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進(jìn)修筆記之漿膜腔積液的包涵體

張軍格

<h1 style="text-align: center;"><font color="#167efb"><b>漿膜腔積液的“包涵體”形態(tài)</b></font></h1><h3></h3> <h3><font color="#39b54a">詳見(jiàn)吳茅老師的漿膜腔積液細(xì)胞圖譜新解及病例分析（p105)，漿膜腔積液中易見(jiàn)各類細(xì)胞內(nèi)、外包涵體，有的是間皮細(xì)胞本身異常表達(dá)、分泌的包塊，并非吞噬物。多數(shù)包塊內(nèi)充滿數(shù)量不一的，細(xì)小紫紅色顆粒，有的為粘液性分泌泡，部分細(xì)胞可見(jiàn)肥厚的包膜，這類細(xì)胞有1個(gè)至多個(gè)規(guī)則的小核，小核呈圓形或橢圓形，常被包涵體擠到一邊。根據(jù)核的多少，將細(xì)胞核分為單核、雙核及多核包涵體三種。</font></h3> <h1><font color="#ff8a00">單核包涵體</font></h1><h3><font color="#010101">顆粒均勻，細(xì)小，包膜一側(cè)因顆粒密集深染，有一個(gè)被擠到一邊的核。</font></h3> <h3><font color="#010101">顆粒均勻，粗大，包膜一側(cè)深染，內(nèi)含一個(gè)核。</font></h3> <h3><font color="#010101">顆粒大小不均，由內(nèi)向外顆粒由大變小。有一個(gè)被擠到一邊的核，無(wú)包膜。</font></h3> <h1><b><font color="#b04fbb">雙核包涵體</font></b></h1><h3></h3><h3>顆粒細(xì)小均勻，內(nèi)含兩個(gè)核，包膜不明顯。</h3> <h3>顆粒大小不均，包膜深染，兩個(gè)被擠到一側(cè)的核。</h3> <h3>包涵體顆粒呈片狀，大小不均，包膜明顯，內(nèi)有雙核。</h3> <h3>包涵體呈片狀跟顆粒狀，濃集不均，包膜明顯，有兩個(gè)被擠到一邊的核，右上角細(xì)胞應(yīng)該是附著在上面的。</h3> <h3><font color="#ed2308">這些是間皮細(xì)胞（顆粒變性）</font>，間皮細(xì)胞胞漿退化并出現(xiàn)明顯的顆粒狀變性，這種顆?？赡芘c機(jī)體受到異常刺激，導(dǎo)致間皮細(xì)胞異常表達(dá)有關(guān)，<font color="#ed2308">是包涵體的前身。</font></h3><h1><font color="#ff8a00">上述圖片均為本人在浙江省人民醫(yī)院進(jìn)修所拍，參照吳茅老師的《漿膜積液細(xì)胞圖譜新解及病例分析》所寫。</font></h1>