<h3> 2019-09-06-12:00急診電話通知消化科,準(zhǔn)備緊急接診一位“急性農(nóng)藥中毒(敵草快)”患者。<br></h3><h3> 主訴:口服敵草快農(nóng)藥50ml。</h3><h3> 入院后王芬醫(yī)師反復(fù)向家屬交代“敵草快”的毒性及中毒后生命面臨的風(fēng)險(xiǎn),但家屬遲疑了,未能第一時(shí)間血液灌流治療。</h3><h3> 當(dāng)晚值班期間嚴(yán)密觀察發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)行性惡化,皇甫云醫(yī)師反復(fù)做家屬工作后表示同意血液灌流治療。次日凌晨00:46史官茂主任,姜振華技師及血透室護(hù)士趕來(lái)醫(yī)院予以置管,開始血液灌流治療。</h3> <h3> 患者很快出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,肺炎、急性呼吸衰竭,急性喉炎,急性會(huì)厭炎,急性腎功能衰竭,肝損害,凝血障礙等多臟器功能受損。</h3><h3><br></h3> <h3> 接下來(lái)的治療也是考驗(yàn)醫(yī)師的環(huán)節(jié),除了大量補(bǔ)液促進(jìn)農(nóng)藥排泄外,要保護(hù)已經(jīng)損傷的臟器功能盡快恢復(fù),防治電解質(zhì)紊亂、酸中毒、心衰、出血性疾病發(fā)生,還要兼顧患者的進(jìn)食、排泄等問(wèn)題,目前已經(jīng)有咽喉、食管的灼傷,出現(xiàn)聲音嘶啞,發(fā)音困難,無(wú)法咽下;無(wú)尿。</h3><h3> 一個(gè)不能“進(jìn)”,又無(wú)法“出”的患者,生命的希望在哪兒……</h3><h3> </h3><h3> </h3><h3><br></h3> <h3> 在整個(gè)治療過(guò)程中給予最大幫助的是血透室的同事,在進(jìn)行了2次血液灌流后,調(diào)整治療方案,予以血液透析改善腎功能。每次都是加班加點(diǎn),從無(wú)怨言!</h3><h3> 功夫不負(fù)有心人,患者進(jìn)行了3次透析后終于有尿了,30ml,就這30ml尿,全科醫(yī)護(hù)有種“久旱逢甘露”的喜悅;每天交流最多是:“呀,3床有尿了,比昨天又多了500ml……”</h3><h3><br></h3> <h3> 時(shí)至今日,患者精神良好,情緒穩(wěn)定,交流正常,進(jìn)食改善,尿量達(dá)3300ml/日,大便通暢,能下床活動(dòng)。</h3> <h3> 感謝參與搶救的腎內(nèi)科,血透室,耳鼻喉科,檢驗(yàn)科,CT室,超聲室的各位同事,你們的鼎力相助使患者重獲新生,使消化科的工作更加順暢!????????</h3><h3><br></h3><h3> </h3> <h3>生命是一場(chǎng)沒(méi)有回放的絕版電影</h3><h3> ——請(qǐng)務(wù)必珍惜!</h3>