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粗隆部骨折的手術(shù)治療

熟地當(dāng)歸

<h3>女，56歲。摔傷到左髖部腫痛，活動受限一小時(shí)入院。查體：左髖部腫脹，局部無青紫瘀斑，左下肢呈外旋短縮畸形，粗隆部壓痛，縱向叩擊痛陽性。左髖平片及CT檢查示：左股骨粗隆間骨折。診斷：左股骨粗隆間骨折（順轉(zhuǎn)子型）。行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，完善術(shù)前相關(guān)檢查等工作。</h3> <h3>入院第五天，在硬膜外麻醉生效后，在牽引床下牽引復(fù)位。復(fù)位后的正側(cè)位片。</h3> <h3>術(shù)中穿導(dǎo)針正、側(cè)位片。</h3> <h3>術(shù)中透視圖片。</h3> <h3>術(shù)后正、側(cè)位片。</h3> <h3>手術(shù)切口圖。三個(gè)小切口。</h3> <h3>術(shù)后第二天患者在助行器的輔助下行走。</h3> <h3>隨著人口的老年化，粗隆部的骨折越來越多。髓內(nèi)釘手術(shù)已成為金標(biāo)準(zhǔn)，具有手術(shù)切口小，并發(fā)癥少等優(yōu)勢。患者為中年女性，故給予行雙釘髓內(nèi)釘，減少Z字效應(yīng)，并且防旋作用強(qiáng)。良好的復(fù)位，是早期下床行走的根本保證。</h3>