<p>恙蟲(chóng)?。οx(chóng)?。┦怯身οx(chóng)病立克次體引起的急性發(fā)熱性疾病。病原體通過(guò)恙螨叮咬進(jìn)入人體。恙蟲(chóng)病流行季節(jié)為深秋,分布在東南亞和太平洋沿岸的大片地區(qū)包括朝鮮半島。恙蟲(chóng)病可累及多個(gè)器官,包括肺、心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)為局灶性血管炎或血管周圍炎,其次表現(xiàn)為血管內(nèi)皮損傷。</p><p><br></p><p>恙蟲(chóng)病的診斷是基于暴露病史,臨床表現(xiàn)和血清學(xué)檢測(cè)。臨床主要表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、皮疹、肌痛、淋巴結(jié)腫大和<b style="color: rgb(176, 79, 187);">特征焦痂</b>形成。該病潛伏期為6~18天。臨床表現(xiàn)一般較輕,一般幾天后自愈,但一些患者病情嚴(yán)重甚至死亡。</p><p> 恙蟲(chóng)病的影像學(xué)表現(xiàn)是不一,從正常到暴發(fā)性肺水腫。胸片上表現(xiàn)為下肺為主的雙側(cè)網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀混濁、毛玻璃影,實(shí)變,小葉間隔增厚,肺門淋巴結(jié)腫大,心包和胸腔積液。薄層CT顯示,呈重力性分布的磨玻璃影、支氣管壁增厚、小葉間隔增厚、小葉中心結(jié)節(jié),呈現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。</p><p> 恙蟲(chóng)病的鑒別診斷包括間質(zhì)性肺水腫,間質(zhì)性肺炎如病毒性肺炎,支原體肺炎和耶氏肺孢子蟲(chóng)肺炎等。</p> <h3>下面看胸科之窗,馬志明老師一例恙蟲(chóng)病——</h3> <h3>恙蟲(chóng)病焦痂(對(duì)確診極具價(jià)值)——</h3>