<h3> 馬上就要迎來春節(jié)啦，中國有無酒不成席的禮儀，親朋好友相聚時往往會小酌幾杯。</h3> <h3> “服藥不喝酒”想必已經(jīng)深入人心，但服藥之后，間隔多長時間再飲酒才安全呢？</h3> <h3><font color="#ed2308"> 雙硫侖反應(yīng)</font>是指<font color="#ff8a00">服用一些藥物尤其是頭孢類抗生素后，如果之后攝入了含酒精的飲品、食物或者藥物，甚至通過皮膚接觸吸收酒精，都會導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積，從而產(chǎn)生一系列嚴(yán)重的不適反應(yīng)</font>，比如面部潮紅、頭痛、胸悶、出汗、心悸、呼吸困難等等，其嚴(yán)重程度與用藥劑量和飲酒量呈正相關(guān)。</h3><h3> 那么，哪些藥物可導(dǎo)致雙硫侖反應(yīng)呢？</h3> <h3><b><font color="#ed2308">?</font>頭孢菌素類</b></h3> <h3> 大部分頭孢類藥物都含有類似雙硫侖的甲硫四氮唑基團(tuán)，可能會導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，常用如<b>頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢拉啶</b>等，其中以頭孢哌酮最為多發(fā)。而頭孢他啶、頭孢克肟等藥物因不含甲硫四氮唑基團(tuán)，在用藥期間飲酒一般不會引起雙硫侖樣反應(yīng)。但需要指出的是，極個別不含甲硫四氮唑基團(tuán)的頭孢類藥物也有發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)的報道，如頭孢呋辛等。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">?</font>硝基咪唑類</b></h3> <h3> 可能引起雙硫侖樣反應(yīng)的硝基咪唑類藥物包括：<b>甲硝唑、奧硝唑、替硝唑</b>等。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">?</font>其他抗菌藥物</b></h3> <h3> 此外，包括<b>氯霉素、酮康唑、灰黃霉素</b>等抗菌藥物也可能引起雙硫侖樣反應(yīng)。</h3> <p style="text-align: left;"><b><i>服藥與飲酒相隔多久才安全？</i></b></h3> <h3> 一般而言，雙硫侖反應(yīng)的發(fā)生<font color="#ff8a00">集中在服藥前后3天有飲酒史的患者，另外有調(diào)查顯示，服用頭孢菌素6天內(nèi)飲酒的人，都可能發(fā)生雙硫侖反應(yīng)</font><font color="#010101">。</font>因此，建議頭孢菌素與酒同服要非常謹(jǐn)慎（此點(diǎn)同樣適用于不含甲硫四氮唑基團(tuán)的其他頭孢菌素），<font color="#ed2308">必要時，時間間隔應(yīng)在7天以上。</font></h3><h3> 雙硫侖樣反應(yīng)應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)、及時停藥、及時治療。在服用藥物的<font color="#ed2308">前后7日內(nèi)</font>都應(yīng)避免飲酒。</h3> <h3 style="text-align: left;"><b><i>藥、酒同服??：警惕胃腸道及肝損傷</i></b></h3> <h3> 對于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，例如<b>阿司匹林、布洛芬</b>等，由于該類藥物本身就會刺激胃腸道，如果服藥期間再飲酒，那么雙重刺激下胃黏膜就會受損，甚至引發(fā)消化道出血、潰瘍等嚴(yán)重癥狀。</h3><h3> 另外，在服用含對乙酰氨基酚成分的藥物時，喝酒也會加重肝臟損傷。值得一提的是，服用阿司匹林后飲酒，也會妨礙乙醛代謝，造成體內(nèi)乙醛蓄積，加重發(fā)熱和全身疼痛等癥狀，并且引起肝損傷。</h3> <h3 style="text-align: left;"><b><i>這幾類藥與酒同服可能致命??</i></b></h3> <h3> 酒精對藥物藥效的影響也不可忽視。飲酒先使人興奮，隨后又轉(zhuǎn)為<font color="#010101">中樞抑制</font>；此外，酒精對肝藥酶代謝系統(tǒng)也有顯著干擾。以下幾類藥<b>嚴(yán)禁與酒同用</b>。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">?</font>鎮(zhèn)靜催眠藥</b></h3> <h3> 如<font color="#010101"><b>苯巴比妥、地西泮</b></font>等，酒精會加快其吸收，同時還會減慢其代謝速度，使血藥濃度在短期內(nèi)迅速升高，可使患者陷入昏迷、休克、呼吸衰竭，甚至死亡。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">?</font>抗癲癇藥</b></h3> <h3> 常用如<b>苯妥英鈉</b>等，飲酒會使藥效迅速消失，從而大大降低治療作用。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">?</font>降糖藥</b></h3> <h3> 如<b>格列苯脲、二甲雙胍</b>等，服藥期間大量飲酒可引起頭昏、心慌、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生低血糖昏迷。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">?</font>抗心絞痛藥</b></h3> <h3> <b>硝酸酯類、硝苯地平</b>等藥物在服藥期間飲酒，可引起血管過度擴(kuò)張，導(dǎo)致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">?</font>降壓藥</b></h3> <h3> 服用<font color="#010101"><b>利血平、肼屈嗪</b></font>等藥物期間飲酒，非但不降壓，反而使血壓急劇升高，引發(fā)高血壓腦病、心肌梗死。</h3> <h3> 最后，大家應(yīng)注意，除了直接飲酒之外，含有酒精的藥物<font color="#b04fbb">（如感冒止咳糖漿、藿香正氣水、復(fù)方樟腦酊、顛茄酊、地高辛酏劑），各類藥酒（如人參酒、舒筋活絡(luò)酒、風(fēng)濕酒）</font>，都不能與文中提到的藥物同服，應(yīng)嚴(yán)格回避！</h3><h3> 含有酒精的食物<font color="#b04fbb">（如酒釀圓子、酒糟、酒心巧克力等）</font>也應(yīng)該盡可能避免，對老年人來說更是如此。</h3><h3> 當(dāng)然，本文只列出了常見的藥物種類和名稱，還有很多藥物服用期間需要禁酒，一般都會在藥品說明書中標(biāo)明。因此在服藥之前，一定要<font color="#ed2308">認(rèn)真閱讀藥品說明書</font><font color="#ed2308">，嚴(yán)格按醫(yī)囑和說明書忌口。</font></h3><h3> 事實(shí)上藥物都是具有“雙刃劍”屬性的，追求最佳藥效的同時，一定要防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生和發(fā)展。</h3> <h3><b>藥劑科地址：鎮(zhèn)安縣醫(yī)院一樓大廳</b></h3><h3><b>咨詢電話：0914-5339383</b></h3><h3><b><br></b></h3><h3><b>編輯：胡 耕</b></h3><h3><b>審核：彭家庚</b></h3>