<h3>順利完成ERCP取出膽總管多發(fā)結(jié)石。</h3> <h3>男性，62歲，突發(fā)腹痛2小時(shí)，于廣州二級(jí)醫(yī)院就診，化膿性膽管炎，感染性休克，經(jīng)過(guò)廣州醫(yī)院ICU積極治療10天后出院。通過(guò)朋友找到我科入院。入院時(shí)病人已無(wú)任何癥狀，各項(xiàng)指標(biāo)正常，膽總管輕度擴(kuò)張，我院核磁明確膽總管多發(fā)結(jié)石。ERCP造作插管比較困難的小乳頭。</h3> <h3>奧迪括約肌小切開(kāi)</h3> <h3>10mm擴(kuò)張球囊擴(kuò)張</h3> <h3>取石球囊順利取出結(jié)石多枚</h3> <h3>看官請(qǐng)注意:草莓樣黑色結(jié)石，典型的膽囊排除小結(jié)石，ERCP術(shù)者皆知，小結(jié)石很討厭，不好取呀，我造影后立即選擇球囊取之，考慮快速、有效、經(jīng)濟(jì)為主。</h3> <h3>X光下清晰可見(jiàn)結(jié)石</h3> <h3>取石成功后，球囊造影提示結(jié)石取凈。</h3> <h3>MRCP清晰見(jiàn)膽總管多發(fā)小結(jié)石</h3> <h3>各項(xiàng)指標(biāo)基本正常的病人，術(shù)后更容易發(fā)生術(shù)后胰腺炎。該患手術(shù)順利，術(shù)后3小時(shí)血淀粉酶、血常規(guī)完全正常。病人無(wú)腹痛、發(fā)熱。</h3> <h3>輕度升高屬于正常，小于上限三倍，排除術(shù)后胰腺炎。</h3> <h3>白細(xì)胞正常。</h3>