<p><br></p><p>患者權(quán)某,女,66歲,兩年前因上腹部不適就診外院,診斷為右側(cè)膈疝,評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,所以采取藥物保守治療,近期患者病情加重,出現(xiàn)上腹部脹痛,反酸、胸悶明顯,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。經(jīng)多方打聽轉(zhuǎn)輾來我到我院胸心外科,薛鋒主任接診后,通過對患者胸部薄層CT反復(fù)研究,憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn),研判患者并非右側(cè)膈疝,而是巨大的食管裂孔疝,完全可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。</p><p> 食管裂孔疝是指胃的一部分或其他腹腔臟器經(jīng)膈肌的食管裂孔進(jìn)入胸腔內(nèi),由于腹腔壓力較胸腔壓力高,當(dāng)膈肌纖維薄弱、肌張力減弱或腹腔壓力增加,容易導(dǎo)致腹腔組織疝入胸腔。此疾病臨床并不少見,但此患者CT顯示全胃及部分大網(wǎng)膜完全疝入右側(cè)胸腔、臨床還是少見,術(shù)前需非常謹(jǐn)慎的與右側(cè)膈疝進(jìn)行鑒別,因?yàn)椴煌脑\斷決定了不同的手術(shù)方式,一旦術(shù)前診斷錯(cuò)誤必然到導(dǎo)致手術(shù)失??;</p><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p> <p>術(shù)前影像</p> <p>術(shù)前影像</p> <p>經(jīng)過積極的術(shù)前討論與準(zhǔn)備后,薛鋒主任果斷采取經(jīng)左側(cè)進(jìn)胸,術(shù)中探查見胃與部分大網(wǎng)膜由食管裂孔疝入右側(cè)胸腔,與術(shù)前判斷完全一致,遂成功實(shí)施了疝內(nèi)容物還納、食管裂孔修補(bǔ)術(shù),術(shù)后患者腹脹、反酸及胸悶癥狀明顯緩解,術(shù)后生活質(zhì)量明顯改善。</p> <p>術(shù)后影像</p> <p>術(shù)后影像</p> <p><br></p><p>我院胸心外科在薛鋒主任的帶領(lǐng)下,近些年發(fā)展迅速,已是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,開設(shè)床位46張,重癥監(jiān)護(hù)病床12張。科室技術(shù)力量雄厚,在重癥胸外傷救治方面經(jīng)驗(yàn)豐富,搶救成功率高;能夠常年開展食管癌根治術(shù)、肺結(jié)節(jié)活檢術(shù)、肺癌根治術(shù)、支氣管袖狀肺葉切除術(shù)、隆突成形術(shù)、支氣管肺動(dòng)脈雙袖狀切除術(shù)、縱膈腫瘤切除等高難度胸外科手術(shù);胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)已普遍應(yīng)用于胸科手術(shù),手術(shù)切口小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快,療效顯著。</p><p> 胸心外科醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)技術(shù)過硬,您的健康就是我們最大的追求,我們會以高超的醫(yī)術(shù)、良好的醫(yī)德、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為您解除病痛,還您健康。</p><p>電話:029-32088421(辦公室)</p><p>薛鋒主任:13891095350</p>