<p>暑假到了,很多男娃娃的父母又開始操心寶貝們的"小寶貝"了,醫(yī)院門診經(jīng)常會(huì)有很多家長來咨詢預(yù)約,咨詢的問題大致相同寶貝們包皮過長,JJ會(huì)不會(huì)長不大?會(huì)不會(huì)發(fā)炎?對(duì)發(fā)育有沒有影響?這一系列的問題。在這炎炎夏日,想到就讓人煩心,為了給關(guān)心男寶的父母?jìng)兣艖n解難,關(guān)于包皮、包莖那些事兒,長沙縣中醫(yī)院外一科泌尿外科團(tuán)隊(duì)在這里為您解惑答疑。</p> 一、什么是小兒包皮過長包莖? <p>包皮過長是指陰莖在未勃起情況下龜頭不能外漏,或被包皮包裹超過2/3,但包皮上翻能暴露出龜頭至冠狀溝。</p><p><br></p><p>包莖指包皮口狹小,不能上翻露出陰莖頭。包莖分為先天性包莖和后天性包莖。</p> <p>正常小兒包皮和病理性包皮過長、包莖對(duì)比圖</p> 二、什么情況需要手術(shù)治療? <p>絕大多數(shù)小兒都存在包皮過長和包莖現(xiàn)象,平時(shí)只需要家長幫助清潔外生殖器。如果出現(xiàn)以下情況可考慮手術(shù)治療:包皮過長患者經(jīng)常有包皮反復(fù)發(fā)炎感染;包莖患者影響陰莖正常發(fā)育,排尿尿線細(xì)小,長有較多的包皮垢,包皮發(fā)炎等情況。</p> 三、多大年齡適合手術(shù)? <p>據(jù)專家介紹,小兒包皮手術(shù)最佳年齡在6-10歲左右,這時(shí)小孩自控能力較好,聽家長話,大多數(shù)可局麻完成,不需要住院全麻。但如果包皮發(fā)炎頻繁就得提早做手術(shù),不局限于年齡多大,不然反復(fù)炎癥會(huì)致包皮口狹窄或包皮龜頭粘連。</p> 四、小兒包皮過長、包莖的危害 <p>1、影響陰莖的發(fā)育:在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應(yīng)有刺激,陰莖的發(fā)育受到束縛,致使發(fā)育成熟后陰莖頭冠部直徑小。</p><p><br></p><p>2、包皮過長導(dǎo)致排尿困難。包皮口狹窄,導(dǎo)致小兒排尿時(shí)包皮鼓包,排尿細(xì)而滴尿,尿液排出非常困難,同時(shí)還會(huì)合并尿道感染。</p><p><br></p><p>3、包皮過長引發(fā)陰莖發(fā)炎。包皮內(nèi)皮脂腺非常豐富,還會(huì)不斷分泌大量皮脂,這些皮脂需要及時(shí)排出,因?yàn)榘み^長的原因會(huì)導(dǎo)致陰莖滋長細(xì)菌無法排除皮脂,從而引起陰莖發(fā)炎。</p><p><br></p><p>4、包皮過長藏污納垢。包皮過長會(huì)堆積各種污垢,隔著包皮會(huì)隱約看到白色的污垢,能摸到小硬塊,長期如此會(huì)易發(fā)陰莖炎還會(huì)有致癌風(fēng)險(xiǎn)。</p> 五、手術(shù)方法 <p>長沙縣中醫(yī)院外一科可實(shí)施包皮套扎術(shù)、包皮吻合器環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)等多種術(shù)式,下面是各類手術(shù)的操作示意圖。</p> <p>特別推薦最新的包皮切割縫合器手術(shù)。該手術(shù)方式相當(dāng)簡(jiǎn)單,只需選擇合適大小的縫合器,套住陰莖,用力一壓就可以了,不用剪,不用縫,所有步驟一步到位。平均只需5分鐘,幾乎沒有出血,損傷非常小,所以水腫等并發(fā)癥就少了很多,本方法適合所有需要行包皮手術(shù)的人群。</p> 六、包皮環(huán)切術(shù)患者注意事項(xiàng) <p style="text-align: justify;">01.請(qǐng)不要空腹手術(shù),預(yù)防術(shù)中術(shù)后血糖過低發(fā)生頭暈、暈倒等現(xiàn)象,但也不要吃得太飽。</p><p style="text-align: justify;">02.手術(shù)后會(huì)使用彈力膠帶包扎傷口,可能會(huì)感覺龜頭腫脹不適,如果不影響排尿,可以先觀察。陰莖頭靠近系帶處會(huì)有淤血的表現(xiàn),這是正常現(xiàn)象,一般拆除敷料后1-2周可恢復(fù)正常顏色。如果排尿困難或出現(xiàn)龜頭嚴(yán)重黑紫的情況,就要馬上去醫(yī)院看醫(yī)生了,需要松解一下彈力繃帶,防止龜頭壞死。</p><p style="text-align: justify;">03.術(shù)后傷口可能有少量滲血,一般無需特殊處理,但若持續(xù)滲血或出血嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)立即回院就診。</p><p style="text-align: justify;">04.應(yīng)穿著寬松的純棉內(nèi)褲,減少陰莖頭的摩擦和保持會(huì)陰部清爽透氣,有利于血液循環(huán)保持暢通。</p><p style="text-align: justify;">05. 排尿時(shí)勿弄濕敷料,如已被尿液浸濕,應(yīng)及早更換。</p><p style="text-align: justify;">06.術(shù)后二周內(nèi)不食用辛辣食物,兩月內(nèi)不要抽煙飲酒,二周內(nèi)不可進(jìn)行劇烈活動(dòng)及從事重體力勞動(dòng),二周內(nèi)不可騎自行車。</p><p style="text-align: justify;">07.一般術(shù)后1-3天第一次復(fù)診,打開敷料觀察傷口,如無出血,可不再包扎。如仍有少量滲血,可用紗布包扎,再過3天后復(fù)診,視情況拆除敷料</p><p style="text-align: justify;">08.去除敷料后,回到家中可每天用消毒棉簽沾碘伏(注意不是碘酒或碘酊),輕輕擦去傷口及冠狀溝和龜頭的膿苔、分泌物等(如果有的話),清潔完以后晾干,用抗菌膜噴劑噴涂傷口及周圍區(qū)域。</p><p style="text-align: justify;">09.一般情況下,紗布拆除后5-7天可以洗澡。</p><p style="text-align: justify;">10. 包皮手術(shù)后水腫是比較常見的癥狀,但存在個(gè)體差異,水腫原因是包皮環(huán)切術(shù)后,因包皮系帶處的血液循環(huán)比較豐富,術(shù)后皮膚的血管淋巴管被切斷,導(dǎo)致回流不好,新的回流通路建立需有一段時(shí)間。所以術(shù)后局部出現(xiàn)的水腫,一般2-3周可復(fù)原,也有長達(dá)3個(gè)月以上者,但均不必引起恐慌,等新的循環(huán)形成后自然就不腫了,可口服一些消腫的藥物如地奧司明等。</p><p style="text-align: justify;">11.術(shù)后3周左右,金屬釘可逐漸脫落,一個(gè)月左右釘子還沒有脫落的可以找手術(shù)醫(yī)生手工拆釘。</p><p><br></p> 七、咨詢預(yù)約 <p style="text-align: justify;">【就診地址】:</p><p style="text-align: justify;">長沙縣安沙鎮(zhèn)安沙中路42號(hào) </p><p style="text-align: justify;">長沙縣中醫(yī)院門診樓一樓外一科診室</p><p style="text-align: justify;">住院樓六樓外一科病房</p><p style="text-align: justify;"><br></p><p style="text-align: justify;">【咨詢電話】:0731-86705888</p><p style="text-align: justify;">為了孩子的健康,趁著暑假時(shí)間,家長們趕緊約起來吧!</p><p><br></p>