<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">腎臟是人體重要的排毒、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、維持內(nèi)分泌器官，糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸是導(dǎo)致腎臟損傷最常見的原因。華亭市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科在腎臟病日進(jìn)行宣教，幫您早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，守護(hù)腎臟健康。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> 2026年世界腎臟日（3月12日）的主題是：“人人享有腎臟健康：關(guān)愛生命，守護(hù)地球”（英文：Kidney Health for All: Caring for People, Protecting the Planet）值此之際，華亭市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科對腎病患者進(jìn)行健康宣教。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一，什么是腎臟病/糖尿病腎病？</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 慢性腎臟病（CKD）</p><p class="ql-block">腎臟功能緩慢下降，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能異常等，長期可發(fā)展為尿毒癥。</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">2. 糖尿病腎病</p><p class="ql-block">糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥，是我國尿毒癥的首要原因，早期僅微量白蛋白尿，晚期不可逆。</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">3. 內(nèi)分泌相關(guān)腎損傷</p><p class="ql-block">高血糖、高血壓、高尿酸、甲亢/甲減、肥胖、代謝綜合征均可加重腎損害。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">二，高危人群（請自查）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 糖尿病患者（病程≥5年風(fēng)險(xiǎn)顯著升高）</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 高血壓、高血脂、肥胖人群</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 家族中有腎臟病、糖尿病、尿毒癥患者</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 長期熬夜、高鹽飲食、亂服止痛藥/偏方/保健品</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 反復(fù)尿路感染、腎結(jié)石病史</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">三、早期信號（出現(xiàn)請立即就醫(yī)）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 泡沫尿（經(jīng)久不散）</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 眼瞼/下肢水腫</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 夜尿增多（夜間起夜≥2次）</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 血壓突然升高、難以控制</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 乏力、貧血、食欲差、惡心</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 小便顏色發(fā)紅、渾濁</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">四、核心宣教：護(hù)腎“五控一戒”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 控糖（糖尿病腎病第一關(guān)鍵）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 空腹：4.4–7.0mmol/L</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 餐后2h：＜10.0mmol/L</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：＜7.0%</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 規(guī)律用藥、不擅自停藥</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">2. 控壓（護(hù)腎最強(qiáng)手段）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 糖尿病/腎病患者目標(biāo)：＜130/80mmHg</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 低鹽飲食、規(guī)律服藥、晨起睡前監(jiān)測</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">3. 控鹽（每日≤5g）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 不吃咸菜、腌制品、加工肉、方便面、醬料</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 少外賣、少火鍋、少濃湯</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">4. 控脂、控尿酸</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 低脂飲食，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒、濃湯</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 高血脂、高尿酸需長期規(guī)范用藥</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">5. 控水（根據(jù)尿量調(diào)整）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 無水腫、尿量正常：正常飲水（1500–2000ml）</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 水腫、少尿、腎功能不全：遵醫(yī)囑限水</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 不喝濃茶、飲料、含糖水</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">6. 戒煙限酒</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">吸煙損傷血管、加速腎衰；酒精升高血壓血糖，加重腎臟負(fù)擔(dān)。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">五、用藥安全宣教（非常重要）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 嚴(yán)禁自行服用：偏方、草藥、止痛藥、感冒藥、不明保健品</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 抗生素、造影劑、部分中藥可能傷腎，必須醫(yī)生指導(dǎo)</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 降壓、降糖、護(hù)腎藥規(guī)律吃，不擅自減量/停藥</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 每次復(fù)診帶全藥盒，方便醫(yī)生調(diào)整方案</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">六、飲食指導(dǎo)（腎病+內(nèi)分泌通用）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（保護(hù)腎功能）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 優(yōu)選：雞蛋、牛奶、瘦肉、魚、蝦</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 減少：植物蛋白過量、豆制品大量攝入（遵腎功能調(diào)整）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">低糖低脂高纖維</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 主食定量，粗細(xì)搭配</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 多吃蔬菜，少油少炸</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">高鉀/高磷食物注意（腎功能異常者）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 少吃：香蕉、橙子、土豆、菌菇、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 具體遵醫(yī)囑執(zhí)行</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">七、生活方式宣教</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 規(guī)律作息，不熬夜（23點(diǎn)前入睡）</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 適度運(yùn)動(dòng)：快走、太極、慢跑，每周≥150分鐘</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 控制體重，避免肥胖</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 注意保暖，預(yù)防感冒、感染（感染會急劇加重腎?。?lt;/p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 每日監(jiān)測：血糖、血壓、體重、尿量</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">八、檢查與隨訪宣教</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">必做檢查（定期復(fù)查）</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 尿常規(guī)、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 腎功能（肌酐、尿素氮、尿酸、估算腎小球?yàn)V過率eGFR）</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 血糖、糖化血紅蛋白、血脂</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 泌尿系彩超</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">隨訪頻率</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 穩(wěn)定患者：1–3個(gè)月復(fù)查一次</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 腎功能異常/糖腎患者：每月復(fù)診</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 出現(xiàn)不適：隨時(shí)就診</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">九、糖尿病腎病重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">- 早期可防、可控、可逆轉(zhuǎn)</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 晚期只能延緩進(jìn)展，無法完全恢復(fù)</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 早篩查、早干預(yù)是唯一出路</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">- 血糖血壓控制越好，腎衰來得越晚</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">十、科室溫馨提示</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 不要等到“不舒服”才看病，腎病早期常無癥狀。</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">2. 糖尿病超過5年，每年必須查尿。</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">3. 水腫、泡沫尿、夜尿多，24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">4. 遵醫(yī)囑、管住嘴、邁開腿、規(guī)律用藥、定期復(fù)查——是護(hù)腎根本。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">十一、宣教標(biāo)語</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">1. 控糖控壓護(hù)腎臟，健康生活有保障</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">2. 泡沫尿別忽視，腎臟早查早安心</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">3. 遠(yuǎn)離偏方亂用藥，守護(hù)腎臟最重要</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">4. 內(nèi)分泌共管腎臟，慢病管理更健康</p><p class="ql-block">?</p><p class="ql-block">5. 糖尿病不可怕，可怕是并發(fā)癥——護(hù)腎從今天做起</p>