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《慢性疼痛的真相:“災難性思維” 讓我們越想越痛!》 “治痛道合”大會宣導之二

柳健

<p class="ql-block">  你有沒有過這樣的時刻:</p><p class="ql-block"> 剛疼了一下,心里馬上冒出一句話——“完了,又要加重了?!薄拔沂遣皇怯肋h好不了了?”“以后是不是只能越來越差?”</p><p class="ql-block"> 但這一定不是你故意往壞處想,是我們慢性疼痛病人的大腦會自己跑。如果你也是這樣,請先放心一件事:這不是你太悲觀,也不是你不夠堅強。而是,長期疼痛真的會把大腦“訓練”成一種過度緊張的狀態(tài)。這種狀態(tài)被稱為“災難化思維”。</p> <p class="ql-block">什么是“災難化思維”?說白了,就是“事情還沒發(fā)生,腦子已經(jīng)先判了最壞結(jié)果?!?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> “災難化思維”聽起來很學術(shù),用大白話講就是:身體一有不舒服,大腦立刻自動聯(lián)想到最糟的結(jié)局。比如:</p><p class="ql-block"> 今天疼得比昨天重一點 → “我做什么都沒效果”</p><p class="ql-block"> 沒睡好 → “明天肯定全身要崩?!?lt;/p><p class="ql-block"> 狀態(tài)反復 → “我是不是這輩子都好不了了?”</p> <p class="ql-block">你不是在“自己嚇自己”,而是大腦已經(jīng)形成了一種條件反射:只要一不舒服,就立刻拉警報。一定要說清楚一件事:因軀體化癥狀的疼痛患者更容易出現(xiàn)災難化思維,并不是因為“想太多”,而是疾病本身的特點決定的。原因其實很現(xiàn)實:</p><p class="ql-block"> 第一,疼痛長期存在,但我們不知道它什么時候來,會有多嚴重,這種“我控制不了”的感覺,會不斷強化大腦的警覺系統(tǒng)。</p><p class="ql-block"> 第二,檢查常?!皼]問題”,但身體的難受得不到外界的驗證,我們很容易擔心會不會變得更嚴重,再也好不起來了?</p><p class="ql-block"> 第三,神經(jīng)系統(tǒng)太敏感。慢性疼痛的核心機制之一,就是大腦對疼痛信號“放大”了,當神經(jīng)處在高度警覺狀態(tài)時,對任何不適,都會更容易往“最壞的可能”去解讀。不是我們愛悲觀,而是長期疼痛 + 失控感 + 神經(jīng)高警覺,一步步把大腦推向了“最壞打算模式”。</p> <p class="ql-block">災難化思維,會讓纖維肌痛更痛、更難恢復。近期,有研究分析了軀體化癥狀中存在疼痛表現(xiàn)人群的災難化思維影響,結(jié)果顯示:災難化思維水平越高,疼痛感受越強,情緒越差,生活功能越受限。</p><p class="ql-block"> 當我們不斷在心里重復:“完了”,“更嚴重了”,“我是不是沒救了”,大腦就會持續(xù)處在“危險模式”,神經(jīng)系統(tǒng)越繃越緊,對疼痛的反應就會越來越敏感。</p><p class="ql-block"> 于是,疼痛不只是身體的感覺,還被恐懼、焦慮和對未來的擔心又放大了一層。</p> <p class="ql-block">所以,真正能讓我們往前走的一步,不只是“止痛”,而是改變大腦面對疼痛時的反應方式。一句話:不是讓我們?nèi)?,而是讓我們別再被“嚇著”。</p><p class="ql-block"> 一說“身心訓練”,很多人第一反應是:“是不是讓別想太多?讓我強行樂觀?”其實完全不是。真正做的一件事是:幫我們把“我在疼”和“我完了”這兩件事完全分開。</p><p class="ql-block"> 以前我們的大腦習慣是:一疼,馬上聯(lián)想到最壞結(jié)果,開始緊張、害怕,然后變得更疼。而身心康養(yǎng)療愈,是在疼痛出現(xiàn)時:先感受身體正在發(fā)生什么;不急著給它下結(jié)論;不立刻進入“會不會更嚴重”“我是不是完了”的思路。</p> <p class="ql-block">我們不再被疼痛后面的“最壞劇本”拖著走。</p><p class="ql-block"> 研究也發(fā)現(xiàn):當災難化思維降低時,疼痛感受、情緒狀態(tài)和生活功能都會隨之改善。</p><p class="ql-block"> 這不是心理安慰,而是大腦對疼痛信號的解讀方式,真的在改變。</p><p class="ql-block">通過訓練讓大腦不再時刻處在“危險模式”,神經(jīng)系統(tǒng)才有機會慢慢放松下來,疼痛的放大機制,才會一點點被調(diào)低。</p><p class="ql-block"> 疼痛是軀體化癥狀的一種表現(xiàn)形式,但我們不能讓它主導生活,當我們學會識別并調(diào)整災難化思維,我們就會讓疼痛感受變得更小,直至消失。</p>