<h3>最近，中央醫(yī)院心胸外科與麻醉科緊密配合，成功開展我院首例不插氣管保留自主呼吸的全胸腔鏡微創(chuàng)手術。</h3> <h3>麻醉科張咸虎主任，師愛青副主任，剛從上海胸科醫(yī)院進修歸來的王學磊同志以及有關麻醉科同仁共同努力完成這次術前麻醉。</h3> <h3>青年才俊，麻醉科骨干王學磊</h3> <h3>麻醉方法不同于以前雙腔氣管全麻，而采用靜脈注射麻醉，應用喉罩，不用肌松藥，保留患者自主呼吸。椎旁神經(jīng)阻滯止痛。因為不插氣管插管而多大大減少對氣管損傷！</h3> <h3>病人為一青年學生，因自發(fā)性氣胸住院。</h3> <h3>手術切口加局麻。</h3> <h3>手術采用單孔胸腔鏡技術。術中不放尿管，術后根據(jù)情況可不放胸腔引流管。</h3> <h3>術中肺表面噴射利多卡因，迷走神經(jīng)及交感神經(jīng)用利多卡因阻滯以減少術中患者嗆咳、減少牽拉對心臟的干擾！</h3> <h3>術中心電監(jiān)護，各種生命體征平穩(wěn)！</h3> <h3>手術切口3cm,美容繡皮縫合！手術結(jié)束，患者隨即清醒，與醫(yī)生正常交流，半小時后返回病房。一小時下地活動。</h3> <h3>手術由周海波主任現(xiàn)場指導，李立明副主任帶領朱國璽、豆永輝完成！</h3> <h3>此次手術具有以下優(yōu)勢：</h3><h3>優(yōu)勢一、采取靜脈麻醉，經(jīng)喉罩自主呼吸，摒棄以往的雙腔管，減少了喉聲帶氣道損傷。</h3><h3>優(yōu)勢二、此手術改變了曾經(jīng)必須雙腔插管單肺通氣讓術側(cè)肺萎陷理念。自助呼吸下，術側(cè)肺經(jīng)胸腔切口形成氣胸自然萎陷。</h3><h3>優(yōu)勢三、不使用松肌藥物，減少了藥物對患者機體的影響，無肌松劑藥物過敏風險。</h3><h3>優(yōu)勢四、術后可以無尿管，胸腔引流管，患者疼痛輕，舒適度高。</h3><h3>優(yōu)勢五、患者醫(yī)療費用大幅度降低。</h3><h3> </h3> <h3>中央醫(yī)院心胸外科不斷在全胸腔鏡微創(chuàng)技術實現(xiàn)新突破，開展肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胸部創(chuàng)傷及胸部畸形的，胸部結(jié)核外科、心包及心臟疾病的各種微創(chuàng)全胸腔鏡手術。開展高齡（80歲以上）、高危（低肺功能、合并嚴重冠心病、腦梗塞、糖尿?。⒏邚碗s（心臟微創(chuàng)）等各種條件下全胸腔鏡手術。</h3> <h3>保留自主呼吸不插管麻醉全胸腔鏡微創(chuàng)技術是目前最先進的微創(chuàng)和加速康復理念。該技術填補我院全胸腔鏡微創(chuàng)技術空白！它將推動我院胸腔鏡微創(chuàng)技術向無管化tubless、加速康復發(fā)展！未來將有更多胸腔鏡手術才有這項技術！</h3>