<h3> 靜脈血栓栓塞癥是指血液在靜脈腔內(nèi)不正常的凝結(jié)，使管腔部分或者完全阻塞。</h3> <h3> 靜脈血栓栓塞癥是繼缺血性心臟病和腦卒中之后位列第三位的最常見血管疾病，在歐洲每年因VTE死亡的人數(shù)是交通意外，前列腺癌，乳腺癌和艾滋病死亡總和的兩倍以上。</h3> <h3><font color="#ed2308"> </font><font color="#ed2308"> 好</font><font color="#ed2308">發(fā)</font><font color="#ed2308">人</font><font color="#ed2308">群</font><font color="#ed2308">：</font><font color="#010101">年齡40歲以上；肥胖；有靜脈血栓病史；手術(shù)；脊髓損傷；急性感染；長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)；久坐久站；下肢水腫；靜脈曲張；中心靜脈置管；長(zhǎng)期臥床；妊娠等。</font></h3><h3><font color="#010101"><br></font></h3><h3><font color="#ed2308"> 好發(fā)部位： </font><font color="#010101">大多發(fā)生在下肢，以左小腿更為常見。</font></h3> <h3></h3><h3> 雖然血栓的發(fā)病率很高，但是它卻是能夠預(yù)防的一種疾病。具體預(yù)防方法如下：基礎(chǔ)預(yù)防，物理預(yù)防和藥物預(yù)防。</h3><h3><font color="#010101">1.基礎(chǔ)預(yù)防：</font></h3><h3><font color="#010101"><b> 低鹽，低糖，低脂，高蛋白，高維生素，易消化飲食，多飲水，術(shù)后早下床活動(dòng)，多做踝泵運(yùn)動(dòng)。</b></font></h3><h3> 踝泵運(yùn)動(dòng)的具體做法如下：</h3><h3> 對(duì)于術(shù)后患者無力進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)的患者，由家屬協(xié)助進(jìn)行一下3個(gè)運(yùn)動(dòng)，每天2-3次。</h3> <h3>①雙足被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)：治療者一手握住患者的足后跟，另一手握住患者的足背部，幫助患者做被動(dòng)踝關(guān)節(jié)跖屈，背伸運(yùn)動(dòng)，每分鐘15-20次，雙足交替進(jìn)行，持續(xù)5分鐘。</h3> <h3>②雙足被動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：治療者一手握住患者的足后跟，另一手握住患者的足背部，幫助患者做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，每分鐘15-20次，雙足交替進(jìn)行，持續(xù)5分鐘</h3> <h3>③被動(dòng)擠壓小腿肌群：治療者一手托住患者足后跟，另一手從下向上擠壓小腿兩側(cè)肌肉，每分鐘15-20次，雙側(cè)交替進(jìn)行，持續(xù)5分鐘。</h3> <h3> 對(duì)于術(shù)后可以主動(dòng)進(jìn)行下肢活動(dòng)的患者，做以下6個(gè)動(dòng)作，每天2-3次。</h3><h3>①雙足主動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)：患者主動(dòng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)跖屈，背伸運(yùn)動(dòng)，每分鐘15-20次，持續(xù)3-5分鐘。</h3> <h3>②雙足主動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：患者主動(dòng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，逆時(shí)針順時(shí)針交替進(jìn)行，每分鐘15-20次，持續(xù)3-5分鐘。</h3> <h3>③足跟滑動(dòng)：患者平臥于床，足后跟貼緊床面，做屈膝足跟滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)，雙下肢交替進(jìn)行，每分鐘15-20次，持續(xù)3-5分鐘。</h3> <h3>④直腿抬高：患者平臥于床，兩腿伸直，交替抬腿，動(dòng)作緩慢，并保持下肢伸直。抬高腿時(shí)，可適當(dāng)停留數(shù)秒，兩腿交替進(jìn)行，持續(xù)3-5分鐘。</h3> <h3>⑤股四頭肌等長(zhǎng)收縮：準(zhǔn)備一塊毛巾，卷起，患者取仰臥位，將毛巾卷墊在患者膝下，使患者的足跟貼近床面，膝關(guān)節(jié)用力向下壓毛巾卷，囑患者保持5-10秒，然后放松5秒左右，如此進(jìn)行15-20次，再換另一邊。</h3> <h3>⑥坐位下肢運(yùn)動(dòng)：患者平臥于床，足后跟貼緊床面，做屈膝足跟滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)，雙下肢交替進(jìn)行，每分鐘15-20次，持續(xù)3-5分鐘。</h3> <p class="ql-block">2.物理預(yù)防：①<b>使用抗血栓梯度壓力帶。</b></p> <p class="ql-block">抗血栓梯度壓力帶穿著方法</p> <p class="ql-block">②使用間歇加壓抗栓系統(tǒng)或者空氣波壓力治療儀，其優(yōu)點(diǎn)是沒有出血風(fēng)險(xiǎn)，在術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后均可使用。</p> <p class="ql-block">在使用間歇加壓抗栓系統(tǒng)或者空氣波壓力治療儀時(shí)，需要遵循醫(yī)囑，選擇相應(yīng)部位的肢體壓力套。建議選擇一次性肢體壓力套，避免交叉感染。</p> <h3>3.藥物預(yù)防：<b>低分子肝素，利伐沙班等。</b></h3> <h3><font color="#ed2308"> 一旦檢查發(fā)生下肢深靜脈血栓，在充分抗凝的情況下，可以輕微的日常生活運(yùn)動(dòng)(洗漱，如廁)，避免劇烈活動(dòng)，患肢抬高15-30度，避免膝下墊枕，嚴(yán)禁冷熱敷及按摩下肢，并警惕栓子脫落導(dǎo)致肺栓塞的危險(xiǎn)性。</font></h3><h3><br></h3>