<h3><font color="#b04fbb">發(fā)育性髖脫位,大約千分之一的發(fā)病率,早期治療,幾乎可以得到一個正常的髖關節(jié)。但遺憾的是,在我們山西省,大部分髖脫位的孩子沒能早期發(fā)現(xiàn),早期治療!以至于后期需要做大手術,療效也一般,那么</font><font color="#167efb">髖脫位究竟是一種什么病呢?</font></h3> <h3><font color="#010101">發(fā)育性髖脫位,以前稱之為先天性髖脫位(CDH),英文名字簡稱DDH,更規(guī)范的名字是發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良,英文名字也簡稱為DDH,其含義更廣泛,也包括髖臼發(fā)育不良。</font></h3> <font color="#010101">絕大多數髖脫位是先天性的,但也有一些出生正常,回來發(fā)育過程中逐漸脫位的。因此,出生后篩查髖脫位在全世界發(fā)達國家很普遍,而我國只有天津,北京有出生篩查體系!山西我們正在努力,希望早一天能開展出生篩查,然而在這一天到來之前,還需年輕的父母掌握一些基本的方法,以便早期發(fā)現(xiàn)寶寶的異常!</font> <h3>首先,父母應該了解哪些因素容易罹患髖脫位!</h3> <h3><font color="#010101">有關節(jié)松弛家族史的孩子一定要篩查髖脫位</font></h3> <h3>髖脫位的嬰兒有什么特征?首先是臀紋不對稱,雖說正常人群也有百分十幾的不對稱,但是幾乎所有的髖脫位孩子,臀紋都不對稱!</h3> <h3><font color="#010101">第二個特征是患側下肢屈髖外展受限,雙側外展角度不一致,常相差20°以上,仔細的檢查對比總能發(fā)現(xiàn)雙側不一致的蛛絲馬跡!</font></h3> <h3><font color="#010101">第三個特征是Galeazzi’s征陽性,表現(xiàn)為髖脫位的孩子仰臥位(水平面)并屈髖90°時,可發(fā)現(xiàn)膝部高低不一,這是因為一側股骨頭脫出髖臼造成的大腿假性短縮。</font></h3> <h3>對于雙側脫位的孩子,則要檢查Klisic征,正常的即大粗隆和同側髂前上棘的連線的延長線在肚臍眼之上,髖脫位的孩子一般在肚臍眼之下!</h3> <h3>除去這三個主要特征,有些細心的父母在給孩子洗澡時,可發(fā)現(xiàn)髖部有彈響,這往往是股骨頭彈進彈出髖臼時產生的聲響,我們稱之為O rtolani征陽性</h3> <h3><font color="#010101">開始行走的孩子,則會出現(xiàn)一種特殊的搖擺步態(tài),尤其跑步時!因為像鴨子走路一樣搖擺,有人稱之為鴨步,英文稱為Trendelenburg gait,主要是因為股骨頭上移導致髖外展肌無力引起。</font></h3> <h3>雙側髖脫位的孩子,則會因髖部屈曲攣縮引起腰部過度前突!</h3> <h3>六個月內的嬰幼兒,常需要通過超聲來篩查</h3> <h3><font color="#010101">四個半月大以后,也可通過拍片來篩查!</font></h3> <h3>如果發(fā)現(xiàn)孩子有一項有異常,建議立即到專業(yè)的小兒骨科門診就診,山西目前僅有省兒童醫(yī)院和山大二院有小兒骨科,地市和縣級醫(yī)院目前多還沒有專業(yè)的兒骨醫(yī)生(很快會有),父母可通過網上咨詢專業(yè)兒骨醫(yī)生,必要時即使爬山涉水,也應該到大醫(yī)院就診,否則一旦延誤孩子治療,會追悔莫及!</h3> <h3><font color="#010101">山大二院小兒骨科成立以來,已經治療了大量的髖脫位的患兒,獲得了良好的治療效果,希望通過不斷的科普宣傳,和將來的兒童普查,使山西兒童的髖脫位治療達到國際水平。年輕的父母們一定不要怕麻煩,努力學習這方面的知識,及時發(fā)現(xiàn)寶寶的異常??梢酝ㄟ^下載健康山西app預約掛號!也可通過12580電話預約!黃永波醫(yī)生出診時間周一四上午(二院),周三上午在二院西院區(qū)!同時建議大家通過好大夫網站查閱停診信息!</font></h3> <h3><font color="#010101">工作日沒時間的父母,需要在休息日就診的話,可以通過掃描二維碼聯(lián)系預約!</font></h3>