在髕骨下緣髕韌帶起點(diǎn)定位：按針刀四步進(jìn)針規(guī)程進(jìn)針刀，緊貼髕骨下骨面，當(dāng)?shù)断掠许g性感時即到達(dá)髕韌帶的起點(diǎn)，鏟剝2~3刀，范圍為0.5cm。</p>