<h3> 癤腫是人體皮膚單個(gè)毛囊或皮脂腺因細(xì)菌感染引起的急性化膿性感染。癤腫是每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷過(guò)的皮膚感染,屬于不被重視的“小問(wèn)題”。但對(duì)身體抵抗力低下(糖尿病、長(zhǎng)期服用激素等)者,如果常規(guī)治療無(wú)效、感染擴(kuò)散,也能危及生命。</h3> <h3></h3><h3 style="text-align: center;">(以上示意圖來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))</h3><h3> 在身體抵抗力較強(qiáng),或治療措施顯效時(shí),癤腫一般會(huì)逐漸局限、成熟,部分破潰后自愈。反之,則感染會(huì)向四周及深部擴(kuò)散,引起局部組織壞死和持續(xù)的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的可以引發(fā)嚴(yán)重的全身反應(yīng),進(jìn)而危及生命。</h3><h3 style="text-align: center; ">————————嚴(yán)肅的分割線————————</h3><h3 style="text-align: center; ">以下是2個(gè)典型病例</h3><h3 style="text-align: center; ">圖片血腥、惡心,膽小、愛清潔者慎入</h3> <h3> 病例一</h3><h3> 男,49歲。背部癤腫20天入院。</h3><h3> 診斷:皮膚軟組織感染,膿毒血癥,心衰,心包積液,胸腔積液,貧血,低蛋白血癥,電解質(zhì)紊亂,糖尿病。</h3><h3> 因嚴(yán)重心衰引起的呼吸困難,入院一個(gè)月左右不能平臥。病程80天,體重下降約50斤。病變皮膚切開、清創(chuàng),部分皮膚壞死,換藥后組織新鮮,植皮愈合。輸紅細(xì)胞8u,血漿400ml,白蛋白400g。</h3><h3><br></h3> <h3> 病例二</h3><h3> 男,66歲,后背癤腫1月余入院。</h3><h3> 診斷:皮膚軟組織感染,貧血,低蛋白血癥,電解質(zhì)紊亂,糖尿病、糖尿病腎病,糖尿病下肢血管病變,銀屑病。</h3><h3> 入院時(shí)昏睡狀,輕微呼吸困難。住院53天,切除病變皮膚及皮下組織,換藥后組織新鮮,植皮愈合。共輸紅細(xì)胞4u,白蛋白400g。</h3><h3><br></h3> <h3 style="text-align: center; ">————————————————————————</h3><h3> 治療方面要強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作,仔細(xì)評(píng)估病人情況,積極糾正各種紊亂。手術(shù)是必須的,但手術(shù)的時(shí)機(jī)和“度”往往很難把握。最大限度去除感染的威脅是搶救成功的核心,但病人極易因手術(shù)的打擊而加速死亡。</h3><h3> 小小的癤腫發(fā)展到這種這種“做手術(shù)是找死,不做手術(shù)是等死”的狀態(tài),雖然與病人自身體質(zhì)較差有關(guān),但病人過(guò)于大意和前期治療無(wú)力也是重要的原因。當(dāng)疾病不能按預(yù)期的方向發(fā)展時(shí),無(wú)論患者還是醫(yī)生,都應(yīng)當(dāng)及時(shí)查找原因、調(diào)整治療方案,必要時(shí)請(qǐng)求會(huì)診或轉(zhuǎn)院治療。</h3><h3><br></h3>