<h3>12月10日，在結束一天的工作后，血透室聯合院感科應科長在血透室演練：如何接診多重耐藥菌感染患者。</h3> <h3>在臨床工作中經常會接觸多重耐藥菌患者，那么在血透室繁忙和特殊的崗位上，碰到這樣的情況應怎么接診處置？雖然在醫(yī)院操作中經常筆試，實際操作是不是真的規(guī)范了？</h3> 護士長隨機選取一名護士為責任護士，一名護士扮演患者。 <h3>接診時詢問“患者”一般情況，測量生命體征，在病歷上貼多重耐藥菌感染標記。</h3><h3>此時責任護士重點提到其用過血壓計、體溫計專人專用，用完后終末消毒，其產生的醫(yī)療垃圾均扔入雙層黃色垃圾袋，透析治療結束后對床欄四周、小桌板進行擦拭，床單被套等棉織物放入雙層黃色垃圾袋中送出特殊清洗，床單位由消毒機器做終末消毒處理。</h3> <h3>該患者為右鎖骨下長期血透管置管，病情匯報醫(yī)生，患者完成稱重，醫(yī)生下達透析處方后陪同患者入診室，專人專區(qū)，減少交叉感染機會。</h3> <h3>護士長隨機選一名護士演示導管上機操作</h3> 操作護士正在穿隔離衣。 瞧大家都觀察的非常認真！醫(yī)務部應科長、護士長、科室?guī)Ы探M長發(fā)現問題及時筆記。 <h3>護士長再次隨機選取一名護士演示導管下機操作，現場氣氛緊張又開心。</h3> <h3>接著曾參加過導管上下機比賽的護士給大家示范，該護士從接診，詢問患者的方方面面，到熟練上機，注意每個環(huán)節(jié)細節(jié)，到下機處置，觀摩的護士姐妹們不禁為她點贊！</h3> <h3>前后對比一目了然，尤其是參與此次演練的操作護士對需要改進哪些環(huán)節(jié)更是加深印象。</h3> <h3>接著護士長隨機抽一名護士提問該患者中途需出科做檢查的流程，回答護士在緊張的氣氛下一一作答，說明平時操作亦是如此。醫(yī)院有明確流程規(guī)定<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">醫(yī)務、護理、醫(yī)技、后勤保障對多重耐藥菌感染患者所經之處嚴格落實消毒隔離措施，全力保障患者、醫(yī)務人員和環(huán)境安全。</span></h3> 應科長為此次演練提了幾個非常重要的建議，其中她提到：“雖然我不了解整個操作步驟，我認真看了后發(fā)現消毒導管口三位護士都做的不錯，我還數了大家轉動的次數都在15次以上，最多的有18次”。聽到這大家都笑了起來。不過她還說到雖然是演練，大家必須按照真的去做，垃圾袋真的要套雙層，感染標示應真的貼起來，不應該口頭告知，操作完隔離衣的處置等，大家都默默點頭，應科長真的很認真負責！接著護士長和帶教組長點評了操作，幾個細節(jié)大家需注意起來：如導管口皮膚消毒、手衛(wèi)生時機，上下機包內無菌盤放置位置等。 <h3>在血透室的工作中，細節(jié)鑄就安全。護理操作應實行同質化管理，這需要全體護理人員的高度責任心，對自我高標準高要求！</h3> 接診多重耐藥菌患者演練告一段落，沿著今天的主題，科室負責感控護士給大家強化培訓空氣培養(yǎng)和物表標本采樣法。 感控護士正在演示S型擦拭機器采樣面，接著用5*5cm規(guī)格板采樣，采樣時需不停轉動棉簽頭，采樣面積不少于100平方厘米。 <h3>空氣培養(yǎng)每月一次，每位護士輪到操作的次數各不相同，操作不頻繁就容易遺忘，所以此次培訓真的很及時。感控護士強調幾點空氣培養(yǎng)的關鍵注意點，如：大于30平米的空間就需要5個培養(yǎng)皿，設東南西北中五個點，30平米以下3個培養(yǎng)皿，放置時間應無人員走動，濕式打掃半小時后，空氣消毒30分鐘后放置位置應離墻一米以外，離地面80-150cm。</h3> 正確放置培養(yǎng)皿 感控護士還演練了擦拭機器表面的方法，應科長對此表示肯定，她說到對于血透?？七@塊我不是很專業(yè)，不過擦拭總原則：從上到下，從內到外都做到了。 此次演練圓滿結束，大家在辛苦工作一天之余，仍服從科室安排積極參與培訓，為我科的血透天使們點贊！?。?