當(dāng)下我們應(yīng)該怎么做？

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<h3> 作為一個一線醫(yī)療工作者，我非常關(guān)心這次冠狀病毒的疫情的發(fā)展，以至于領(lǐng)導(dǎo)昨天跟我說：“我看自從這個冠狀病毒爆發(fā)后，我感覺你比國家領(lǐng)導(dǎo)人還忙。不僅看中文報道，還要看英文報道；不僅自己看，還要總結(jié)摘要，轉(zhuǎn)發(fā)各群。經(jīng)常還要提供一些基本醫(yī)學(xué)常識?！? 領(lǐng)導(dǎo)頓了一下，“更加過分的是，你說你自己義憤填英，拍拍桌子也就算了，但你不停地讓我看你那些讓人憋屈的文章，弄的我也很郁悶。估計病毒沒有結(jié)束，你肯定先自己瘋了?！? 想想也是，這幾天我受的累不僅是中文的，還有英文的，是Bilingual 的。不僅有肉體的，我嘴上急出了一個水泡，免疫力下降的最直接體現(xiàn)；而且精神上也受到極大的摧殘。那些打醫(yī)護人員的，口罩坐地起價的，黑十的各種超出做人基本底線的做法。雙黃連，潔爾陰洗液偏方秘方等等等等。各種消息，視頻，微信如潮水泛濫，一波未平一波又起，讓人目不暇接，真假莫辯。我仰望星空，想起一首歌詞：“請你請你給我一雙慧眼吧，我要把這個世界看得清清楚楚明明白白。” 事實上作為一個普通人，我看不明白。我不知道那些消息是真，那些消息是假。為了證實一篇文章的可靠性，我常常要去找這個消息的原出處，這么多天，我覺得作為一個普通的吃瓜群眾，我太“累”了，太“難”了。沒有一點基本的醫(yī)學(xué)，統(tǒng)計，數(shù)學(xué)，醫(yī)藥，生物，遺傳，專利知識，根本沒有辦法消化這些信息。有些真相，會隨著時間的流逝，慢慢揭開；有些真相，估計我們永遠都不會知道。我唯一可以做到的是，就是根據(jù)自己所知所學(xué)的一些基本知識經(jīng)驗，采取一些簡單可行的辦法，管好自己，管好家人。希望不久的將來，我們可以戰(zhàn)勝病毒。要不然，我估計病毒沒有結(jié)束，我肯定會瘋了。以下是我自己的做法： 1. 在家隔離，盡量不去或者少去任何中國人多的地方。 2. 互相通報，如果知道近期有誰從武漢或者中國回來的人；建議他/她在家隔離。大家互相監(jiān)督。減少不必要的傳播播/傳染源。 3. 勤洗手, 多通風(fēng), 盡量少去公共場合，避免接觸傳染源，目前是最有效的方式。 4. 運動，追劇，吃東西。做一切可以讓你開心的事，這樣可以提高你的免疫能力。 5. 每天吃1000 mg VC, 多吃水果蔬菜，多喝水。 6. 不要盲目悲觀，也不要盲目樂觀?？茖W(xué)，理性的看待問題。 7. 用知識武裝自己，學(xué)習(xí)一下什么是病毒，什么是細菌。如果你知道這些知識就不會相信譬如雙黃連之說。 8. 每天都給父母家人打電話，強調(diào)在家隔離的重要性；同時我還建議她們儲備糧食3～6個月的用量。 9. 盡量少開少看微信群，各種消息層出不窮，各種針砭時弊，謾罵，都是浪費時間。而且越看越生氣，越生氣就越想看，這簡直就是一個惡性循環(huán)。 10. 切記：對付任何疾病的最好辦法就是：預(yù)防，預(yù)防，預(yù)防。還有，我呼吁大家尤其是剛從國內(nèi)來的人，不管什么時候，在海關(guān)也好，去醫(yī)院也罷，請你們?nèi)鐚嵦顚懩銈兊穆眯袣v史。不要踐踏利用他人的善良和信任，大多數(shù)美國人都是誠實善良的人，在這種時候，更應(yīng)該誠實守信去贏得別人的信任和尊重。網(wǎng)上已經(jīng)有一些排華情緒的文章，真的，這不得不讓我擔(dān)心。到目前為止，全世界范圍內(nèi)口罩告急，都被我們?nèi)A人一掃而空?？墒桥厝サ哪切┛谡值降啄睦锶チ?，我百思不解。每天各個微信圈，網(wǎng)上，經(jīng)常是武漢醫(yī)院前線物資告急的消息，我還是覺得匪夷所思，百思不得其解。每天看到世界各地感染數(shù)目的增加，尤其是其它國家的病例，基本上都是從由中國武漢地區(qū)的人引起的，換位思考一下，要是你，你會覺得怎么樣呢？如果，我是說如果將來美國也病毒泛濫成災(zāi)的話。你們覺得誰會給我們這些海外僑胞寄口罩？你覺得他們不會幸災(zāi)樂禍嗎？不是我不相信，可是當(dāng)你看到最近的好幾起因故意隱瞞武漢行程/接觸史而導(dǎo)致了不少醫(yī)護人員感染的事。我真是覺得痛心疾首，出離憤怒了。還有各種網(wǎng)絡(luò)謾罵，各色人物的各種表演，每天不斷地刷新了我對人性底線的認知。</h3><h3><br></h3><h3>最后，我向在國內(nèi)一線醫(yī)護人員致敬：他們每天拖著疲憊的身體，前有病毒，后有菜刀；上有衛(wèi)建委追查，下有病人撕扯隔離服。冒著生命危險在救治病人。我殷切希望疫苗可以盡快發(fā)現(xiàn)，可以消滅這猖獗的病毒。 <br></h3><h3> 什么是病毒 https://youtu.be/E46_veB0DPU 什么是細菌 https://youtu.be/er2QBBvMQs4 如果你想了解一下什么是冠狀病毒，怎么醫(yī)治冠狀病毒，網(wǎng)友 -疏桐兒- 總結(jié)的非常好。以下部分摘自網(wǎng)友 -疏桐兒- 新型冠狀病毒，也稱2019-nCoV，是一種可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的病毒。此病毒可引起炎癥及肺部氣道內(nèi)粘液和體液積聚（肺炎）。冠狀病毒有多種類型，大多數(shù)類型僅感染動物，但時有發(fā)生變異并感染人類。 "研究全基因組比對發(fā)現(xiàn)，武漢冠狀病毒與非典病毒之間同源性更強，相似性約70%，而MERS-CoV（中東呼吸綜合征）之間距離較大，相似性約40%。其中不同冠狀病毒與宿主細胞作用的關(guān)鍵spike基因，即編碼S-蛋白，有更大的差異性。將武漢冠狀病毒S-蛋白與人ACE2蛋白進行結(jié)構(gòu)對接研究。結(jié)果顯示，武漢冠狀病毒S-蛋白中與ACE2蛋白結(jié)合的5個關(guān)鍵氨基酸殘基有4個發(fā)生變化，但是結(jié)構(gòu)并沒有發(fā)生變化，二者RBD結(jié)構(gòu)域的3D結(jié)構(gòu)幾近相同"。“This virus was predicted as a newly mutated coronavirus”，因為變異，人類無法抵抗它，又沒有合適的藥物，所以才造成了它的“肆無忌憚”。 WHO證實，到目前為止，還沒有專門用于預(yù)防和治療新冠狀病毒的藥，患者一般接受緩解和針對癥狀的治療，和其他支持性治療。嚴重病例，治療還包括支持重要器官功能的診療護理。2月2日上午，國家藥監(jiān)局藥品評審中心（CDE）網(wǎng)站顯示，新型冠狀病毒肺炎的潛在藥物瑞德西韋（remdesivir）臨床試驗申請已經(jīng)獲受理，武漢牽頭開展瑞德西韋(Remdesivir)治療2019-nCoV新型冠狀病毒肺炎臨床研究。現(xiàn)階段最有效的方式還是檢疫和隔離，避免接觸傳染源。接種疫苗仍是人類對付傳染病的有力武器。如果用滅活的冠狀病毒作為免疫原，對于人來說有潛在的危險。而且，滅活疫苗需要通過體外培養(yǎng)大量病毒，不能有任何泄露，只有在萬無一失的前提下才能大量生產(chǎn)，否則將對生產(chǎn)工人和環(huán)境造成無法挽救的損失。如果采用基因工程方法研制防治藥物，“RNA干擾（RNA interference）是由雙鏈RNA誘發(fā)的基因沉默（gene silencing）。與雙鏈RNA有同源序列的信使mRNA被降解，從而抑制了該基因的表達。雖然RNA干擾是存在于許多生物體內(nèi)的一種自身防御機制，同時也可能是一種內(nèi)源性基因表達的調(diào)控機制。迄今為止，RNA干擾技術(shù)用于治療人類疾病的安全性仍是個未知數(shù)”。其實，這種新病毒導(dǎo)致的肺炎，和以往的病毒性肺炎一樣，本質(zhì)上是免疫系統(tǒng)攻擊自己。 "病毒入侵人體后，免疫系統(tǒng)會被調(diào)動起來，殲滅敵人的時候，往往就會發(fā)生炎癥反應(yīng)。免疫應(yīng)急中，會造成太多的自體細胞損傷，而大量被破壞的細胞釋放出細胞內(nèi)容物，又會進一步給免疫系統(tǒng)提供更多的分子信號，反應(yīng)進一步增強，最終達到失控的程度。病毒性肺炎引起的這種反應(yīng)主要發(fā)生在肺部的血管壁內(nèi)皮細胞，會導(dǎo)致大量活化的免疫細胞涌入肺部，同時血管通透性增加，最終患者死于肺衰竭、急性呼吸窘迫綜合征和低血容量休克"。免疫細胞在清除感染細胞的同時，會釋放過量的自由基分子，ROS 是導(dǎo)致細胞損傷和死亡的常見機制之一。由于受到自由基的氧化脅迫，構(gòu)成細胞組織的各種物質(zhì)如脂質(zhì), 糖類, 蛋白質(zhì), 脫氧核糖核酸（DNA）等所有的大分子物質(zhì)，都會發(fā)生各種程度的氧化反應(yīng)，引起變性,交聯(lián), 斷裂等氧化損傷，進而導(dǎo)致細胞結(jié)構(gòu)和功能的破壞以及機體組織的損傷和器官的病變，甚至癌變等。通過抑制ROS，來改善臨床癥狀和降低死亡率，也是一種嘗試。自我保健減少氧自由基的傷害，譬如1000mg 的Ve；譬如1000mg Vitc抑制粒細胞被過氧基激話，避免無辜殺傷等等。 </h3>