“疫區(qū)”綻放規(guī)范管理

張迎_icu

每一年的春節(jié)都在張燈結(jié)彩、歡聲笑語中渡過，而今年的春節(jié)因?yàn)椤靶滦凸跔畈《痉窝住钡乃僚?，讓大家變的緊張、不安，而我也非常有幸地投入到了這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中，在這場(chǎng)戰(zhàn)斗中，我們連續(xù)工作，沒有停歇，即使汗水布滿了衣背，也不愿走下火線！ 隨著疫情的時(shí)間延長(zhǎng)，認(rèn)識(shí)地學(xué)習(xí)，大家對(duì)“新冠”有了更深地認(rèn)識(shí)，而今天我迎接到我院兩位大珈一一院感科主任：王金娥、護(hù)理部主任：李向華 兩位大珈深入隔離病房，親自體驗(yàn)各項(xiàng)流程及指導(dǎo)病區(qū)分區(qū)，提出整改措施并追蹤整改效果，讓規(guī)范管理在“疫區(qū)”綻放！ 今天讓我忙里偷閑，來學(xué)習(xí)一下，“新冠肺炎重型、危重型患者護(hù)理規(guī)范”。大家都知道新冠肺炎重型和危重型患者病情危重、變化快，常合并多種并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者生命，為提升危重癥護(hù)理質(zhì)量，提高救治成功率，特制定本護(hù)理規(guī)范。讓在“疫區(qū)”的我們有章可循。此規(guī)范首先提到新冠肺炎icu病區(qū)設(shè)置與護(hù)理人力管理（一）病區(qū)設(shè)置應(yīng)因地制宜，合理布局，嚴(yán)格劃分污染區(qū)，潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，在污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)之間設(shè)立緩沖區(qū)，各區(qū)域張貼醒目標(biāo)識(shí)，防入誤入，同時(shí)，設(shè)置醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道，確保不交叉。 （二）設(shè)備設(shè)施1.急救物品及藥品：配備一定數(shù)量的急救車及急救藥品，無創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)、血濾機(jī)及ECMO等設(shè)備。2.消毒設(shè)備：空氣消毒機(jī)、床單位消毒機(jī)、空氣凈化器、噴壺等。3.氣體及負(fù)壓設(shè)備：準(zhǔn)備足夠壓力的壁氧系統(tǒng)，壓縮空氣系統(tǒng)及負(fù)壓系統(tǒng)。4.其他設(shè)施：冰箱、治療車、輪椅、平車等。 （三）護(hù)理人力配置與排班原則1.按照床護(hù)比1：6配置護(hù)理人力，建議每班次4小時(shí)，合理排班。2.護(hù)士應(yīng)具有icu專業(yè)背景，有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和較高的職業(yè)素質(zhì)。3.身體健康，能承擔(dān)高強(qiáng)度醫(yī)療救治工作。 本規(guī)范也讓我們了解重型、危重型患者臨床特點(diǎn)：1.重癥患者在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，氣促，呼吸頻率≥30次/分，靜息狀態(tài)下，指氧飽和度≤93%。2.嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為ARDS、膿毒癥休克等。3.重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。 本規(guī)范也讓我們掌握重型、危重型患者病情監(jiān)測(cè)及工作流程 再一次進(jìn)入隔離病房后，發(fā)現(xiàn)在疫情防控、疫情阻擊過程中，護(hù)理管理的規(guī)范在“疫區(qū)”綻放的更加精彩，重癥團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)氛圍更加濃厚，讓這個(gè)冬天更加溫暖，春天的到來，讓我們充滿了希望，讓我們的生命在最美好的年紀(jì)綻放！