<h1><span style="font-size: 17px; line-height: 1.8;"> </span><span style="line-height: 1.8;"> </span><b style="line-height: 1.8;"><font color="#808080">體外沖擊波碎石術(shù)是利用沖擊波從體外將人體內(nèi)的結(jié)石擊碎，變成細(xì)小的碎塊，以利于排出體外。2017年5月12日，九寨溝縣中藏醫(yī)院運(yùn)用體外碎石術(shù)為腎結(jié)石患者羅某進(jìn)行體外激光碎石技術(shù)治療，一周后患者痊愈出院。此項新技術(shù)的引進(jìn)，將進(jìn)一步促進(jìn)我院醫(yī)療工作的發(fā)展，為我縣老百姓解決到外地去做碎石治療的實際困難問題。2017年5月開展此項工作以來，已經(jīng)為我縣及周邊縣城50多位老百姓解除結(jié)石之痛，社會效益良好。</font></b></h1><h3><b><font color="#808080"> </font></b></h3> <h3><b><font color="#ed2308">副主任醫(yī)師汪曉蓉（圖中間）為患者碎石</font></b></h3> <h3><b><font color="#808080"><span style="line-height: 1.8;">體外沖擊波碎石的適應(yīng)癥:</span><br></font></b></h3><h3><b><font color="#808080">腎及輸尿管結(jié)石除結(jié)石下方有梗阻者外均可治療，大部分膀胱結(jié)石與部分尿道結(jié)石亦可治療。</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">體外沖擊波碎石的禁忌癥:</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">1.未治愈的出凝血功能障礙者;2.由于腎實質(zhì)疾患致腎功能不全者;3.嚴(yán)重的高血壓，心功不全者;4.未能控制的糖尿病患者;5.結(jié)石定位有困難者，如肥胖患者，小兒；6.嚴(yán)重心臟病或安置起搏器患者；7.月經(jīng)期、妊娠期患者。</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">碎石術(shù)前準(zhǔn)備：</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">術(shù)前應(yīng)完善相關(guān)檢查，如B超，血常規(guī)及出、凝血時間檢查，尿常規(guī)檢查，膀胱結(jié)石與輸尿管下段結(jié)石需憋尿.</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">碎石術(shù)后恢復(fù)注意事項：</font></b></h3><h3><b><font color="#808080">1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石碎石后應(yīng)多飲水，增加尿量，多運(yùn)動，腎結(jié)石需配合采取一定的體位排石，亦可配合應(yīng)用排石藥物以利結(jié)石排出;2.排石過程中可能會出現(xiàn)結(jié)石堵塞輸尿管造成疼痛等癥狀，應(yīng)及時與經(jīng)治醫(yī)生聯(lián)系，以便妥善處理;3.定期復(fù)查，監(jiān)測結(jié)石排出情況，對療效不良者及時進(jìn)行處理，如增加輔助治療或改行手術(shù)治療。</font></b></h3><h1> <br></h1><h1> <font color="#ed2308"> <b>技 術(shù) 團(tuán) 隊</b></font></h1><font color="#ed2308"></font><h1> </h1> <h3><font color="#ed2308">汪曉蓉（心電圖、超聲診斷室主任、副主任醫(yī)師）</font></h3><h3> </h3> <h3> </h3><h3><font color="#ed2308">余國璐（放射醫(yī)學(xué)技師）</font></h3> <h3><font color="#ed2308"> 李美玲（影像技師）</font></h3><h3> </h3> <h3><font color="#ed2308"><b>預(yù)防結(jié)石小知識</b></font></h3> <h3><b><font color="#ed2308">一、多喝水，不憋尿</font></b></h3><h3><font color="#808080">不要憋尿，多喝多尿有助于細(xì)菌、致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外，減輕腎臟和膀胱受害的機(jī)會。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>二、少喝啤酒</b></font></h3><h3><font color="#808080">有人認(rèn)為啤酒能利尿，可防止尿道結(jié)石的發(fā)生。其實，釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸、烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì)，他們相互所用，可使人體內(nèi)的尿酸增加，成為腎結(jié)石的重要誘因。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>三、肉類、動物內(nèi)臟要少吃</b></font></h3><h3><font color="#808080">控制肉類和動物內(nèi)臟的攝入量，因為肉類代謝產(chǎn)生尿酸，動物內(nèi)臟是高嘌呤食物，分解代謝也會產(chǎn)生高血尿酸，而尿酸是形成尿路結(jié)石的成份。因此，日常飲食應(yīng)以素食為主，多食含纖維素豐富的食品。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>四、少吃食鹽</b></font></h3><h3><font color="#808080">太咸的飲食會加重腎臟的工作負(fù)擔(dān)，而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用，并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應(yīng)小于5克。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>五、慎食菠菜</b></font></h3><h3><font color="#808080">據(jù)統(tǒng)計，90%以上的尿道結(jié)石都含鈣，而草酸鈣結(jié)石者約占87.5%。如果食物中草酸鹽攝人量過多，尿液中的草酸鈣又處于過飽和狀態(tài)，多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結(jié)石。在食物中，含草酸鹽最高的是菠菜，而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>六、睡前別喝牛奶</b></font></h3><h3><font color="#808080">由于牛奶中含鈣較多，而尿道結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。尿道結(jié)石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時間突然增高。飲牛奶后2～3小時，正是鈣通過腎臟排除的高峰，如此時正處于睡眠狀態(tài)，尿液濃縮，鈣通過腎臟較多，故易形成結(jié)石。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>七、不宜多吃糖</b></font></h3><h3><font color="#808080">服糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加，尿酸度增加，可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀，促使尿道結(jié)石形成。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>八、晚餐早吃</b></font></h3><h3><font color="#808080">人的排鈣高峰期常在進(jìn)餐后4～5小時，若晚餐過晚，當(dāng)排鈣高峰期到來時，人已上床入睡，尿液便潴留在輸尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及時排出體外，致使尿中鈣不斷增加，容易沉積下來形成小晶體，久而久之，逐漸擴(kuò)大形成結(jié)石。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>九、減少蛋白質(zhì)的攝入</b></font></h3><h3><font color="#808080">有研究表明高蛋白飲食可增加尿道結(jié)石的發(fā)病率。因此節(jié)制食物中的蛋白質(zhì)，特別是動物蛋白質(zhì)，對所有尿道結(jié)石患者都是有益的。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>十、多吃蔬菜和水果</b></font></h3><h3><font color="#808080">蔬菜和水果含維生素B1及維生素C，它們在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的，尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解，故有利于治療和預(yù)防尿道結(jié)石。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>二、尿道結(jié)石飲食指導(dǎo)：</b></font></h3><h3><font color="#808080">總的原則是：注意動物蛋白質(zhì)、谷類、蔬菜纖維素搭配食用。以低糖低脂低鈉飲食為宜（適當(dāng)限制鈉即食鹽的攝入可減少鈉、鈣、尿酸和草酸鹽的經(jīng)腎排出，有利于防止尿道結(jié)石復(fù)發(fā)）。</font></h3><h3><font color="#ed2308">1、草酸鈣結(jié)石應(yīng)避免食用：</font></h3><h3><font color="#808080">蘿卜、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆及豆制品；可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒；維生素C高的食物不宜多吃如柑桔、檸檬、西紅柿、草莓等；口服維生素B6及鎂制劑，有利于預(yù)防和治療特異性高草酸鹽尿道結(jié)石癥。</font></h3><h3></h3><h3><font color="#ed2308"><b>2、磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石：堿性尿易形成磷酸銨鎂結(jié)石（尿PH值>7.2）。</b></font></h3><h3><font color="#808080">宜低磷酸鈣飲食并宜食酸性食物；建議加強(qiáng)控制感染；應(yīng)禁食所有奶制品、加磷酸之檸檬汁、可樂、咖啡。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>3、含鈣結(jié)石：建議采酸性飲食</b></font></h3><h3><font color="#808080">食糖及其制品、飲料等可增加尿鈣，結(jié)石患者應(yīng)加以控制；飲用含高鈣食物如牛奶等一般不影響機(jī)體的的鈣代謝，可正常飲用；以往有觀點(diǎn)建議減少鈣質(zhì)攝取，每天的奶制品不宜超過300cc。新的觀點(diǎn)認(rèn)為補(bǔ)鈣對結(jié)石的形成影響很小。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>4、尿酸結(jié)石：</b></font><font color="#808080">限制蛋白質(zhì)攝入量，多食用新鮮蔬菜和水果。肥胖患者用低熱量膳食。宜用的食品：五谷類應(yīng)以細(xì)糧為主；青菜水果可任意食用；雞蛋和牛奶可適當(dāng)攝入。</font></h3><h3><font color="#808080">建議采堿性飲食，忌用的食品有：豬肉、牛肉、鴨肉、鵝肉、動物內(nèi)臟、鹽漬或油炸食品、青魚、沙丁、白帶魚、吳郭魚、肉干各種肉湯、肉汁、蛤、蟹等；蔬菜有菠菜、各種豆類、菜花、龍須菜及蕈類；酒、濃茶、咖啡、可可等；強(qiáng)烈的香料及調(diào)味品。不宜飲酒，飲酒可增加尿酸水平，酒后還易引起尿的濃縮。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><b>5、胱胺酸結(jié)石：低蛋胺酸飲食。</b></font></h3><h3><font color="#808080">尿道結(jié)石在飲食方面，應(yīng)當(dāng)咨詢一下醫(yī)生，尤其注意避開導(dǎo)致結(jié)石的“雷區(qū)”食物，總之做好飲食工作，幫助自己盡快恢復(fù)健康。</font></h3><h3><span style="line-height: 1.8;"><font color="#ed2308"><b>患 者 預(yù) 約 時 間： 星期一至星期五</b></font></span></h3><h3><span style="line-height: 1.8;"></span><b style="color: rgb(237, 35, 8); line-height: 1.8;">為了您和家人的健康，我們一直在努力！</b><br></h3>