<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一、什么是斷肢（指、趾）再植</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">斷肢（指、趾）再植是指將完全或不完全離斷的肢（指、趾）體應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行血管吻合、神經(jīng)、肌腱骨骼修復(fù)，以保持肢體完整性，恢復(fù)血液循環(huán)，使肢體成活并恢復(fù)一定功能的高精細(xì)手術(shù)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">二、肢（指、趾）體離斷患者如何進(jìn)行急救處理</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1、注意觀(guān)察患者的全身情況，根據(jù)神志、脈搏、呼吸、血壓等判斷有無(wú)休克或合并顱腦、胸、腹部等重要臟器損傷，應(yīng)以搶救生命為主，立即使患者平臥，注意保暖。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2、肢（指、趾）體完全離斷者，應(yīng)做好斷肢（指、趾）的保存，將離體肢（指、趾）體用無(wú)菌或清潔輔料包扎好，先放入不漏水的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，再放入盛有冰塊的容器或袋中，注意離斷肢（指、趾）體與冰塊不能直接接觸。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3、離斷的近端應(yīng)用清潔敷料加壓包扎，夾板固定。注意觀(guān)察斷肢近端滲血情況，若有活動(dòng)性出血加壓包扎仍不能止血時(shí)，可應(yīng)用止血帶，應(yīng)每小時(shí)放松一次。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4、離斷肢（指、趾）體超過(guò)6小時(shí)（氣溫高時(shí)應(yīng)縮短為4小時(shí)，氣溫低時(shí)可延長(zhǎng)為10- 12小時(shí)），再植成活率將大幅度降低。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">三、肢（指、趾）體離斷患者的術(shù)前準(zhǔn)備</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">術(shù)前禁飲禁食；藥敏試驗(yàn)；抽血化驗(yàn)，根據(jù)患者病情做好配血；做好心電圖等各項(xiàng)檢查；必要時(shí)給予留置尿管等。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">四、斷肢（指、趾）再植患者的術(shù)后注意事項(xiàng)</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1、病房?jī)?nèi)絕對(duì)禁止吸煙。因煙葉中的尼古丁可直接造成血管痙攣，引起血流障礙和血管栓塞，導(dǎo)致再植手術(shù)的失敗。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2、抬高術(shù)肢，略高于心臟水平。位置過(guò)高易影響再植組織的血液供應(yīng)，過(guò)低則不利于靜脈回流，易加重組織水腫。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3、絕對(duì)臥床7-10天，采取平臥或健側(cè)臥位，避免向患側(cè)臥位，以免壓迫血管影響血運(yùn)。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4、寒冷、疼痛刺激及情緒緊張極易導(dǎo)致血管痙攣，出現(xiàn)血管危象。因此術(shù)后患肢注意保暖，患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免煩躁、抑郁、激動(dòng)等不良情緒的產(chǎn)生，疼痛時(shí)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，及時(shí)給予有效鎮(zhèn)痛。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">5、保持大便通暢。因用力排便可導(dǎo)致腹壓升高、血管痙攣，導(dǎo)致血管危象及大出血的發(fā)生。因此術(shù)后應(yīng)多飲水、多食粗纖維食物及潤(rùn)腸通便的食物，如：新鮮蔬菜水果、小米、燕麥等。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">6、如發(fā)現(xiàn)再植肢體溫度發(fā)涼、顏色蒼白、或顏色暗發(fā)紫、出現(xiàn)水泡，或傷口滲血多等異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">五、斷肢（指、趾）再植術(shù)后的功能鍛煉</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1、術(shù)后1周內(nèi)，活動(dòng)原則是在不影響組織愈合的原則下進(jìn)行未制動(dòng)關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)并逐漸增加活動(dòng)度，每日2次，每次5-10分鐘。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2、術(shù)后2-3周，以主動(dòng)活動(dòng)為主，增加未制動(dòng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，每日2次，每次10-15分鐘。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3、術(shù)后4-6周，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，指導(dǎo)患肢進(jìn)行伸屈、握拳、対掌、分指等鍛煉，每日兩次，每次10分鐘。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4、6周后，促進(jìn)功能康復(fù)，配合中藥熏洗、按摩等，加大主、被動(dòng)活動(dòng)，進(jìn)行系扣、捏球、拿筷、寫(xiě)字等作業(yè)療法，每日兩次，每次20遍。</h3> <h3>洛陽(yáng)正骨祝您身體健康！</h3>