<h3>來源:臨床用藥</h3><h3><br></h3><h3> 近年來，安全合理用藥逐漸受到重視，今年 10 月中國藥學(xué)會發(fā)布「2018 年公眾十大用藥誤區(qū)」?？纯茨阒姓辛藛?？</h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 1：追求療效濫用藥</h3><h3> 濫用藥物很常見，特別對于老人和小孩這類特殊人群。比如兒童感冒時，有家長直接將成人藥給孩子服用，或者認(rèn)為輸液好得快，要求醫(yī)生給孩子輸液。</h3><h3> 兒童各器官特別是肝腎功能發(fā)育尚不完全，對藥物的代謝和排泄能力也與成人有所不同，因此服用成人藥，即使減量，也易造成不必要的麻煩。</h3><h3> 此外，常見的服藥方式中，安全性方面口服＞肌肉注射＞靜脈注射，因此建議優(yōu)先考慮口服給藥，避免濫用注射劑。<br></h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 2：自行停藥沒危害</h3><h3> 在治療達(dá)到預(yù)期效果后，很多人會選擇在療程未結(jié)束便停藥。但并不是所有藥物都想停就能停，停藥不當(dāng)，有時會引起「反跳現(xiàn)象」「階段現(xiàn)象」「停藥危象」等「停藥綜合征」。<br></h3><h3> 比如長期服用糖皮質(zhì)激素，通過負(fù)反饋抑制下丘腦-垂體前葉分泌促皮質(zhì)激素（ACTH），引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全，停藥后，有些患者可表現(xiàn)為乏力、惡心、嘔吐、低血壓，甚至發(fā)生腎上腺危象，休克等。<br></h3><h3> 除此之外，抗高血壓藥、抗心絞痛藥、抗癲癇藥、抗甲狀腺藥等也可能出現(xiàn)「停藥綜合征」。<br></h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 3：胰島素有依賴性</h3><h3> 部分糖友擔(dān)心使用胰島素會產(chǎn)生依賴性、會成癮，所以遲遲不愿接受胰島素治療，耽誤了病情。<br></h3><h3> 事實(shí)上，我們并不是對胰島素產(chǎn)生依賴，而是糖尿病患者胰島功能受損，使得胰島素分泌不足，導(dǎo)致了血糖異常，需要通過注射胰島素來彌補(bǔ)不足。此外，有些患者血糖控制平穩(wěn)后，仍可換回口服藥物治療，這從側(cè)面說明，胰島素是不成癮的。<br></h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 4：使用藥品不得法</h3><h3> 藥品使用不當(dāng)主要包括用法和用量兩方面。<br></h3><h3> 曾見過一個案例：年僅 18 月大的幼兒感冒發(fā)燒，家長直接將一粒泡騰片口服使用，導(dǎo)致窒息，最終因腦部缺氧時間過長，搶救無效死亡。<br></h3><h3> 用藥不當(dāng)有時可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，在使用藥物前，一定要遵循醫(yī)囑或認(rèn)真閱讀說明書。<br></h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 5：別人能用我就能用</h3><h3> 常常會有人，聽別人說吃了什么藥療效非常好，就也想拿來試試，卻忽略了個人體質(zhì)、基礎(chǔ)水平，甚至合并禁忌證或疾病種類的差異。<br></h3><h3> 比如有些老年人，聽說別人服用阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病效果很好，就自行買來服用，而忽略了胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，服用后出現(xiàn)了胃出血等癥狀。<br></h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 6：不良反應(yīng)很可怕</h3><h3> 藥品上市前都會進(jìn)行安全性研究，然后在藥品說明書中詳細(xì)列舉可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。部分患者在閱讀過說明書后，，對其中的不良反應(yīng)擔(dān)心不已，不敢服用。<br></h3><h3> 事實(shí)上，不良反應(yīng)發(fā)生是有概率的，并不是所有人在服用后都會出現(xiàn)說明書中列舉的所有不良反應(yīng)。即使出現(xiàn)不良反應(yīng)，也應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師權(quán)衡利弊，并不能因此耽誤治療。</h3><h3> 此外，有些不良反應(yīng)是可以避免的。比如有些藥物消化道不良反應(yīng)發(fā)生率較高，可改為飯后服用，大大減少消化道的不良反應(yīng)。</h3><h3> 這里需要提醒的是，用藥后一旦出現(xiàn)較嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)，避免引發(fā)嚴(yán)重后果。</h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 7：偏方秘方治大病</h3><h3> 很多所謂「偏方秘方」缺乏循證學(xué)依據(jù)，盲目使用不僅可能浪費(fèi)時間和金錢，還可能會延誤治療時機(jī)，損害身體健康。</h3><h3> 2017 年央視「焦點(diǎn)訪談」曾曝光過風(fēng)濕病「神藥」——「獅馬血脈康膠囊」的假藥風(fēng)波。廣告宣稱秘方含有麝香、紅花等許多名貴中藥，效果立竿見影。然而，經(jīng)藥檢所檢測，膠囊里除了面粉，功效成分為醋酸潑尼松和雙氯芬酸鈉。醋酸潑尼松為激素，有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕的作用；雙氯芬酸鈉在臨床上一般用于中輕度的鎮(zhèn)痛、止痛。</h3><h3> 所謂秘方不過是含有面粉 + 藥物成分，并不可信。</h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 8：海淘藥品放心用</h3><h3> 隨著互聯(lián)網(wǎng)及電商的發(fā)展，國內(nèi)患者也可通過海淘或微商等購買境外藥品，且不論藥品質(zhì)量高低，不同人種對藥物的利用情況也會有差異，盲目跟風(fēng)，單純根據(jù)說明書服用，可能會帶來不良后果。</h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 9：換季就去洗血管</h3><h3> 所謂「洗血管」是指每年定期無指征輸液，以去除血管里的「垃圾、毒素」。事實(shí)上，正常人體血管里并沒有所謂的「垃圾、毒素」，真正「堵塞」血管的是脂質(zhì)斑塊，定期輸液不僅不會改善斑塊還可能造成身體負(fù)擔(dān)，引起不適。</h3><h3><br></h3><h3>誤區(qū) 10：回避風(fēng)險(xiǎn)不接種</h3><h3> 今年的「疫苗事件」鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)，部分人擔(dān)心疫苗帶來的風(fēng)險(xiǎn)而選擇不接種。但疫苗接種是世界公認(rèn)最經(jīng)濟(jì)、最方便、最有效的預(yù)防和控制傳染病的手段，不僅可以保護(hù)個人，還可以對群體進(jìn)行免疫。</h3><h3> 雖然疫苗也可能發(fā)生不良反應(yīng)，但帶來的效益仍是遠(yuǎn)高于風(fēng)險(xiǎn)的。</h3><h3> 看完，原來自己也躺槍過……提高用藥常識，科學(xué)用藥，才能事半功倍。</h3>