<p>內(nèi)踝行斜行切口,切開筋膜,暴露內(nèi)踝前后</p> <p>前踝可看到距骨內(nèi)側(cè)緣可塞進(jìn)鹽水巾,以備等下截骨時(shí)保護(hù)軟骨,內(nèi)踝后切開脛后肌腱腱鞘暴露內(nèi)踝后側(cè),在內(nèi)踝鉆入兩枚克氏針,形成釘?shù)?,以備最后固定螺釘?lt;/p> <p>使用截骨刀斜行截骨,向下翻內(nèi)踝,暴露距骨軟骨,見距骨軟骨破壞,使用測量器測量軟骨缺損大小,做骨柱骨道,沖洗,</p> <p>在股骨內(nèi)側(cè)或者外側(cè)行2cm切口,暴露到股骨表面軟骨,使用取軟骨工具取下軟骨,</p> <p>直接移植到距骨缺損部位,打壓使移植軟骨柱與距骨軟骨相平,沖洗創(chuàng)面,</p> <p>內(nèi)踝截骨塊使用兩枚螺釘固定,修復(fù)脛后肌腱腱鞘,縫合傷口</p> <p>本手術(shù)由廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院米琨教授完成,本文是進(jìn)修筆記</p>