<h3> 2017-05-25至2017-05-28 舉行的"第六屆南京鼓樓消化及消化內(nèi)鏡論壇"正是現(xiàn)在進行時,主會場和不同主題的分會場同時展開。</h3><h3> 胰腺疾病分會場在2017-05-26順利進行,來自胰腺內(nèi)科、胰腺外科、胰腺疾病內(nèi)鏡專家、胰腺疾病基礎(chǔ)研究國內(nèi)外專家齊聚一堂,為我們獻上了一場精彩的學(xué)術(shù)盛宴,迸現(xiàn)出多學(xué)科碰撞的思維火花。</h3> <h3>呂瑛主任在胰腺疾病分會場致辭</h3> <h3> 本次胰腺病分會場的開場專家是來自印度新德里梅第奇支柱醫(yī)院 消化及肝膽研究中心的Rajesh Puri主任,他是亞洲超聲內(nèi)鏡聯(lián)盟委員,也是印度超聲內(nèi)鏡學(xué)會委員。在胰腺疾病內(nèi)鏡診治方面具有很高的造詣,也多次來我們鼓樓消化內(nèi)鏡中心進行交流。</h3><h3> 這次演講,他從胰腺疾病內(nèi)鏡專家角度,給我們帶來了關(guān)于胰腺膿腫清創(chuàng)的最新內(nèi)鏡診治進展。通過許多穿插的手術(shù)視頻、清晰的內(nèi)鏡圖片等展示了諸多術(shù)中細節(jié),介紹了包括如何放置與取出支架在內(nèi)的各種技巧,給大家留下了深刻印象。</h3> <h3> 同樣為胰腺疾病內(nèi)鏡診治專家的呂瑛主任第二位登場。她是中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會超聲內(nèi)鏡學(xué)組委員,江蘇省胰腺病學(xué)分會委員,擅長超聲內(nèi)鏡及相關(guān)技術(shù),在胰腺疾病的超聲內(nèi)鏡診治方面積累了豐富的經(jīng)驗。她帶來的演講題目是EUS在胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治中的應(yīng)用。通過文獻總結(jié)、病例展示,圖片和視頻結(jié)合,深入淺出地給大家介紹了超聲內(nèi)鏡在該方面的優(yōu)勢。目前超聲內(nèi)鏡已經(jīng)跨越了診斷領(lǐng)域,在治療領(lǐng)域出現(xiàn)了很多創(chuàng)新,成為內(nèi)鏡領(lǐng)域的一大熱點。呂瑛教授也通過我們鼓樓消化自己的一例病例視頻展示了超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的射頻消融技術(shù)的優(yōu)勢,讓大家耳目一新。</h3> <h3> 來自南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院的呂農(nóng)華教授第三位登場。這位中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會常委,中國醫(yī)師協(xié)會胰腺病學(xué)分會副主任委員,江西省醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會主任委員的大咖的出現(xiàn),讓本來就滿座的胰腺疾病分會場,涌現(xiàn)了更多的聽眾。即使需要站在聽課,依舊不減大家學(xué)習(xí)的熱情,將胰腺疾病分會場會議推向第一個小高潮。</h3><h3> 呂農(nóng)華教授從胰腺內(nèi)科醫(yī)生的角度,給大家?guī)砹?quot;急性胰腺炎中腸道損傷的處理"的專題講座。她從腸功能障礙的概念到急性重癥胰腺炎中腸功能衰竭的發(fā)生以及對機體的不容忽視的影響,治療早期和后期的不同處理等方面進行了演講,重點突出。還介紹了她所帶領(lǐng)的胰腺團隊多年來成功救治急性重癥胰腺炎的經(jīng)驗,特別是對于腸道損傷的處理。讓大家獲益匪淺。</h3> <h3> 來自挪威奧斯陸大學(xué)醫(yī)學(xué)院的楊潤寬教授以胰腺疾病基礎(chǔ)研究科學(xué)家的身份第四位登場。他多年來一直從事重癥胰腺炎的基礎(chǔ)研究,發(fā)表了很多重要研究成果,同時他也一直致力于基礎(chǔ)向臨床的轉(zhuǎn)化研究。本次演講展示了他和團隊多年的研究成果之一:ethyl pyruvate抗炎因子的作用。他的研究團隊研究發(fā)現(xiàn)該因子在諸多消化科常見病包括胰腺炎中的抗炎作用,目前已經(jīng)有了令人鼓舞的動物實驗的結(jié)果,并已準備三期臨床實驗,該因子相關(guān)的抗炎制劑有望進入臨床使用。</h3> <h3> 短暫的茶歇后,胰腺疾病分會場進入下半場的日程。</h3><h3> 來自南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胰腺中心的苗毅教授早早就在臺下候場,他是中華醫(yī)學(xué)會胰腺外科學(xué)組副組長,江蘇省醫(yī)學(xué)會胰腺病學(xué)會主任委員,江蘇省胰腺中心主任,南京醫(yī)科大學(xué)胰腺研究所所長,是著名的胰腺外科專家。 </h3><h3> 與此同時,來自德國慕尼黑工業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬伊薩河右岸醫(yī)院胰腺外科專家Helmut Firess教授也抵達會議現(xiàn)場。Friess教授是國際胰腺病學(xué)會成員,歐洲消化外科學(xué)會成員,歐洲、美國胰腺病學(xué)會成員,參與制定多項國際及歐洲胰腺外科相關(guān)指南,是名副其實的國際胰腺外科權(quán)威人物。</h3><h3> 意想不到的是,F(xiàn)riess教授和苗毅教授認識多年,在學(xué)術(shù)上一直有交流。此次在胰腺分會場的不期而遇,讓兩位專家都非常意外和驚喜。</h3> <h3> 苗毅教授演講題目引人入勝:"急性胰腺炎的清創(chuàng)治療--從考古到盜墓"。他從胰腺外科醫(yī)生角度介紹了許多急性重癥胰腺炎的清創(chuàng)治療發(fā)展,并提出"鏡有軟硬,科無內(nèi)外;軟硬兼施,內(nèi)外兼修;學(xué)科融合、融會貫通"的展望,鼓勵進行多學(xué)科交流,從而推動胰腺病學(xué)的進一步發(fā)展,博得全場專家和同仁的頻頻拍手認可。</h3> <h3> 同樣為胰腺外科專家的Helmut Friess 教授隨后登場,給大家?guī)?quot;疑為胰腺癌的患者在Whipple手術(shù)前是否需要病理確診"的演講。 Friess教授演講條理非常清晰,英文發(fā)言也非常標準,語速比較慢,在場的同仁聽的都非常清楚。Friess教授演講提出了一個比較困擾的問題:通過EUS-FNA穿刺或CT引導(dǎo)下穿刺病理陰性的胰腺腫塊是否需要外科干預(yù)?他結(jié)合胰腺癌易侵襲、易轉(zhuǎn)移、化療效果差等特點,從多中心臨床研究結(jié)果以及典型病例推薦:胰腺腫塊性質(zhì)不明且患者能夠耐受手術(shù)時,應(yīng)行外科手術(shù)切除,此舉可明確診斷并延長患者生存期。</h3><h3> 這一觀點引起了現(xiàn)場同仁的激烈討論,來自哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的病理專家黃勤教授、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的內(nèi)鏡專家范志寧教授、南京鼓樓醫(yī)院胰腺外科專家謝敏教授都發(fā)表了各自的觀點,現(xiàn)場氣氛很熱烈。To be or not to be, this is a question. 臨床上有時候確實很難做決策,但正也是魅力所在,吸引著我們做更多的研究,以做出使病人獲益最大的決策。</h3> <h3>哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理專家黃勤教授現(xiàn)場提問</h3> <h3>主持人南京鼓樓醫(yī)院胰腺外科謝敏主任提問</h3> <h3>南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的內(nèi)鏡專家范志寧教授現(xiàn)場提問</h3> <h3> 胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是胰腺病專家關(guān)注的熱點之一。呂瑛教授在上半場重點關(guān)注了EUS在該病診治中的作用,而來自北京協(xié)和醫(yī)院的李景南主任則對胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診治進行了一個系統(tǒng)總結(jié)。李教授是中華醫(yī)學(xué)會北京消化病分會常委、中國醫(yī)促會消化病學(xué)分會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會消化病分會腫瘤協(xié)作組副組長。他引用了大量最新的文獻,從影像學(xué)、分子標志物、內(nèi)鏡、病理等多方面介紹了胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診治進展。提出消化科醫(yī)生在胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治中的作用:多數(shù)患者就診于消化科門診,應(yīng)提高對本病的認識;注重?zé)o法用常見疾病解釋的常見癥狀,及時行相關(guān)檢查;重視內(nèi)鏡在診斷和治療中的重要作用;積極參加MDT團隊,了解和掌握相關(guān)進展;在早期診斷、減少漏診、提高檢出率方面應(yīng)起主導(dǎo)地位。</h3> <h3> 壓軸出場的專家是我們鼓樓醫(yī)院消化科重癥胰腺炎診治專家劉明東主任,介紹了急性胰腺炎的營養(yǎng)治療。劉主任是中華醫(yī)學(xué)會消化病分會老年消化協(xié)作組委員,中華醫(yī)學(xué)會消化病分會中西醫(yī)結(jié)合協(xié)作組委員,中國醫(yī)師協(xié)會胰腺病專業(yè)委員會急性胰腺炎學(xué)組委員,長期從事急性重癥胰腺炎的診治,具有豐富經(jīng)驗。劉主任的講課生動幽默,抑揚頓挫,一個個生動的病例介紹博得在場陣陣掌聲和會心微笑。</h3> <h3> 聽完了專家演講,兩位來自鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科的年輕菁英——彭春艷副主任醫(yī)師及沈永華主治醫(yī)師分別帶來了兩個精彩的病例討論。</h3><h3> 彭春艷副主任醫(yī)師給大家講述了我們診治的一例罕見?。阂认侔┪竷?nèi)瘺的完整過程,并進行了文獻檢索和綜述,讓大家對這一罕見病有了認識和理解。</h3><h3> <br /></h3> <h3> 沈永華主治醫(yī)師講述了幾例在我們消化科重癥病房經(jīng)治的急性胰腺炎病例,有經(jīng)驗也有教訓(xùn),總結(jié)得失,提出問題,并通過實戰(zhàn)經(jīng)驗和文獻檢索解決問題,使在場同仁獲益匪淺。</h3> <h3>精彩瞬間</h3> <h3>德高望重的張志宏教授用助聽器現(xiàn)場聽講,榜樣的力量</h3> <h3>鼓樓醫(yī)院消化科的老前輩和中堅力量,輕輕一攙,無盡感激</h3> <h3>大咖當聽眾的時候也非常專注</h3> <h3>高手相見,惺惺相惜</h3> <h3>享受學(xué)術(shù)帶來的愉悅</h3> <h3>鼓樓醫(yī)院消化科的中堅力量和朝氣蓬勃的新生代們</h3> <h3> 國內(nèi)外的交流、內(nèi)外科的碰撞、腔鏡與手術(shù)刀的比拼、臨床與基礎(chǔ)研究的火花,讓本次胰腺疾病分會場不同凡響。</h3><h3> 明年胰腺疾病分會場再見,相約美好,相約精彩!</h3>