<h3>股骨頸骨折復(fù)位后,對位對線好,頸干角及前傾角恢復(fù)良好</h3> <h3>標(biāo)記進(jìn)針點</h3> <h3>消毒鋪單,貼無菌膜</h3> <h3>C臂機(jī)透視下手術(shù)</h3> <h3>個人自主設(shè)計的導(dǎo)向器</h3> <h3>于側(cè)位中線,正位貼股骨矩,∥平行股骨頸軸線鉆入直徑2.5mm克氏針一根!</h3> <h3>透視導(dǎo)針位置可</h3> <h3>安裝導(dǎo)向器</h3> <h3>由上向下視</h3> <h3>在導(dǎo)向器導(dǎo)向下繼續(xù)鉆入導(dǎo)針到軟骨下骨</h3> <h3>導(dǎo)向器近端旋前,用克氏針探查,確??耸厢槻怀^股骨頸前側(cè)</h3> <h3>安裝近端前側(cè)導(dǎo)向器</h3> <h3>鉆入直徑2.5mm導(dǎo)針</h3> <h3>導(dǎo)向器近端旋后,用克氏針探查,確??耸厢槻怀^股骨頸后側(cè)</h3> <h3>鉆入直徑2.5mm導(dǎo)針</h3> <h3>鉆入直徑2.5mm導(dǎo)針3 根</h3> <h3>透視3根導(dǎo)針平行∥</h3> <h3>空心鉆鉆孔,測深,擰入3顆直徑7.3mm的有頭空心拉力螺釘</h3> <h3>術(shù)畢皮膚切口,縫合3針</h3> <h3>術(shù)后愈合</h3> <h3>術(shù)后3月直腿抬高正常</h3> <h3>屈髖屈膝功能正常</h3> <h3>雙膝關(guān)節(jié)屈髖屈膝正常</h3> <h3>股骨頸骨折固定方式五花八門:2釘,3釘,4釘,F(xiàn)構(gòu)型,偏軸螺釘,菱形,內(nèi)側(cè)支撐板,三翼釘,DHS,PCCP,鎖定板……但沒有一個術(shù)式能完全解決愈合和壞死的難題。股骨頸是囊內(nèi)骨折,愈合形式是一期愈合,愈合基礎(chǔ)是皮質(zhì)支撐,應(yīng)力跟進(jìn),經(jīng)典3枚空心釘,倒三角,貼邊,平行可能是最佳的治療方式,提高此項技術(shù),盡可能做到標(biāo)準(zhǔn)化,是我們努力的方向。(曹利東主任)</h3>