<h3> 2018年7月17日，長達40天的“三伏天”開啟，三伏天里，每個角落，都有咄咄逼人的熱浪，暑熱難耐，但卻難以阻擋我們離石下鄉(xiāng)隊伍的工作熱情！我們的工作熱情堪比熱浪！當(dāng)下鄉(xiāng)遇上三伏天， 這股“熱浪”很強勢！<br> 三季度，我們的隊伍更壯大了，涉及到的相關(guān)科室也更豐富了。這個季度，我們協(xié)助離石區(qū)人民醫(yī)院，加強了科室間的會診，開啟了多學(xué)科診療模式，旨在為病人提供更好的診斷和治療。同時也增加了科室間以及我們下鄉(xiāng)隊伍間的互動。通過具體病例會診和討論，進一步促進不同學(xué)科間的交流，增進對不同學(xué)科的了解，使得對疾病有一個較全面的認識，保障最佳治療方案的實施，以獲得高水平的醫(yī)療質(zhì)量和治療療效，醫(yī)生也可以從其他科室醫(yī)生的發(fā)言中,獲得新知識,取長補短,使自己的知識得到更新。不但年輕醫(yī)生獲得很多書本上學(xué)不到的知識,即使是高年資醫(yī)生也可以獲得許多別的科室或領(lǐng)域的新知識。 <br> 7月18日，離石區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科吳向陽主任再次發(fā)出多學(xué)科會診，山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛主治醫(yī)師和呼吸科白學(xué)禮主治醫(yī)師參加神經(jīng)外科交班并聽取會診患者病例匯報，經(jīng)治療上周的一位患者已成功拔除氣管套管，氣管切開處愈合良好，患者呼吸正常。</h3> <h3> 本周神經(jīng)內(nèi)科發(fā)出的一次會診，再次顯示出多學(xué)科會診的優(yōu)勢，同時也體現(xiàn)了團隊的力量。離石區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治一位雙側(cè)視神經(jīng)萎縮的患者，神經(jīng)內(nèi)科薛峰峰主治醫(yī)師在診治過程中發(fā)現(xiàn)一些疑點，山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛主治醫(yī)師查房，發(fā)現(xiàn)該患者的疾病具有家族傾向性，且發(fā)病不分男女，考慮常染色體遺傳病，請山西省兒童醫(yī)院遺傳實驗室薛晉杰博士會診，薛博士會診后考慮為常染色體顯影遺傳，該患者為離石區(qū)人民醫(yī)院住院患者中第一例家族譜系疾病，考慮具有顯性遺傳特點，尤其是該家族中，目前正有家族成員懷孕。薛晉杰主治醫(yī)師強烈建議查清致病基因，以免該基因繼續(xù)傳代。山西省兒童醫(yī)院生殖中心范俊梅博士會診，建議查清治病基因后，如有條件，可行試管嬰兒避免該致病基因。</h3> <h3> </h3> <h3> 本周山西大醫(yī)院呂艷主治醫(yī)師受到離石區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科的邀請，會診內(nèi)科病房一例慢性腎功能不全患者。通過與候秀琴主任醫(yī)師共同探討病情，針對患者腎功能不全的病因進行分析，并提出進一步的治療方案。通過會診，優(yōu)化了診療方案，為患者的康復(fù)提供了進一步的保障。</h3> <h3> 看著離石區(qū)人民醫(yī)院各科室，為了能更好的服務(wù)于患者，越來越多的和下鄉(xiāng)醫(yī)療隊互動，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科多次發(fā)出會診申請和講座申請，多學(xué)科的參與和協(xié)作，不同專業(yè)對一個患者診治的切入點和看法可能不同，集思廣益，對患者的診療有一個更全面的看法和認識，使患者更好的獲益。</h3> <h3> 尤其是自2018年開始對口幫扶以來，離石區(qū)人民醫(yī)院兒科的巨大變化，我們感受到了兒科團結(jié)一致的科室協(xié)作精神、積極向上的科室進取精神、共同面對，戰(zhàn)勝病魔的強有力決心?？粗鴥嚎撇粩鄶U寬的診療病種、重新開始的藍光治療、正在籌建的新生兒病房，離石區(qū)人民醫(yī)院兒科也將、必將重新強大起來。同時我們不要忘記一、二季度在離石區(qū)人民醫(yī)院兒科對口幫扶的山西大醫(yī)院兒科崔嬈醫(yī)生和山西省兒童醫(yī)院李小艷醫(yī)生，衷心感謝你們的付出。此時她們也在關(guān)注兒科的發(fā)展和動態(tài)，能看到兒科發(fā)展到逐漸強大，她們也會是非常欣慰和自豪的。</h3> <h3> 感謝并感動著，離石區(qū)醫(yī)療集團在開展新生兒病房之際，在張毓華主任及孫彩云主任的帶領(lǐng)下，在對口支援專家劉映紅主治醫(yī)師的參與下，在柳琴平護士長的配合下，對新生兒黃疸患者開展間斷光療，經(jīng)過治療，患兒的黃疸值由治療前22mg/dl下降至9mg/dl，治療效果明顯?？吹交颊呒覍贊M意的笑容是我們最大的欣慰。</h3> <h3> 新生兒的病房建設(shè)在緊張的進行，聽著每天密集的敲打聲，兒科對新生兒基礎(chǔ)知識的鞏固及知識的更新也在有序地開展，圖為晨會后對口支援專家劉映紅主治醫(yī)師和離石區(qū)醫(yī)療集團兒科醫(yī)師學(xué)習(xí)新生兒窒息診斷的專家共識，學(xué)習(xí)過程中大家頻頻表示更新后的診斷標(biāo)準(zhǔn)對新生兒窒息診斷的敏感度和特異度的提高，學(xué)習(xí)效果良好。</h3> <h3> 三季度開始，離石區(qū)人民醫(yī)院為提高患者就醫(yī)體驗、及增加門診量，開設(shè)了內(nèi)分泌專科門診。窗明幾凈、寬敞整潔的診室，體現(xiàn)出院領(lǐng)導(dǎo)對下鄉(xiāng)對口支援工作的大力支持。圖為一位主因“反復(fù)發(fā)作性饑餓、心悸、手抖3月”的老年女性患者，就診于內(nèi)分泌?？崎T診，陳曉琴主治醫(yī)師經(jīng)過詳細問診，同時結(jié)合患者既往化驗檢查，考慮低血糖癥？、胰島素瘤？，建議患者轉(zhuǎn)診至山西大醫(yī)院內(nèi)分泌科，進一步明確診治?；颊邤M于近日轉(zhuǎn)診。</h3> <h3> 山西大醫(yī)院王全兵副主任醫(yī)師，剛下火車，就來到離石區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科，繪聲繪色、生動形象的為科室醫(yī)務(wù)人員講解專業(yè)知識，得到了科室醫(yī)務(wù)人員的一致好評。</h3> <h3> 7月17日下午在離石區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科王國平科長的組織下，山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科任剛主治醫(yī)師和老年醫(yī)學(xué)科范繼秀主治醫(yī)師應(yīng)邀參加醫(yī)院病歷質(zhì)控會，認真翻閱病例后指出病例中存在的共性問題如病案首頁主要診斷的填寫、首程中鑒別診斷的書寫、入院記錄中的注意事項等，同時針對危急值的管理等問題提出整改意見。王主任及各科質(zhì)控人員詳細記錄會議內(nèi)容，大家就醫(yī)院質(zhì)控活動中遇到的問題進行了深入探討。</h3> <h3> 山西大醫(yī)院李曼主治醫(yī)師為一例心律失?；颊咴\治?；颊咧心昱?，有長期心悸病史，嚴(yán)重影響其生活及睡眠，心電圖示竇性心動過緩，頻發(fā)室性早搏，建議其行甲功、電解質(zhì)、動態(tài)心電圖等檢查，建議避免飲用濃茶、酒精，改善生活方式，并為其精心制訂了治療方案。</h3> <h3> 山西大醫(yī)院消化科主治醫(yī)師曹平為全院同仁講解幽門螺桿菌的診治，暨第五次全國幽門螺桿菌感染共識報告，內(nèi)容包括幽門螺桿菌的傳染途徑、臨床表現(xiàn)、根除指征、診斷方法、治療方案及預(yù)防措施，結(jié)束后就幽門螺桿菌相關(guān)問題與各位同仁進行了深入探討學(xué)習(xí)。</h3> <h3> 結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病（CTD-ILD）是CTD重要的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，也是CTD患者死亡的主要原因。CTD-ILD主要包括肺間質(zhì)病變、胸膜病變、彌漫性肺泡出血、細支氣管炎、肺血管病變、肺實質(zhì)結(jié)節(jié)等。這類患者在風(fēng)濕免疫科?？崎T診上很常見，趙星主治醫(yī)師正在隨訪一位離石籍SS-ILD患者。</h3> <h3> 山西省兒童醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的范俊梅主治醫(yī)師在門診給孕早期有先兆流產(chǎn)跡象的患者診治，通過詢問病情，結(jié)合輔助檢查，制定了個性化保胎方案和復(fù)診時間，并告知患者減輕孕早期不適的飲食安排。</h3> <h3> 這周根據(jù)山西大醫(yī)院和山西省兒童醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生幫扶小組的安排，范俊梅主治醫(yī)師還為全院醫(yī)務(wù)人員進行講座，學(xué)習(xí)了“不孕不育門診常見問題和規(guī)范診治”，受到大家的一致認可。</h3> <h3> 山西省兒童醫(yī)院康復(fù)科王艷珍主治醫(yī)師在中醫(yī)康復(fù)門診給腹瀉患兒做小兒推拿，囑家長合理給患兒添加輔食，做到正確喂養(yǎng)并指導(dǎo)家長平日如何給患兒做保健推拿。</h3> <h3> 山西大醫(yī)院智仁厚主治醫(yī)師，聯(lián)合離石區(qū)人民醫(yī)院王國平主任醫(yī)師，共同為患者行臀部腫物切除手術(shù)，手術(shù)順利，獲得了患者的好評和認可。</h3> <h3> 下鄉(xiāng)，我們是認真的！我們希望通過各種形式多樣的對口幫扶工作，通過我們點滴的努力，能為離石區(qū)人民醫(yī)院打造一支“帶不走”的隊伍，留下他們真正需要的，真正“沉下去”！這股“熱浪”將繼續(xù)強勢下去！</h3>