<h1 style="text-align: center;"><b>一籌莫展</b></h1><h1 style="text-align: center;"><b><br></b></h1><h3 style="text-align: left;"><b> </b>今年的八月天特別熱,仿佛劃根火柴一切都會燃燒起來。二十一天的化療間隔日期又到期了,在軍區(qū)總醫(yī)院的辦理入院手續(xù)大廳里,不停地排隊排隊再排隊,一項一項地辦理著入院手續(xù)……感覺自己象個火藥桶,一點就要炸了??粗且涣辛虚L長的隊伍,想起社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和大部份縣區(qū)醫(yī)院空蕩蕩的景像,真不明白幾萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和幾十萬人的縣區(qū)醫(yī)院造成如此狀態(tài),究竟是醫(yī)院還是病人的問題……</h3><h3> 辦完手續(xù)就是最后一個排隊了一一等床位,還好,才在賓館住了兩天,就通知住院,不過是個加床,其實就是在已經加了病床的病房,再加一把折疊椅,也算加床了。首先是慣例檢查,查血、增強CT、心電圖等,接著就是輸液,醫(yī)生介紹了本次化療方察后,說再等一天,所有報告出來后,再研究細化方案。</h3><h3> 醫(yī)生說等檢查報告全部出來后,再研宄細化治療方案,我立即又有一絲不祥的感覺了,因為不到一個月甲胎指標較上次六千多又翻了一倍,果然第二天下午,剛輸完液醫(yī)生就叫我們過去交流意見,醫(yī)生和主任等會診后認為:目前明確了的主要問題有:一是肝內數個轉移復發(fā)的實體腫瘤,近期變化不大;二是肋骨轉移癌情況變化也不大;三是門脈癌栓生長較快,擴大明顯。前兩項可以按程序適時治療,而處理門脈癌栓是當務之急,重中之重!一旦任期發(fā)展,不僅危及肝臟供血,而且癌栓脫落,進入血液游走全身,也及其麻煩和危險,同時也是目前甲胎持續(xù)升高的主要原因之一。處理門脈癌栓,因為右肝切除不能再開刀手術,介入手術又難以處理,化療看來效果不理想……目前也許放療是唯一可行的方案,但是這必須先到放射科進行評估,看看放射科的意見,因當天已晚,醫(yī)生便預約了第二日上午去評估。</h3><h3> 第二天上午因我在輸液,老婆便帶上資料去了放射科??熘形缌?,老婆才回到病房,帶回來的是“不行”的壞消息,老婆介紹說,放射科很認真,仔細看了所有資料,問了很多我的情況,最后結論是:肝硬化且切除較多,肝功脆弱,目前僅能免強維持基本代謝,而門脈放射治療,不管選擇哪個路徑,都要損傷部份肝臟,非常容易造成肝功代償不夠形成肝衰竭的危險,所以不能放射治愈。</h3><h3> 咋辦呢?咋辦呢?下午急忙去問醫(yī)生,醫(yī)生說他們也正在考慮,同時主任有個建議,多吉美已經吃了四個月了,看來是沒什么效果或已經耐藥了,建議更換靶向藥,我們也認為只有試試了,然后通過比較,瑞戈菲尼和舒尼替尼價格都是四萬元左右一個月,雖說舒尼替尼主治腎癌,但對肝癌也有一定的治療效果,目前的所有靶向藥都是較低的響應率和更低的有效率,關鍵是它對肝臟影響較小,在醫(yī)生的建議下,我們選擇了舒尼替尼,也就是“索坦”。</h3><h3> 雖然下一步怎么辦的方案醫(yī)生還在考慮之中,但本次的化療還是要作的,頸靜脈植管,先輸一袋子化療藥,然后背泵,48小時持續(xù)輸入600毫升化療藥,然后輸些保肝養(yǎng)胃的藥,查血看看指標,因我白細胞太低,就打了幾針提升白細胞的藥,又輸了兩天液,查血看看在好轉就叫出院回家了。</h3><h3> 回家?回家?不回家在醫(yī)院能做什么呢?我不由得苦笑起來,這不正是大家對癌癥病人治療的嘲笑嗎?“開刀,介入,化療,放療,回家!”但是我還沒有“放射治療”呀,我怎么能少個套路呢?怎樣才能補上這一套路?哎呀,左思右想,一籌莫展!</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3> 注:按最初的計劃,已完成基本目標,比較愉快地活了六個月,注意日期不是從手術那天開始計算,而是從老專家嘴里明確說出“三到六個月吧!”的那天計算。所以“命隕”就三章吧,下一章就是“重生”了,這也是我在“一籌莫展”之際最大的寬慰了!</h3><h3> 謝謝大家?。?!</h3>