<h3> 曾不止一次的聽(tīng)Fukushima、Sekhar、Siddiqi教授強(qiáng)調(diào)磨除前床突在處理視神經(jīng)相關(guān)腫瘤時(shí)對(duì)視神經(jīng)保護(hù)的意義。</h3><h3> 此處我們展示鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤一例，為盡最大可能減少對(duì)視神經(jīng)的騷擾，我們<font color="#ed2308">磨除前床突</font>，增加視神經(jīng)游離度，減少牽拉帶來(lái)的損傷，<b>術(shù)畢視神經(jīng)完美保留</b>；同時(shí)通過(guò)硬膜外<font color="#ed2308">磨除鞍結(jié)節(jié)</font>有效解決了顯微鏡下對(duì)鞍內(nèi)腫瘤顯露的死角問(wèn)題，保證腫瘤的全切。</h3><h3><b>術(shù)后患者視物明顯改善！</b></h3> <h3>術(shù)前核磁示鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤長(zhǎng)入鞍內(nèi)。</h3> <h3>術(shù)前視野檢查示左眼視野嚴(yán)重缺損！</h3> <h3>手術(shù)過(guò)程：硬膜剪一小口，打開(kāi)側(cè)裂池，釋放腦脊液后于硬膜外磨除前床突和鞍結(jié)節(jié)。</h3> <h3>轉(zhuǎn)至硬膜下操作，切除腫瘤的同時(shí)精細(xì)保護(hù)視神經(jīng)、嗅神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈及穿支、眼動(dòng)脈、垂體柄、額葉腦組織…</h3> <h3>顱底重建：顱底硬膜有一個(gè)小破口，就是硬膜外鞍結(jié)節(jié)磨除后能看到腫瘤的位置。顱骨溝通蝶竇的地方（小洞一枚，內(nèi)鏡下內(nèi)側(cè)OCR的位置）骨蠟打一下，小片肌肉硬膜外填塞，硬膜內(nèi)再以自體骨膜和人工腦膜貼敷，生物蛋白膠固定。三層防漏。</h3> <h3> 趙天智，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科顱底腦干病變治療組組長(zhǎng)。 </h3><h3><ul><li><b><font color="#010101">2018中華醫(yī)學(xué)會(huì) “精藝求菁-神經(jīng)外科青年醫(yī)生手術(shù)技能大賽”全國(guó)決賽腦膜瘤組冠軍</font></b><br></li><li><b><font color="#010101">2018中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì) “第一屆神外手術(shù)視頻展播秀”新銳級(jí)認(rèn)證</font></b><br></li><li><b><font color="#010101">2017中國(guó)醫(yī)促會(huì)“全國(guó)神經(jīng)外科中青年醫(yī)生腦膜瘤手術(shù)技能大賽”全國(guó)決賽冠軍</font></b><br></li><li><b><font color="#010101">中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)CBNS師資委員會(huì)委員</font></b><br></li><li><b><font color="#010101">陜西省保健協(xié)會(huì)腦疾病防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員</font></b><br></li><li><b><font color="#010101">陜西省保健協(xié)會(huì)腫瘤防治委員會(huì)委員</font></b><br></li><li><b><font color="#010101">《Translational Surgery 》雜志編委</font></b><br></li></ul></h3><h3></h3><h3> 臨床長(zhǎng)期從事顱底神經(jīng)外科相關(guān)領(lǐng)域疾病診療工作，熟練掌握顱底解剖知識(shí)及顯微神經(jīng)外科技術(shù)，堅(jiān)持以微創(chuàng)理念診治患者。擅長(zhǎng)顱內(nèi)各種復(fù)雜腫瘤（尤其是顱底腫瘤）的手術(shù)治療，如腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、頸靜脈孔區(qū)腫瘤（頸靜脈球瘤、后組顱神經(jīng)鞘瘤等）、海綿竇區(qū)腫瘤（三叉神經(jīng)鞘瘤、膽脂瘤、畸胎瘤等）、海綿狀血管瘤、脊索瘤、轉(zhuǎn)移瘤等病變的微創(chuàng)切除，注重全切腫瘤的同時(shí)，保留患者正常神經(jīng)功能。于西北地區(qū)率先開(kāi)展多種高難度復(fù)雜顱底入路手術(shù)，如采用額眶顴入路切除巨大蝶巖腦膜瘤或海綿竇腫瘤、Kawase入路切除巖斜腦膜瘤、乙狀竇前入路切除巖斜區(qū)腫瘤、遠(yuǎn)外側(cè)入路切除延髓腹側(cè)病變、經(jīng)迷路入路/中顱窩入路切除侵犯巖骨腫瘤如神經(jīng)鞘瘤/頸靜脈球瘤、經(jīng)安全區(qū)入路切除腦干膠質(zhì)瘤/海綿狀血管瘤等。師從美國(guó)匹茲堡大學(xué)Juan C. Fernandez-Miranda教授，學(xué)習(xí)并熟練掌握內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，確保了顱底腫瘤360度無(wú)死角顯露和全切，最大程度提高全切率同時(shí)保障手術(shù)安全。 師從瑞士蘇黎世大學(xué)Rosmarie Frick教授，學(xué)習(xí)并熟練掌握顯微血管吻合搭橋技術(shù)，為避免術(shù)中血管損傷帶來(lái)的腦缺血壞死提供了安全保證，于西北地區(qū)率先開(kāi)展“高流量顱外內(nèi)血管搭橋輔助切除復(fù)雜顱底腫瘤手術(shù)”。被聘為“蛇牌學(xué)院”及“強(qiáng)生繼續(xù)教育學(xué)院”講師團(tuán)成員，帶教“唐都顯微神經(jīng)外科培訓(xùn)班”及全國(guó)其他顯微吻合培訓(xùn)班多期，培訓(xùn)各省市神經(jīng)外科醫(yī)生兩百余名。并負(fù)責(zé)“唐都神經(jīng)外科手術(shù)入路解剖培訓(xùn)班”的帶教工作，多次擔(dān)任Takanori Fukushima、Javed Siddiqi等國(guó)際知名顱底手術(shù)大師的助手進(jìn)行解剖入路教學(xué)工作，積累了豐富的手術(shù)入路經(jīng)驗(yàn)，確保手術(shù)安全?？蒲蟹较?yàn)椤爸袠猩窠?jīng)系統(tǒng)損傷與修復(fù)”，主持國(guó)家自然科學(xué)基金一項(xiàng)，博士后基金特別資助項(xiàng)目一項(xiàng)及面上項(xiàng)目一項(xiàng)，陜西省自然科學(xué)基金一項(xiàng)，院精英人才基金兩項(xiàng)，院新技術(shù)新業(yè)務(wù)兩項(xiàng)，并參與多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目。于SCI及國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文20余篇，單篇最高影響因子8分。主編專(zhuān)著1部，并參與人衛(wèi)版研究生教材《神經(jīng)外科學(xué)》第二版的編寫(xiě)。獲得專(zhuān)利4項(xiàng)。</h3>