<h3>什么是過(guò)敏性紫癜?</h3><h3>是兒童時(shí)期最常見(jiàn)血管炎之一,多發(fā)于學(xué)齡期兒童,主要以小血管炎為病理改變的全身綜合征。過(guò)敏性紫癜臨床表現(xiàn)為非血小板減少性可觸性皮膚紫癜,伴或不伴腹痛、胃腸出血、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害等癥狀。多數(shù)可自行痊愈(自限性疾?。?,但也可出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道、腎臟及其他器官損傷。</h3> <h3>可能引起哪些癥狀?</h3><h3>典型的紫癜形成前可能是類(lèi)似蕁麻疹或紅色丘疹的皮疹,四肢或臀部對(duì)稱(chēng)性分布,以伸側(cè)為主??芍饾u擴(kuò)散至軀干及面部,并可能形成皰疹、壞死及潰瘍。<br></h3> <h3>皮疹也可見(jiàn)于陰囊、陰莖、龜頭、手掌及足底處。少于 5% 過(guò)敏性紫癜患兒有皮膚壞死。</h3> <h3>皮疹一般在數(shù)周后消退,可遺留色素沉著,但是會(huì)逐漸消退。</h3><h3>35%~70% 年幼兒還可出現(xiàn)非凹陷性頭皮、面部、手背或足背水腫,急性發(fā)作期部分患兒尚有手臂、腓腸肌、足背、眼周、頭皮、會(huì)陰部等神經(jīng)血管性水腫和壓痛。</h3><h3>關(guān)節(jié)癥狀</h3><h3> 皮疹并不是所有患兒的主訴,有 30%~43% 的患兒以關(guān)節(jié)痛或腹痛起病,可長(zhǎng)達(dá) 14 天無(wú)皮疹,極易誤診。</h3><h3>關(guān)節(jié)受累發(fā)生率 82%,以單個(gè)關(guān)節(jié)為主,主要累及雙下肢,尤其是踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié),但鮮有侵蝕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。</h3> <h3>胃腸道癥狀</h3><h3> 胃腸道癥狀發(fā)生率 50%~75%,包括輕度腹痛和(或)嘔吐,但有時(shí)為劇烈腹痛,偶爾有大量出血、腸梗阻及腸穿孔。還可有少見(jiàn)的腸系膜血管炎、胰腺炎、膽囊炎、膽囊積水、蛋白丟失性腸病及腸壁下血腫至腸梗阻。</h3> <h3>腎臟損害</h3><h3>腎臟受累發(fā)生率 20%~60%,常見(jiàn)有鏡下血尿和(或)蛋白尿,肉眼血尿也常見(jiàn),高血壓可單發(fā)或合并腎臟病變,急性腎小球腎炎或腎病綜合征表現(xiàn)占過(guò)敏性紫癜患兒 6%~7%,嚴(yán)重的可出現(xiàn)急性腎衰竭。</h3> <h3>過(guò)敏性紫癜應(yīng)該注意哪些?</h3><h3>1、常規(guī)護(hù)理,注意臥室通風(fēng)、溫度適宜,保證基礎(chǔ)的生活環(huán)境遠(yuǎn)離過(guò)敏源,遠(yuǎn)離傳染??;</h3> <h3>2、飲食護(hù)理</h3><h3><font color="#39b54a">過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)該吃哪些食物?</font></h3><h3><font color="#010101"></font>(1)應(yīng)該多吃新鮮的水果和蔬菜,尤其應(yīng)多吃富含維生素C的食物,比如西紅柿、綠葉蔬菜、蘋(píng)果、柑橘、橙子、草莓、柚子等。因?yàn)榫S生素C具有降低毛細(xì)血管脆性和通透性的功效,有利于紫癜的治療。</h3><h3>(2)主食方面,紫癜患者應(yīng)該多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如瘦肉、動(dòng)物肝臟、豆制品等。</h3><h3>(3)紫癜患者可以多吃加工精細(xì)的糧食,少吃粗糧。因?yàn)榇旨Z容易導(dǎo)致紫癜患者出現(xiàn)腸胃粘膜損傷或胃痛等情況。此外,為了保護(hù)患者的腎臟,也應(yīng)該控制食鹽和水分的攝入。有水腫和高血壓者每天食鹽量控制在2-3克。</h3><h3><font color="#ed2308">過(guò)敏性紫癜應(yīng)禁忌哪些飲食?</font></h3><h3>(1)停止食用可能引起過(guò)敏的食物:如牛奶、魚(yú)、蝦、蟹、羊肉、海鮮等異種蛋白類(lèi),避免接觸可疑過(guò)敏原。 </h3><h3>(2)忌飲食不潔的做法:飲食忌油膩,每餐切忌過(guò)飽,以免增加胃腸負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重胃腸道出血。腹痛較重或大便潛血陽(yáng)性者宜進(jìn)流食(稠米湯,藕粉,水果汁,蔬菜汁,瘦肉湯,豆?jié){等)、消化道有明顯出血者應(yīng)禁食。 </h3><h3>(3)患者有腹痛、便血時(shí):飲食應(yīng)精加工,盡量少用粗食或粗纖維性食物,如芹菜、油菜、筍、菠蘿等,這些可損傷胃腸粘膜,誘發(fā)或加重胃腸道出血。</h3><h3>(4)忌煙酒和辛辣刺激食物,以免誘發(fā)或加重消化道出血。</h3> <h3>3、皮膚護(hù)理,洗澡時(shí)不要用力搓洗。</h3> <h3>不要損傷破損的皮膚、不要搔抓、不要穿緊身褲,適宜穿寬松柔軟的棉服。</h3> <h3>4、關(guān)節(jié)護(hù)理,關(guān)節(jié)腫痛的要減少活動(dòng),保持關(guān)節(jié)的處于功能位和松弛狀態(tài);</h3> <h3>5、胃腸道護(hù)理,在有明顯腹痛、嘔血、便血的情況下,要禁食慎食,癥狀緩解后可吃流食和半流食;</h3> <h3>6、在有腎損害的情況下,需要積極治療、定期的配合復(fù)查。如進(jìn)行尿常規(guī)的追蹤檢查,尿蛋白的定量檢查,另外飲食注意低鹽飲食。</h3> <h3>7、適當(dāng)休息,避免劇烈活動(dòng)!</h3>