登封市三康醫(yī)院（劉權(quán)威）: <br> <p>李靜濤-長春市人民醫(yī)院影像科: <br>脊髓空洞</p><p><br></p><p>姜文強(qiáng) 蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院: <br>脊髓空洞<br><br>李建麗影像科: <br>小腦扁桃體下疝，脊髓空洞<br></p> <p>吳勇 東莞市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院: <br>扁桃體未超過，應(yīng)該是脊髓空洞<br><br>長春朝醫(yī) 孫明會(huì): <br>小腦扁桃體下疝并脊髓空洞<br><br>程磊，臨汾市中心醫(yī)院放射科: <br>大家先說征象吧，對(duì)于我們這些不會(huì)的[捂臉]<br><br>登封市三康醫(yī)院（劉權(quán)威）: <br>小腦扁桃體下疝并脊髓空洞癥</p><p><br></p><p>撫順中心趙蕊: <br>chiari<br><br>長春朝醫(yī) 孫明會(huì): <br>舌樣<br><br>李靜濤-長春市人民醫(yī)院影像科: <br>小腦扁桃體下疝<br><br>周陽武 金堂中醫(yī)院 放射科: <br>chiari畸形I型<br><br>趙永兵 內(nèi)蒙巴市臨河?jì)D幼影像科: <br>小腦扁桃體下端變尖，向下疝入頸段椎管內(nèi)，同時(shí)見頸髓內(nèi)橢圓形長T1長T2信號(hào)脊髓空洞<br><br>馮曉慧 寶雞市第二中醫(yī)醫(yī)院 影像科: <br>小腦扁桃體下疝，脊髓空洞<br><br>高貫金 濮陽市第二人民醫(yī)院影像科: <br>小腦扁桃體下疝，脊髓空洞<br></p><p><br></p><p>甘肅省婦幼柴永鋒: <br>有小腦扁桃體下疝了<br></p> <p>農(nóng)遠(yuǎn)海-廣西區(qū)醫(yī)院扶綏分院: <br>支持小腦扁桃體下疝<br><br>李靜濤-長春市人民醫(yī)院影像科: <br>大于5mm<br><br>周陽武 金堂中醫(yī)院 放射科: <br>主要是這個(gè)典型</p><p><br></p><p>張繼榮 陜西神木市醫(yī)院影像科: <br>我來說一下</p><p><br>只要小腦扁桃體變尖就可以診斷Chiari畸形<br>脊髓中央管的擴(kuò)張是因?yàn)榈谒哪X室正中孔受壓造成<br></p><p>大于5mm是歐美標(biāo)準(zhǔn)，有的可能沒有合并脊髓中央管擴(kuò)張積水，只要變尖就可以診斷Chiari畸形</p><p><br></p><p>總結(jié)：</p><p>小腦扁桃體下疝畸形（ACM），是因后顱腦先天發(fā)育異常，小腦扁桃體向下延伸，或/和延髓下部甚至第四腦室，經(jīng)枕大孔突入頸椎管的一種先天發(fā)育異常，<font color="#ed2308">是引起脊髓空洞最常見原因。</font></p><p><font color="#ed2308"><span style="caret-color: rgb(237, 35, 8);"><br></span></font></p><p><span style="caret-color: rgb(237, 35, 8);"><font color="#167efb">伴發(fā)脊髓空洞的發(fā)病機(jī)制</font></span></p><p><font color="#333333"><span style="caret-color: rgb(237, 35, 8);">流體動(dòng)力學(xué)說</span></font></p> 顱內(nèi)與椎管壓力分離學(xué)說 腦脊液脊髓實(shí)質(zhì)滲透學(xué)說 分型 IV型：罕見，為嚴(yán)重小腦發(fā)育不全或缺如，腦干發(fā)育小，后顱凹擴(kuò)大，充滿腦脊液，但不向下膨出。嬰兒期發(fā)病。 實(shí)例訓(xùn)練