“國家衛(wèi)健委合理用藥專家委員會以耐藥監(jiān)測促抗菌藥物合理應用和科學管理—技術(shù)下基層”甘肅天水站活動成功舉辦 為進一步貫徹落實抗菌藥物合理使用，由國家衛(wèi)健委合理用藥專家委員會和中國藥師協(xié)會主辦，甘肅省臨床檢驗中心、全國細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)甘肅監(jiān)測中心、天水市第一人民醫(yī)院、天水市醫(yī)學檢驗質(zhì)控中心共同承辦的“以耐藥監(jiān)測促抗菌藥物合理應用和科學管理——技術(shù)下基層”天水站活動，于2019年12月3日在甘肅省天水市第一人民醫(yī)院順利舉行。 <p> 全國細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)負責人、國家衛(wèi)健委合理用藥專家委員會辦公室副主任劉曉琳，甘肅省臨床檢驗中心主任、甘肅省細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)負責人魏蓮花主任、甘肅省臨床檢驗中心劉剛副主任檢驗師、甘肅省人民醫(yī)院賈海副主任藥師共同組成的多學科專家團隊赴天水市第一人民醫(yī)院進行實地調(diào)研和現(xiàn)場指導。<br><br></p> 12月3日早上，在寒冬烈風中，專家組一行來到天水市第一人民醫(yī)院。天水市第一人民醫(yī)院問肅生院長、王哲民副院長以及醫(yī)務(wù)科、藥劑科、感染管理科、檢驗科、全科醫(yī)學科、呼吸科、ICU等二十余位科室負責人及主要工作人員參加了見面會。專家組組長劉曉琳主任簡要介紹了本次活動實施的背景意義以及活動安排，此次活動旨在進一步促進細菌耐藥監(jiān)測工作向更高水平發(fā)展，推動醫(yī)院抗菌藥物合理使用的建設(shè)，提升臨床微生物人員在醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物管理體系中的作用和價值。專家組副組長魏蓮花主任強調(diào)了檢驗科微生物試驗室在臨床診斷中的重要性及院感科在院內(nèi)感染控制中的重要性。天水市第一人民醫(yī)院院長問肅生、副院長王哲民等院方領(lǐng)導對各位專家冒著嚴寒前來我院指導和幫扶表示熱烈歡迎和感謝，希望此次活動能使醫(yī)院的臨床醫(yī)生、微生物檢驗、藥學等人員在抗菌藥物管理和應用方面的能力有所提升。檢驗科李杰主任簡短匯報了天水市第一人民醫(yī)院檢驗科微生物室的臨床科室標本送檢和細菌耐藥監(jiān)測情況。 隨后劉曉琳主任、魏蓮花主任和各位專家前往相關(guān)重點科室進行現(xiàn)場調(diào)研和指導。 <br><br><br> 魏蓮花主任、劉剛副主任檢驗師在臨床微生物實驗室，對標本接收、接種、培養(yǎng)、鑒定、藥敏試驗和報告發(fā)放的整個流程進行了考察，詳細了解了該院微生物標本類型分布、病原菌檢出率和耐藥監(jiān)測情況，針對痰標本占送檢標本比例高且質(zhì)量不符合要求的情況，建議增加血標本、無菌體液和肺泡灌洗液的送檢率，對微生物實驗流程中儀器合理分配、實驗室布局、生物安全通道等也給出建設(shè)性意見，對開展真菌檢驗的新項目給予指導，同時也肯定了檢驗科主任對微生物實驗室的大力支持。針對天水地區(qū)MRSA占比較高的情況專家結(jié)合自己多年的工作經(jīng)驗進行了指導和建議。<br> 劉曉琳主任和賈海副主任藥師在ICU和全科醫(yī)學科病房進行了病例討論；并就規(guī)范使用抗菌藥物方面進行了交流。 <p> 下午在天水市第一人民醫(yī)院學術(shù)報告廳進行了學術(shù)交流和感染性疾病MDT討論，來自天水市第一人民醫(yī)院、天水市第二人民醫(yī)院、天水市第四人民醫(yī)院等各臨床、藥學、檢驗等科室同仁以及天水市轄區(qū)區(qū)、縣級10多家基層醫(yī)院的臨床醫(yī)師、檢驗、護理、感控、藥學等400余人參與了學術(shù)活動。會議由天水市第一人民醫(yī)院副院長王哲民院長主持，院長問肅生致辭，對專家組一行及參會者的到來表示熱烈的歡迎，希望借此契機在天水市第一人民醫(yī)院建立多學科抗感染診治的理念。專家組組長劉曉琳主任介紹了當前全球面臨的細菌耐藥威脅，我國在應對細菌耐藥方面采取的政策、措施以及所取得的成效，她簡要介紹了我國目前的細菌耐藥形勢，特別是CR-KP的逐漸升高應當引起高度關(guān)注。隨后魏蓮花主任、劉剛副主任檢驗師以及賈海副主任藥師分別以“甘肅細菌變遷、耐藥現(xiàn)狀及抗菌藥物合理應用”、“真菌實驗室建設(shè)”“真菌實驗室建設(shè)”“耐藥形勢下抗菌藥物合理使用”為題為大家?guī)砭实膶W術(shù)講座。</p><p><br></p> 天水市第一人民醫(yī)院全科醫(yī)學科楊鵬主任為大家分享了臨床診療中的11例臨床感染相關(guān)性病例，提供了完整的臨床資料，從不同角度出發(fā)，展示了臨床檢驗、藥學、影像等多學科合作對于臨床診療活動的支持和指導，也闡述了臨床醫(yī)生在復雜的患者臨床表現(xiàn)下，應該拓展思維，多角度分析病情，不能讓慣性思維所束縛。專家們從藥學、影像、檢驗等不同的角度現(xiàn)場互動，予以分析解讀，討論熱烈。 魏蓮花主任做了總結(jié)性的發(fā)言。經(jīng)過一天緊張的交流和指導學習，本次 CARSS技術(shù)下基層天水站活動圓滿落下帷幕，帶著病例和問題的交流切實解決了微生物實驗室日常工作的疑點難點，有效提升了臨床微生物和藥學專業(yè)人員在抗菌藥物管理體系中的作用和地位，也讓臨床醫(yī)生對合理使用抗菌藥物的規(guī)范和思維有了進一步的認識和提高，對于推進抗生素合理使用和細菌耐藥監(jiān)測體系的發(fā)展和完善產(chǎn)生了積極的影響！ CARSS技術(shù)下基層活動今年最后一場圓滿成功，臨床醫(yī)生、院感、藥師、檢驗人員紛紛反映效果甚好，尤其最后環(huán)節(jié)十位臨床醫(yī)生、藥師、微生物檢驗、院感專家共同上臺，面對面以論壇形式就臨床醫(yī)生匯報的11個感染病例展開熱烈討論，醫(yī)生們紛紛搶話筒發(fā)言，臨床一檢驗一藥師，在臺上組成AMS團隊，達成了共識（為本次活動最大亮點）。最后時間到了還意猶未盡。 <h3 style="text-align: right"><br></h3> 天水市第一人民醫(yī)院，是集醫(yī)療教學科研為一體的現(xiàn)代化三級甲等綜合性醫(yī)院，是隴東南區(qū)域醫(yī)療中心。檢驗科為天水市醫(yī)學檢驗中心、天水市檢驗質(zhì)量控制中心及區(qū)域醫(yī)學檢驗中心?，F(xiàn)開展檢驗項目550多項，ISO15189標準化實驗室建設(shè)正在進行，已申請國家認可委驗收。 <div style="text-align: right;">編輯 微生物實驗室 劉 瑜</div><div style="text-align: right;">指導 天水市醫(yī)學檢驗質(zhì)控中心主任 李 杰</div>