<p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;">今天，康復(fù)醫(yī)學(xué)神經(jīng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)給大家分享一例腦干病變伴吞咽障礙康復(fù)病例。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;">患者王某，65歲，興國(guó)縣崇賢鄉(xiāng)人，因2019年11月27日突發(fā)頭暈，右側(cè)肢體乏力，后不慎跌倒右股骨粗隆間骨折，診斷為偏癱，先后在我院神經(jīng)內(nèi)科、骨科住院治療，病情平穩(wěn)后，于2020年4月20日轉(zhuǎn)入我康復(fù)醫(yī)學(xué)科，入科后，我科神經(jīng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)其進(jìn)行了專業(yè)、精準(zhǔn)專業(yè)的康復(fù)評(píng)定，患者生活自理能力重度依賴，呼吸功能減退，咳痰無(wú)力。<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3);">右上肢肌力2級(jí)，右下肢肌力2級(jí)，左上肢肌力3級(jí)，左下肢肌力3級(jí),按BN分期評(píng)定：右上肢I(xiàn)I期，手II期，右下肢I(xiàn)I期），坐位平衡1級(jí)，站位平衡0級(jí)；EAT10:吞咽篩查33分，改良洼田飲水試驗(yàn)Ⅳ級(jí)。</span></h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;">入科時(shí)主要存在問(wèn)題：患者呼吸功能減退；長(zhǎng)期留置鼻飼管，重度吞咽障礙。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;">針對(duì)患者存在的問(wèn)題，我們制定了專業(yè)、精準(zhǔn)的康復(fù)方案，針對(duì)患者呼吸功能減弱，我們給予了呼吸功能訓(xùn)練；針對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能障礙，我們給予了分階段助力運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)及抗阻肌力訓(xùn)練；我們重點(diǎn)針對(duì)患者吞咽障礙問(wèn)題，經(jīng)過(guò)全面而詳細(xì)的評(píng)估之后，給予患者拔除胃管，行間歇性喂食，4-6次/日，每次400-500ml，行間歇性喂食兩周左右的時(shí)間后患者已可自行操作。配合手法訓(xùn)練和神經(jīng)電刺激、多感覺(jué)刺激、冷熱刺激、發(fā)音練習(xí)等綜合康復(fù)治療，根據(jù)患者吞咽情況及時(shí)修改治療方案。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的康復(fù)治療，王先生已經(jīng)可以進(jìn)食半固體食物，可少量多次飲水無(wú)嗆咳。EAT10:吞咽篩查由33分降至20分，改良洼田飲水試驗(yàn)由Ⅳ級(jí)降至Ⅱ級(jí)，患者吞咽障礙明顯改善。</h3> <p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.3); -webkit-text-size-adjust: auto;">現(xiàn)患者可自主經(jīng)口進(jìn)食、步行出院，患者及家屬對(duì)治療效果非常滿意，還送來(lái)了感謝信，對(duì)我們康復(fù)團(tuán)隊(duì)加以肯定。</h3> <h3>您的認(rèn)可是我們前進(jìn)的動(dòng)力，您的健康是我們永恒的追求，興醫(yī)康復(fù)團(tuán)隊(duì)始終在您身邊，為您的健康保駕護(hù)航，為您的康復(fù)盡心竭力！</h3>