<p> 為了使我科全體醫(yī)生更加熟練的掌握急救技能【心肺復蘇術】的操作,在方紅芬大主任、常好華主任、張英利主任的號召下,于2020年5月15日下午四點在住院部五樓兒科示教室,成功舉辦了“心肺復蘇術考核”。</p> <p> 1周前由參加全院《心肺復蘇術操作比賽》第一名的郭偉靜護士為大家詳細講解心肺復蘇術的重要性及具體操作規(guī)范流程,并且現(xiàn)場親自示范。</p> <p> 科普—心肺復蘇針對的是驟停的心臟及呼吸所采取的救命技術,主要通過胸外按壓以及輔助通氣的方式,在短時間內(nèi)形成人工循環(huán)并恢復自主搏動,最終達到挽救患者生命的效果。</p> <p>《2010美國心臟協(xié)會心肺復蘇及心血管急救指南》中強調(diào)高質(zhì)量的心肺復蘇并更改了單人施救者的建設程序,即先開始進行胸外按壓(C,compression),然后開放氣道(A,airway),實施人工呼吸(B,breathing),最后在有AED除顫器的條件下,在意識喪失的3-5分鐘內(nèi)實施除顫,將有助于大大提高患者的生存率。下面為大家詳解CABD操作:</p> <p>C—胸外按壓</p> <p>在確認患者心臟驟停后,單人施救者首先從進行30次的胸外按壓開始心肺復蘇,具體操作需注意以下要點:</p><p><br></p><p>按壓位置:將患者仰臥于堅硬的平面上,然后解開衣領、松褲腰、前胸攤開,施救者位于患者一側(cè),兩腿與肩同寬。</p><p><br></p><p>按壓部位:胸骨中下1/3交界處(兩乳頭連線的中點)。</p><p><br></p><p>按壓方法:一手的掌根部放在按壓部位,另一只手重疊在手背上,兩手手指翹起離開胸壁,按壓時,雙肩正對胸骨上方,兩肩、臂、肘垂直向下,平穩(wěn)有規(guī)律的進行,需注意的是每次抬起掌根不要離開胸壁,保持按壓位置不變。</p><p><br></p><p>按壓原則:保持至少100次/分的按壓頻率,每次按壓時把胸骨按下至少5cm,按壓后讓胸廓充分回彈,同時保證按壓和回彈的時間相等。</p><p><br></p><p>按壓次數(shù):30次。</p> <p>A—開放氣道</p> <p>一個成功的心肺復蘇,離不開暢通的氣道支持,在進行人工呼吸前,應先確?;颊叩臍獾罆惩?,可以采用仰頭抬頜的方法,將一只手置于前額,用手掌推動,使其頭部后仰,然后另一只手手指置于頜骨下方,提起下頜,使頜骨上抬。</p> <p>B—人工呼吸</p> <p>在確保氣道通暢后,便開始進行人工呼吸,操作時,捏緊患者鼻翼,施救者正常吸氣后,以口對口的方式,完全包住患者的口唇,持續(xù)吹氣1秒,以觀察到胸廓上抬為原則,松口松鼻后,觀察胸廓是否有回落以及有無氣體呼出。</p><p><br></p><p>至此,一個心肺復蘇周期到這里就算完成,即心肺復蘇=30次胸外按壓+開放氣道+2次人工呼吸,如此重復5個周期后,評估患者是否恢復意識、呼吸和脈搏。</p> <p>D--AED除顫</p><p>AED即自動體外除顫器,它是提升心肺復蘇成功率的關鍵急救設備,操作十分簡單,只需三步,即開機--貼片--放電,如能在黃金4分鐘內(nèi)完成除顫,將大大提升搶救成功率。</p> <p> 考核正式開始,共有十位醫(yī)生參加考核,評委由兒科科主任和護士長擔任。大家按抽簽順序依次參加考核。</p> <p> 考核完成,方主任總結(jié)發(fā)言。提到了每位醫(yī)生的亮點和不足,總結(jié)經(jīng)驗,繼續(xù)努力,不斷提高自身的專業(yè)技術水平,才能更好的為全縣廣大兒童的健康提供保障。并且在考核結(jié)束后提到了五月份第二個考核操作內(nèi)容【新生兒窒息復蘇】,希望各位醫(yī)生全力準備。</p> <p>浚縣人民醫(yī)院兒科、新生兒科、兒童重癥監(jiān)護室全天24小時為孩子的健康保駕護航!門診部咨詢電話:0392-5566589 普兒科住院部咨詢電話:0392-5566628 新生兒科、兒童重癥監(jiān)護室電話:0392-5566638。</p>