肛門術(shù)后注意事項

王海成--菏澤肛腸

<h1>　　　　肛門術(shù)后注意事項 肛門術(shù)后的正確護理對傷口的愈合及減少并發(fā)癥的產(chǎn)生起著至關(guān)重要的作用。不能重手術(shù)輕護理，有的手術(shù)很成功，由于術(shù)后護理不當會導(dǎo)致傷口愈合緩慢及并發(fā)癥的產(chǎn)生。常見的肛門手術(shù)主要是指痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫，下面主要談?wù)勥@些手術(shù)后的注意事項。</h1> <h3>王海成與中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會會長田振國合影留念</h3> 王海成與解放軍總醫(yī)院（301）肛腸科主任韓寶合影留念 王海成與中日友好醫(yī)院肛腸科鄭麗華博士合影留念 王海成與中國中醫(yī)科學(xué)院北京廣安門醫(yī)院肛腸科主任李華山合影留念 <h1 style="text-align: center;"> </h1> 一、飲食注意事項 術(shù)后當天可進流質(zhì)飲食，若采取的是局部麻醉方式，可少量進食稀飯、面條之類的半流質(zhì)飲食。不可吃肥厚油膩食物，不可吃水果等生冷食物，不可喝蜂蜜及飲料，以免胃腸脹氣及腹瀉。 術(shù)后第一天，可吃半流質(zhì)飲食。 術(shù)后第二天，可正常飲食。 術(shù)后15天內(nèi)，為保持大便通暢，可多食新鮮蔬菜水果，多食富有營養(yǎng)和易消化的食物，如雞湯、魚湯、瘦肉等。 術(shù)后一月內(nèi)禁食辛辣刺激性食物。 痔瘡、肛裂術(shù)后須禁酒三個月。 肛瘺和膿腫須禁酒半年。二、術(shù)后活動注意事項 如果采取的是局部麻醉，手術(shù)當日適當臥床休息。 若采取的是腰麻或骶麻術(shù)后需平臥6小時，在傷口尚未完全愈合期間，可適當散步活動。 術(shù)后15天內(nèi)，不可負重（如擔水、拖地等），不可過性生活，不能久坐久蹲。 術(shù)后一月內(nèi)不做劇烈的運動。 術(shù)后三月內(nèi)不騎自行車，不干重體力活三、術(shù)后大小便注意事項 術(shù)后會因麻醉、疼痛或肛門墜脹不適導(dǎo)致小便不能正常排出，患者無需緊張，可以熱敷小腹，待麻藥散去、疼痛或墜脹感覺消失后，小便就可正常排出。術(shù)后控制大便一天，于術(shù)后第二天排便為宜。 大便時切莫久蹲，2分鐘為好，便時要有家屬陪伴，便后用溫水清洗干凈，中藥坐浴。坐浴時水溫要適宜，時間要控制，肛周膿腫、肛瘺、肛裂病人坐浴10-15分鐘，痔瘡病人2分鐘即可，久蹲久坐會導(dǎo)致傷口水腫。 若遇大便干燥不能正常排出時可用開塞露或找醫(yī)生清水灌腸，不可過度用力。四、術(shù)后疼痛和大便出血 手術(shù)的精細和長效麻醉的使用，可以做到基本不痛。 對于少數(shù)疼痛明顯的病人可以口服止痛藥即可緩解，大便時有輕微疼痛屬于正?，F(xiàn)象，便后清洗上藥可緩解。 大便時有少量滴血或手紙帶血屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)血流不止或大量血塊排出，立即找醫(yī)生處理。五、術(shù)后治療措施 肛門術(shù)后常規(guī)使用抗生素3-5天。要保持肛門部清潔，每次大便后坐浴清洗干凈后換藥。便秘病人，應(yīng)多喝湯水，多食蔬菜水果，可輔以潤腸通便藥物。 患有慢性結(jié)腸炎的病人，飲食宜清淡，不可食用生冷油膩食物，控制大便每日1-2次為宜。 術(shù)后5~15天為痔核脫落期，可出現(xiàn)肛門墜脹有便意感，滴少許鮮血甚則如噴射狀，肛門潮濕，瘙癢，或見肛緣水腫，此時應(yīng)預(yù)防繼發(fā)性出血注意休息，不可劇烈活動。 少量出血，為恢復(fù)過程，如有大量出血，需立即來院處理。 多食清淡易消化食物，保持大便通暢。不可屏氣用力解大便。 保持肛門清潔衛(wèi)生，瘙癢者外搽止癢膏。六、分泌物的出現(xiàn) 肛門術(shù)后會有分泌物流出，這是一種自潔現(xiàn)象，患者不要擔心是傷口化膿了。痔瘡術(shù)后大約持續(xù)15天左右；肛瘺和膿腫會持續(xù)25-40天左右，請用護墊。若伴有肛門部腫痛，發(fā)熱，寒戰(zhàn)要考慮傷口感染可能。七、預(yù)防復(fù)發(fā)措施 第一條：請勿久蹲久坐。尤其入廁時間要短。每次大便時間控制在2分鐘以內(nèi)為好，在廁所內(nèi)不要看手機，抽煙。因蹲坑姿勢容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛，為防痔病，提倡坐桶大便。 第二條：保持大便通暢。養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，保持大便通暢。便秘患者平時應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)和服用潤腸通便藥物，若干燥難以排除，切莫過度使勁，可使用開塞露或找醫(yī)生清水灌腸。也要防止腹瀉，一日大便多次也是誘發(fā)痔瘡，膿腫等肛門疾病的因素。 第三條：保持肛門清潔。養(yǎng)成大便后用水清洗肛門的習(xí)慣，保持肛門清潔，可以減少多種肛門疾病的發(fā)生。 第四條：飲食注意事項。內(nèi)痔出血和腸炎的病人對酒精和辣椒尤為敏感，須禁酒，少吃辛辣刺激性食物。肛周濕疹的病人還應(yīng)該少吃海鮮，蝦等異性蛋白含量高的食物。 第五條：堅持做提肛運動。對于脫垂性痔、肛瘺及肛周膿腫術(shù)后，常做提肛運動，可以改善肛門部血液循環(huán)，恢復(fù)和加強肛門括約肌功能，減少痔病的發(fā)生。 <h1> 王海成副主任醫(yī)師</h1><h1>主治: 內(nèi)痔外痔混合痔肛瘺肛裂肛周膿腫肛門瘙癢肛門濕疹結(jié)直腸炎及各種復(fù)雜性肛腸疾病。</h1><h1> </h1><h1> </h1><h1> </h1><h1> 電話：13081483889</h1><h1> 18454009956（微信）</h1>