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胃窗超聲檢查

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<h3><b>胃窗超聲造影檢查</b></h3><h3><b></b>是在患者口服特殊造影劑（胃窗）后對胃及十二指腸的超聲檢查，其無痛苦，患者易于接受，且無明顯副作用、適應(yīng)癥廣。也可使胃周器官（胰腺、膽道下段病變、左腎及腎上腺）易于觀察。其是X線鋇餐、內(nèi)窺鏡檢查的重要補(bǔ)充，可提供胃腸壁及其周圍的信息，輔助疾病診斷。</h3><h3><b><br></b></h3><h3><b>適應(yīng)癥：</b><br></h3><h3>1.初步篩查胃、十二指腸炎癥、潰瘍及隆起性病變<br></h3><h3>2.內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)隆起性病變，胃窗超聲能有效評估粘膜深層病變情況<br></h3><h3>3.經(jīng)內(nèi)鏡明確診斷的潰瘍患者，胃窗檢查可用于治療后隨訪</h3><h3>4.良惡性占位性病變的檢出與鑒別、胃癌的分期</h3><h3>5.胃動力學(xué)分析：實時評估賁門、幽門通暢情況及返流情況<br></h3><h3>6.疑診SMA壓迫者，可顯示十二指腸橫部受壓及十二指腸擴(kuò)張<br></h3><h3>7.觀察胃、十二指腸相鄰器官，尤其是胰頭及膽總管下段病變<br></h3><h3><br></h3><h3><b>禁忌癥</b>：</h3><h3>1.臨床懷疑胃、十二指腸等消化道穿孔的患者<br></h3><h3>2.臨床懷疑幽門梗阻、胃潴留的患者<br></h3><h3>3.急性胰腺炎等，因病情需要暫時禁食、禁水的患者</h3><h3>4.存在自主吞咽障礙的患者，由于無法吞咽聲學(xué)造影劑，是口服胃十二指腸聲學(xué)造影的相對禁忌</h3><h3><br></h3><h3><b>患者檢查前準(zhǔn)備</b>：<br></h3><h3>1.前一日晚餐進(jìn)軟食無渣食物，空腹8小時<br></h3><h3>2.在胃鏡和X線胃腸鋇劑檢查之前<br></h3><h3>3.重復(fù)口服超聲造影劑，須間隔2小時以上</h3><h3>4.保持胃內(nèi)無潴留物，殘余氣體過多必要時加用二甲硅油排氣</h3><h3>5.幽門梗阻患者查前通常需洗胃<br></h3><h3><br></h3><h3><b>胃窗造影劑準(zhǔn)備</b>：</h3><h3>1.加入100～200ml左右溫開水（30°～ 45°）于杯中，將造影劑倒入杯中攪勻；</h3><h3>2.然后加熱開水（90°）至500ml（兒童適當(dāng)減量：3～10歲200～400ml；10～15歲400～500ml；15歲以上500～600ml）；</h3><h3>3.口服前注意調(diào)溫，攪拌均勻；</h3><h3>4.放置5分鐘，沉淀不超過1/3。<br></h3> <h3><b>檢查儀器</b>：</h3><h3>中高端多普勒超聲診斷儀，探頭通常選用凸陣探頭，兒童或瘦者可用線陣；頻率范圍3.5MHz～7.5MHZ，5MHZ～12MHz；按受檢者年齡及腹部條件實時調(diào)節(jié)儀器。</h3> <h3><b>檢查方法：</b></h3><h3>坐位，將造影劑連續(xù)服完。</h3><h3>口服造影劑同時掃查患者賁門及食道下段斷面，觀察造影劑通過情況。</h3><h3>口服造影劑同時按胃十二指腸斷面依次檢查，然后再進(jìn)行仰臥位和右側(cè)臥位檢查。</h3> <h3><b>正常胃窗超聲圖像</b></h3>