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靖遠縣中醫(yī)院兒科10月份護理業(yè)務(wù)查房——提高??茦I(yè)務(wù)能力,踐行優(yōu)質(zhì)護理!

焱琇

<h3>轉(zhuǎn)眼,已是深秋,天氣寒涼,早晚溫差大,篇首語:先提醒我們的家長朋友們注意給可愛的寶寶們增減衣物,防寒保暖哦??</h3> <h3>2019年10月22日,我科進行了一例癲癇患兒的護理查房,此次查房由科室護士長張永莉主持,并介紹此次查房的目的:了解癲癇的病因,發(fā)病機制,掌握各種臨床表現(xiàn),熟練掌握癲癇發(fā)作的操作流程,做好患者健康教育,完善護理計劃,解決護理問題。</h3> <h3>首先,責(zé)任護士張秀梅詳細匯報了患兒的病情:基本情況、現(xiàn)病史、既往史,患兒,周**,1.8歲,因反復(fù)抽搐急診入院,經(jīng)詳細詢問病史,結(jié)合輔助檢查結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn),西醫(yī)診斷:癲癇;中醫(yī)診斷:癇癥 風(fēng)癇。從入院前四天至今,共發(fā)作10余次,既往有發(fā)作史。</h3><h3><br></h3> <h3>提出主要護理診斷</h3><h3>1.有窒息的危險 與癲癇發(fā)作時意識喪失、喉頭痙攣、口腔分泌物增多有關(guān)</h3><h3>2.有受傷的危險 與癲癇發(fā)作時意識喪失或精神失常有關(guān)</h3><h3>3.知識缺乏 缺乏長期正確的服藥知識</h3><h3>4.潛在并發(fā)癥 腦水腫、酸中毒或水電解質(zhì)失衡</h3> <h3>根據(jù)護理診斷,提出護理措施,特別強調(diào),在完成常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,加強心理護理,給予患兒和家屬溫暖和安慰。</h3><h3><font color="#191919">給予完整的健康宣教:包括疾病知識的宣教,活動與休息、飲食指導(dǎo)宣教,避免誘發(fā)因素,配合治療等等。</font></h3><h3><font color="#ed2308"><br></font></h3> <h3>中醫(yī)特色治療指導(dǎo)??????</h3><h3>常用穴位:清肝經(jīng)、補腎經(jīng)、分陰陽、揉五指、搗小天心、揉膊陽池。</h3> <h3>正確的藥物治療配合穴位按摩,促進孩子早日康復(fù)!</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">家庭日常護理宣教</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1、環(huán)境</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">  癲癇患者的居住環(huán)境是有一定的要求的,患者需要一個安靜的環(huán)境,并且光線也應(yīng)當(dāng)以暗淡為主,這樣對于小兒癲癇的睡眠有利,并且最好是單人房間,患者的床上也應(yīng)當(dāng)增加防護欄,以避免小兒墜床的現(xiàn)象,家長還應(yīng)當(dāng)注意患兒保暖,衣服不要太緊或太厚,以免疾病發(fā)作發(fā)生擦傷。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">  2、發(fā)作期</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">  在小兒癲癇發(fā)作的期間,家屬的首要條件就是保證小兒的呼吸道通暢,應(yīng)當(dāng)讓小兒的頭部側(cè)向一側(cè),解開小兒的衣領(lǐng),幫助小兒清除發(fā)作時的異物,以免因此而造成窒息的現(xiàn)象,并且發(fā)作期間,家長切不可對小兒的肢體進行強行按壓,強行按壓不當(dāng)甚至?xí)斐芍w的損傷。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">  3、飲食</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">  在小兒癲癇患者日常的時候,家長還需要注意小兒的飲食問題,盡量不要吃一些能夠誘發(fā)癲癇發(fā)作的食物,比如辛辣刺激性的食物和能夠引起神經(jīng)興奮的食物,應(yīng)當(dāng)注意飲食清淡,每次飲食以七八分飽為主,多吃一些高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">  小兒在患上癲癇之后,家長不僅要及時給患者進行檢查和治療,并且日常護理上也應(yīng)當(dāng)多注意,在發(fā)作期間,要采用正確的急救措施,避免小兒發(fā)作時的窒息現(xiàn)象,在抽搐時期,不可以對小兒強行按壓,否則會給小兒造成傷害,并且在日常飲食上,也需要避免食用一些能夠引起神經(jīng)興奮的食物,以避免癲癇的誘發(fā)。</h3> <h3>發(fā)作時如何避免舌咬傷?</h3> <h3>發(fā)作時的急救??</h3> <h3>該患兒家屬未按醫(yī)囑規(guī)定給寶寶服藥,我們宣教規(guī)范服藥??<br></h3><h3><br></h3><h3></h3> <h3>護士長總結(jié),帶領(lǐng)大家重新溫習(xí)癲癇的的概述,病因,臨床表現(xiàn)等相關(guān)知識</h3> <h3>每一次護理查房,對所有的護理人員而言,都是一次學(xué)習(xí),我們對于穴位按摩的準(zhǔn)確位置進行再學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中成長!</h3> <h3>護理查房是檢查護理質(zhì)量、規(guī)章制度落實、提高護理質(zhì)量及護理人員業(yè)務(wù)水平的重要舉措,能夠檢驗護理人員理論知識、急救知識與護理知識、護患溝通、護患關(guān)系等方面的能力,從而優(yōu)化工作流程,消除工作盲點,提高工作質(zhì)量與服務(wù)水平。</h3><h3>本次查房,得到了患兒家屬的配合和肯定,家屬表示,有些疾病知識確實欠缺,家庭護理也做不到位,今天的健康宣教很及時,很有用!</h3><h3>最后,祝愿寶寶早日康復(fù),健康成長!</h3>